あなたがより多くの基本的な治療で離れて行っていない手根管症候群の重症例を持っている場合、手術が最良の選択肢かもしれません。youdが手術を必要とするとき、そのようなもの、そしてそれが回復するのにかかる時間を調べてください。
手根管症候群は、あなたの正中神経に圧力によって引き起こされます。これは、あなたの親指とあなたの小指を除くすべてのあなたの指の感覚を与えるものです。骨と靭帯で作られた狭いパスthats - 神経はあなたの手首を通過するとき、それは手根管を通って通過します。手首が腫れると、そのトンネルが圧迫され、正中神経が圧迫されます。それが、症状を引き起こすのです。
手術が決まった人も、まだ考えている人も、何が起こるか知っておきましょう。
医師はいつ手術を勧めますか?
手根管症候群は、時間が経つと手や手首の筋肉が弱くなります。症状が長く続くと、症状は悪化の一途をたどります。
このような場合、医師は手術を勧めるかもしれません。
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他の治療法--装具、副腎皮質ステロイド、日常生活の変更など--は効果がない。
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痛み、痺れ、しびれがあり、6ヶ月経っても治らない、または良くならない。
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昔のように、物を握ったり、つかんだり、つまんだりすることが難しくなったと感じている。
手術の選択肢は?
手根管開放術には、主に開腹手術と内視鏡手術の2種類があります。どちらの場合も、医師が手根管周囲の靭帯を切断し、正中神経の圧迫を取り除き、症状を緩和させます。手術後、靭帯は元に戻りますが、正中神経が通るためのスペースが広くなります。
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開腹手術では、手首から手のひらまで2センチほど大きく切開します。
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内視鏡手術では、外科医は手首に1つの開口部を作ります。また、腕にも一つ作ることがあります。これらのカットは、それぞれ約0.5インチと小さいです。靭帯を切断する際に、小さなカメラを開口部の1つに設置し、ガイドします。
内視鏡手術では、開口部が小さいため、治りが早く、痛みも少なくて済む場合があります。どちらの手術が良いかは、担当医に相談してください。
結果とリスク
手根管手術を受けると、ほとんどの人は症状が治まり、再発することはありません。重症の場合、手術で治ることもありますが、それでも時々しびれや痛みなどを感じることがあります。
どんな手術にもリスクはつきものです。手根管開放手術の両タイプの場合、それらが含まれます。
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出血
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正中神経や周辺の神経・血管の損傷
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傷口の感染症
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触ると痛い傷跡
手術はどんな感じ?
まず、手と手首の感覚を麻痺させる局所麻酔を行います。手根管症候群の場合、全身麻酔は一般的ではありません)。
手術が終わると、医師は開口部を縫合し、手首に大きな包帯を巻きます。これで傷口を保護し、手首を使わないようにします。
あなたの医者および看護婦は家に行かせる前に少しの間あなたで目を保ちます。当日中に退院できる可能性が高いです。一晩入院することは稀です。
治癒に要する時間は?
手術当日に症状が緩和されることもありますが、完治には時間がかかります。術後は痛み、腫れ、こわばりがあることが予想されます。手術後、痛み、腫れ、こわばりが生じますが、主治医がどのような薬が効くか説明します。手術後、数週間から数ヶ月の間、痛みを感じることがあります。
包帯は1~2週間ほど巻いたままになります。この間、指を動かしたり、指が硬くならないようにするためのエクササイズを医師から教えてもらうことがあります。最初の2週間は手を軽く使っても大丈夫ですが、あまり負担をかけないようにするのが効果的です。
ゆっくりと、より通常の活動に戻っていくことができます。
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車の運転(術後2~3日目)
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筆記(1週間後。ただし、楽に感じるまで4~6週間はかかると予想)
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引っ張る、握る、つまむ(6~8週間後、ただし軽く程度。完全に力が戻るまで10~12週間、重症の場合は1年程度かかるとみてください)
いつから仕事に復帰できるのか、できることが制限されるのか、主治医が相談にのってくれます。
作業療法は必要ですか?
包帯が外れた時点で、医師から作業療法を勧められるでしょう。手首の動きを良くするための練習を行い、治癒を早めることができます。
手術後、手首が手術前と同じように強くならない方もいらっしゃいます。このような場合は、作業療法で強度を高めることができます。