弓状脚の原因、症状、治療法についてご紹介します。
弓脚の原因とは？
子宮の狭い空間内に収まるように脚を折りたたむ方法があるため、生まれつき弓脚の赤ちゃんもいます。
歩き始めの頃は、少し反り腰が強くなることがありますが、次第に良くなっていきます。また、歩き始めた年齢が低ければ、よりはっきりとした反り脚になります。しかし、この症状は通常3、4歳になるまでに治まります。
他の原因としては、以下のようなものがあります。
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ブロウンツ病。膝の外側の成長板は通常通り成長しますが、膝の周りの成長板が遅くなるか、新しい骨が作られなくなることで起こります。思春期は10歳以上で発症し、片方の膝だけに発症することが多いです。
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くる病。くる病は、骨を丈夫に育てるために必要なカルシウム、リン、ビタミンDが不足することで起こる骨の病気です。多くの食品にビタミンDが強化されているため、先進国でくる病にかかることは稀ですが、遺伝的な問題でビタミンDがうまく吸収されないことが引き金となることもあります。
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膝の怪我や感染症
ボウレッグの症状とは？
弓脚は、足と足首を合わせても、外側に曲がっている、つまり弓なりになっているように見えます。下腿と膝の間に隙間があるのが普通です。
その他、弓脚の症状は以下の通りです。
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膝が安定しない
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腰の動きの低下
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膝や股関節の痛み
（膝が曲がっている
ボウレッグはどのように診断されるの？
弓状脚症候群の診断では、医師は子供の病歴を調べ、身体検査を行い、股関節から足首までの脚の骨のX線検査を依頼することになります。
弓状脚症候群の診断が早ければ早いほどよいのです。子供の頃に弓状脚症と診断されなかった成人の方は、膝関節炎が進行することが多く、長年弓状脚症と付き合ってきた方は、脚の痛みや不安定さを経験することがあります。
赤ちゃんや小さな幼児に弓脚があるのは普通ですが、3歳を過ぎてから弓脚の状態になった場合は、弓脚変形症の可能性がありますので、受診してください。弓脚は、幼いうちは痛みや不快感を与えることはなく、歩いたり、ハイハイしたり、走ったりする能力を制限することはありませんが?
ボウレッグの治療法とは？
弓脚の推奨される治療法は、その症状の根本的な原因によって異なり、以下のようなものがあります。
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脚の装具
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外科手術
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内分泌学的治療
ブラウント病の子どもは、通常、下肢装具か手術のどちらかで治療します。使用される装具は、改良型膝足首装具（KAFO）と呼ばれ、昼も夜も装着しなければなりません。膝の圧迫を緩和することで、お子さんの脚が正常に成長するよう促します。
KAFO装具だけでは効果がない場合、医師は手術を勧めるかもしれません。
また、成長期のお子さまには、最小限の切開で脚がまっすぐになるように手術することもできます。10代や大人の場合は、骨切り術と呼ばれる、1つ以上の骨を切る手術も有効でしょう。
医師は、X線画像を使って、変形の程度とその位置を測定します。変形が中程度であれば、術後に内部のプレートやロッドを用いて骨を安定させることができます。変形がひどい場合は、骨の中にピンを挿入し、もう一方の端を体外の安定させるための構造物に取り付けます。
弓状の脚の変形によって、片方の脚がもう片方の脚よりも短くなっている場合、脚長矯正手術が勧められることがあります。
遺伝的なくる病が原因の場合は、内分泌学者による専門的な治療が必要です。
