コレステロールの比率の意味と、理想的な比率を達成するためのガイドラインを医師が説明します。HDL、LDL、総コレステロール、トリグリセリド、心臓病がどのように関連しているかを学びます。
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医師が善玉コレステロールと悪玉コレステロールについて話すのを聞いたことがあると思います。確かに私たちは健康を維持するためにコレステロールを必要としています。しかし、LDL（悪玉）コレステロールが多すぎ、HDL（善玉）コレステロールが少ないと、心臓病や脳卒中を引き起こす可能性があります。これらの問題を回避するためには、善玉コレステロールと総コレステロールの比率を適切に保つ必要があります。
その比率を知るにはどうしたらよいのでしょうか。自分のコレステロールの数値がわかれば、医師と一緒に理想的なコレステロールの比率を見つけることができます。そして、心臓によい食事をし、定期的に運動し、必要に応じてスタチン系薬剤などのコレステロール治療薬を服用するなど、簡単なライフスタイルを変えることで、その比率に近づけることができるのです。LDLコレステロールの値を下げ、HDLコレステロールの値を上げることで、心血管系疾患のリスクを減らすことができます。
善玉コレステロールと悪玉コレステロールは身体にどのような影響を与えるのか？
高密度リポタンパク質（HDL）は、善玉コレステロールです。HDLの利点は、悪玉コレステロールを肝臓に運ぶことにあります。HDLは、悪玉コレステロールを肝臓に運び、血液中のコレステロールを浄化する働きがあります。
低密度リポタンパク質、またはLDLコレステロールは、悪玉コレステロールです。LDLコレステロールの値が高いほど、心臓発作のリスクは高くなります。LDLコレステロールの値が上がると、余分なコレステロールが蓄積され、動脈の壁に付着することがあります。これが損傷の原因となります。蓄積されたものはプラークと呼ばれ、プラークの形成は動脈を硬化させ狭窄させます。この硬化はアテローム性動脈硬化症と呼ばれます。また、動脈硬化とも呼ばれます。プラークが不安定になると、血栓が形成され、突然動脈を塞いでしまうことがあります。これが心臓発作や脳卒中を引き起こすのです。
総コレステロールとは？
コレステロールを調べると、総コレステロール、HDL値、LDL値という数値が出ます。総コレステロールは、HDLとLDLの数値の合計より多くなります。
HDLの数値が高くてもLDLの数値が高くても、総コレステロールの数値は高くなります。HDLの数値が高いために総コレステロール値が高いのであれば、必ずしも健康が危険にさらされるわけではありません。しかし、LDLコレステロールの数値が高いために高いのであれば、健康について医師と相談することが重要です .
コレステロール比とは、あなたの値は？
コレステロール比を求めるには、総コレステロール値をHDL（善玉コレステロール）値で割ります。例えば、総コレステロール値が200で善玉コレステロール値が50の場合、総コレステロール比は4：1です。
コレステロール比は、一部の医療専門家によりモニタリングツールとして使用されることがあります。しかし、AHAは、医師が患者に対してコレステロール比ではなくLDLコレステロールを使用することを推奨しています。なぜなら、総コレステロールの数値の方が、医師が患者にとって最善の治療を計画するための指針となり、患者が自分の健康リスクを理解するためのより良いツールと考えられているからです。自分にとって最適なモニター数値は何か、主治医とよく話し合ってみてください。
トリグリセリドとは何ですか？
トリグリセリドは、血液中の脂肪のもう一つの形態です。HDLやLDLコレステロールと同じように、体内で中性脂肪が作られ、また食事からも摂取されます。トランス脂肪酸や飽和脂肪酸を多く含む食品は、中性脂肪の値を上げる可能性があります。単純な炭水化物や糖分の多い食品も同様です。また、消費カロリーを上回るカロリーを食べた場合、中性脂肪の値が急上昇することがあります。
コレステロール値が高いと危険なのか？
コレステロール値が高いと、心臓発作や脳卒中の危険因子になる可能性があります。これらの壊滅的な出来事は、コレステロールプラークが破裂したときに起こります。これにより、血液が突然凝固し、心臓や脳の動脈を塞いでしまいます。
冠動脈の血流を妨げる閉塞は、狭心症と呼ばれる胸痛の一種につながることがあります。狭心症は、冠動脈疾患の一般的な症状です。狭心症は、冠動脈疾患の一般的な症状です。症状は通常、労作時に発生し、安静にしていると治まります。
高コレステロールを管理する方法はありますか？
はい、高コレステロール値を管理する方法は、以下の通りです。
定期的に有酸素運動をすることで、HDL（「善玉」）コレステロール値を上げ、LDL（「悪玉」）コレステロールを減らす。運動は、血管を弛緩させ、血圧を下げる効果もあります。
飽和脂肪酸、コレステロール、トランス脂肪酸の少ない食品を食べることで、LDLコレステロールを低下させましょう。これらの悪い脂肪の食品を、一価不飽和脂肪や多価不飽和脂肪を多く含む食品に置き換えることができます。これには、サーモンなどオメガ3脂肪酸を含む魚を食べることが含まれます。さらに、オーツ麦、ペクチン、サイリウムなどの水溶性食物繊維を摂ると、LDLコレステロールを減らすのに役立ちます。また、植物ステロールやスタノールを豊富に含むマーガリンなど、コレステロールを低下させる食品も有効です。
スタチンなどの薬は、LDLコレステロール値を下げるのに役立ちます。また、中性脂肪を下げ、HDLコレステロール値をわずかに上昇させる効果もあります。スタチン系薬剤は、多くの人の心臓病のリスクを低減させます。
コレステロール値が高い場合、コレステロール値やコレステロール比率を改善するには時間と労力がかかります。少なくとも3ヶ月は生活習慣を改善し、場合によっては毎日薬を服用する必要があります。しかし、心臓が健康になり、心臓発作や脳卒中のリスクが減るという結果は、努力に十分見合うものです。
