子供の下痢の治療について、医師から詳しい説明があります。
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子どもの下痢。よくある原因と治療法
下痢は、体内の細菌を取り除くために起こるもので、ほとんどの場合、数日から1週間程度で終わります。下痢は、発熱、吐き気、嘔吐、けいれん、脱水、発疹などを伴って起こることがあります。子供が下痢をする主な理由は以下の通りです。
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感染症
ロタウイルスのようなウイルス、サルモネラ菌のような細菌、まれにジアルジアのような寄生虫によるものです。ウイルスは、子どもの下痢の原因として最も一般的なものです。ウイルス性胃腸炎の症状には、ゆるい便や水っぽい便のほか、嘔吐、腹痛、頭痛、発熱などがよく見られます。
ウイルス性胃腸炎（5～14日続くこともある）の治療では、体液の減少を防ぐことが重要です。乳幼児には、母乳や経口補水液（ORS）を追加で与えるようにしましょう。水だけでは、ナトリウム、カリウム、その他の栄養素が十分でないため、幼い子どもには安全に水分を補給することができません。お子さんに必要な水分の量、飲ませ方、飲ませるタイミング、脱水に注意する方法について、必ず医師に相談してください。
下痢をしている年長の子どもは、ORS やブランド品（名前はたいてい「ライテ」で終わっています）など、水分補給のために好きなものを何でも飲むことができます。アイスキャンディーは、嘔吐してゆっくりと水分を補給する必要がある子どもに、水分を与える良い方法です。
最近海外に旅行された方は、必ず医師に相談してください。お子さんの便の検査が必要な場合もあります。症状が2週間以上続く場合も、医師に相談してください。
薬について
下剤や抗生物質などの薬も、大人だけでなく、子どもの下痢を引き起こすことがあります。
薬による軽い下痢の場合は、安全な水分補給を心がけましょう。抗生物質の服用が下痢の原因になっている場合は、必ず服用を継続し、医師に連絡しましょう。医師は、投与量の削減、食事の変更、プロバイオティクスの追加、別の抗生物質への切り替えを勧めるかもしれません。
生きた培養物やプロバイオティクスを含むヨーグルトは、抗生物質による下痢を緩和するのに役立つことが研究で示されています。培養菌やプロバイオティクスは、抗生物質によって死滅した健康な腸内細菌を補充するのに役立つ。
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食中毒
は、子供でも下痢を起こすことがあります。症状は通常すぐに現れ、嘔吐を伴うこともありますが、24時間以内に治まる傾向があります。
食中毒による下痢の治療法は、感染症による下痢と同じです。水分補給を心がけ、不明な点があれば医師に連絡しましょう。
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その他の下痢の原因
過敏性腸疾患、クローン病、潰瘍性大腸炎、食物アレルギー、セリアック病などがあります。お子様の下痢の原因がわからない場合は、かかりつけのお医者様にお電話でご相談ください。
子供と下痢 脱水を知る
脱水は、子どもの下痢の合併症の中で最も心配なものの一つです。軽度の下痢では通常、体液が著しく失われることはありませんが、中等度や重度の下痢では、体液が失われることがあります。
重度の脱水は危険であり、発作、脳障害、さらには死亡の原因になることもある。脱水の兆候を知る。もし、あなたの子供が以下のような状態になったら、医師に連絡しましょう。
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めまいやふらつき
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口の中が乾く、ねばねばする
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濃い黄色の尿、または尿が非常に少ない、または全く出ない
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泣くときに涙がほとんど出ない、または出ない
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冷たくて乾燥した肌
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元気のなさ
子どもの下痢について医師を呼ぶべきとき
下痢は通常2～3日で治りますが、合併症を引き起こす可能性があります。もし、お子さんにこれらの症状がある場合は、待たずに助けを求めてください。
お子さまの場合は、911を呼びましょう。
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弱くて立ち上がれない
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混乱したり、めまいがする
お子さんの場合は、すぐに医師に連絡してください。
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とても具合が悪そうです
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3日以上下痢が続いている
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生後6ヶ月未満
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緑色または黄色の血の混じった液体を吐いている
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液体を我慢できない、または2回以上嘔吐している
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発熱が続いている、または生後6ヶ月未満で100.4F以上の熱がある（直腸体温計で測定）。
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脱水症状を起こしていると思われる
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血便がある
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生後1ヶ月未満で、3回以上の下痢をしたことがある。
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8時間以内に4回以上下痢便を出し、飲水量が十分でない。
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免疫力が低下している
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発疹がある
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2時間以上の腹痛がある
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赤ちゃんなら6時間、子供なら12時間、排尿がない。
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注意：乳幼児が100.4F以上の熱がある場合、解熱剤を与えないでください。
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