子宮頸がんが最も治療しやすい時期に、その兆候を早期に発見する方法について説明します。また、医師がどのようにこのがんを診断するのかについてもご紹介します。
また、子宮頸がんは、検診や予防接種によって予防できるがんの一つです。
定期的な検診は前がん細胞を発見するために最も重要なことですが、症状を早期に発見するために知っておく必要があることもあります。
子宮頸がんの検診について
子宮頸がんの前がん細胞を見つけるために最も重要なのは、検診を受けることです。検査によって、がんになる前の子宮頸部細胞の変化を見つけることができます。
パップテストは、癌になりかけている子宮頸部の異常な細胞を探すものです。あなたの婦人科医は、あなたの定期的な骨盤の検査中にパップテストを実行します。その迅速かつ無痛の検査です。
あなたは試験台に横たわり、あなたの医者はあなたの膣を開いたままにするために検鏡を使用します。それはまたあなたの頚部を見ることを可能にします。次に、小さなブラシで子宮頸部からいくつかの細胞を採取します。この細胞は研究室に送られ、そこで癌の徴候がないかチェックされます。
21歳から65歳までのほとんどの女性は、3年ごとにパップテストによる子宮頸がんの検診を受ける必要があります。
HPV検査は単独で、または30歳以降5年ごとにパップテストと一緒に受けることができます。ヒトパピローマウィルスは、米国で最も一般的な性感染症で、高リスクのタイプのウィルスは、ほぼすべての子宮頸がんを引き起こします。HPV が陽性でも、子宮頸がんになるわけではありません。30 歳以上の場合は、医師は 3-5 年ごとに両方のテストを受けることをお勧めします。
?
子宮頸がんの症状
子宮頸がんの初期段階の女性のほとんどは、何の症状もありません。そのため、パップテストやHPVスクリーニング検査が非常に重要です。
症状は通常、がんが他の臓器や組織に広がるまで始まりません。もし症状が出た場合は、次のようなことに気づくかもしれません。
-
異常出血（生理の間、セックスの後、または閉経後）
-
通常より重い生理
-
性交時の痛み
-
血液が混じっているような異常な膣分泌物
これらの症状は、必ずしもがんであることを意味するものではありません。他の病気や感染症でも起こります。これらの症状に気づいたら、婦人科を受診しましょう。
子宮頸がんはどのように診断されるのですか？
パップテストに異常があり、子宮頸がんの他の症状がある場合、婦人科医はあなたの病歴と家族について詳しく調べたいと思うでしょう。また、子宮頸部に癌細胞があるかどうか、癌が広がっていないかどうか、リンパ節をチェックするために、さらに詳しい検査を行う可能性があります。
婦人科医は、がん細胞のチェックに使用する可能性がありますテストのいくつかが含まれます。
コルポスコピー。この検査では、医師がコルポスコープと呼ばれる顕微鏡によく似た器具を使って、子宮頸部を間近で観察することができます。検査台に横たわり、鏡を使って膣を開いた状態にします。次に、酢酸（酢に似ている）の溶液を子宮頸部にこすりつけます。この液体は、異常な細胞を見るのを助けることができます。少し火傷するかもしれません。
子宮頸部生検。医師は、コルポスコピー中に小さな組織の一部を取り出して、がんがないかどうかを確認することもあります。これは、コルポスコピーバイオプシーとして知られています。その他の生検の種類は以下の通りです。
-
子宮頸管内掻爬術は、キュレットと呼ばれる細い器具を使用して、子宮頸管の内側から細胞のサンプルを採取する方法です。
-
ループ電気外科切除術（LEEP）は、電流で熱した細いワイヤーを使って細胞を切除する方法です。
-
パンチバイオプシーでは、生検鉗子という道具を使って組織を切除します。
コーン生検は、医師が組織サンプルを採取するための、より侵襲的な別の方法であり、通常、病院で行われます。また、一部の早期子宮頸がんを治療することができます。医師は、子宮頸部から円錐形の組織片をLEEP、メス、またはレーザーのいずれかを用いて採取します。
どのタイプの生検でも、子宮頸部から採取された細胞は研究室に送られ、顕微鏡で癌の徴候がないか調べられます。これらの処置の後、軽いけいれんや出血があるかもしれ ません。
癌の場合はどうなるのでしょうか？
生検の結果、子宮頸がんであることが判明した場合、次のステップでは、がんの広がりとその場所を確認することになります。主治医は、以下の検査のうち一つ以上を指示するかもしれません。
膀胱鏡検査と直腸鏡検査。これらの検査では、膀胱や直腸にがんが広がっているかどうかを、光のついたチューブを使って確認します。
CTスキャン。この強力なX線は、がんがリンパ節、肝臓、肺、または身体の他の部分に広がっているかどうかを医師に示すことができます。
MRI。医師は、体内の非常に詳細な画像を得るためにMRIを使用する場合があります。MRIは、骨盤、脳、または脊髄に転移したがんを発見することができます。
胸部X線検査。胸部X線検査では、がんが肺に転移しているかどうかが調べられます。
陽電子放射断層撮影法（PET）。医師は、がんが広がっていると考えられるものの、その場所がはっきりしない場合にPETスキャンを指示することがあります。PET検査では、がん細胞が吸収する放射性糖類を使用します。特殊なカメラで、その糖を吸収した細胞を見つけることができます。
ステージの意味とは？
すべての検査結果が出たら、医師はその結果をもとに、がんが広がっているかどうか、どこまで広がっているかを判断し、その結果、がんの病期がわかります。病期分類は、診断された時点で、がんが体内にどれだけあるか、どこに広がっているかによって分類されます。病期を知ることは、医療チームがあなたに適した治療法を計画するのに役立ちます。
子宮頸がんの病期は以下の通りです。
ステージ0：がんが子宮頸部の表面にのみ存在し、より深い組織には成長していない状態。
ステージI：がんが子宮頸部にまで成長し、子宮体部にまで成長している可能性があります。また、近くのリンパ節に転移している可能性がありますが、遠方への転移はありません。
ステージII。がんが子宮頸部や子宮の外に広がっている状態です。膣の上部にまで達している可能性があります。局所のリンパ節に転移することもあるが、遠隔部位への転移はない。
ステージIII。がんが膣の下部または骨盤の壁に広がっている状態。近くのリンパ節を巻き込むことも巻き込まないこともあるが、遠隔部位への転移はない。
ステージIV。最も進行した段階です。がんが膀胱、直腸、肺、?肝臓、?遠隔リンパ節など、体の他の部位に転移している状態です。
がんが悪化したり再発したりしても、がんのステージは変わりません。医師は常に、診断されたときのステージで呼びます。
