子供の風邪薬 新しいガイドライン

風邪薬や咳止めが有効であるという証拠がないことに加え、市販薬は子供にとって危険である可能性があります。

子供の風邪薬。ガイドライン

2008年、FDAは2歳未満の子どもに市販の咳止めや風邪薬を与えないよう強く勧告しました。しかし、FDAはメーカーに消費者への警告を義務付けるのではなく、メーカーが自主的に4歳以下の子供に与えないよう製品ラベルに明記したことを評価しました。

子供用の風邪薬は実際には効果がなく、特に小さな子供には（わずかではあるが）実際に副作用のリスクがあることが証拠によって示されている。このため、一般的で信頼されている薬に重大な疑義が生じ、多くの保護者が不安と混乱に陥っています。

どの子供用の風邪薬が問題になっているのでしょうか？

具体的には、4つのカテゴリーの薬です。それは

• 咳止め薬（デキストロメトルファン、DM)

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• 咳止め薬（グアイフェネシン）

• 充血除去剤（プソイドエフェドリン、フェニレフリン）

• 特定の抗ヒスタミン剤（ブロムフェニラミン、マレイン酸クロルフェニラミン、ジフェンヒドラミン［ベナドリル］等）

これらの薬は、名前を聞いてもピンとこないかもしれませんが、ドラッグストアでよく売られている子供用の風邪薬や咳止め薬の多くのブランドに含まれている有効成分なのです。

子供用の風邪薬の問題点とは？

特に懸念されるのは、これらの薬がしばしば子供を対象に研究されていないことです。大人で研究し、その結果を子供に適用しているのです。しかし、大人と子どもがこれらの薬に同じように反応するかどうかは明らかではありません。大人でも、咳止めや風邪薬が効くという根拠は弱いのです。

子ども用の風邪薬を使うリスクは？

専門家の間では、子供用の風邪薬や咳止め薬によるリスクは、特に一般的であることを考慮すれば、低いということで意見が一致しています。

しかし、疾病管理センターによると、毎年何千人もの12歳以下の子供たちが、咳止めや風邪薬を服用した後に緊急治療室に運ばれています。これらのER訪問のおよそ3分の2は、子供たちが監視されていない間に咳止めや風邪薬を飲んだ後に起こっています。

風邪薬を飲み過ぎると、危険な副作用が出ることがあります。同じ成分が含まれていることに気づかず、2種類の薬を同時に使ってしまったり、夜中に起きて子供をあやすときに量を間違えて測ったりすることがあります。

全体的なリスクは低いのですが、専門家の中には十分に低いとは言えないと言う人もいます。子供用の風邪薬が子供に効くという証拠がないことを考えると、どんなにわずかなリスクであっても、受け入れがたいほど高いと考える人もいます。

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子供用の風邪薬を使うべきですか？

現在、FDAが推奨しているのは

• 医師の助言がない限り、4歳未満の子供には風邪薬や咳止めを使用しないでください。

• 大人の薬を子供に飲ませない。子供用に作られた薬だけを使用する。

• 子供が他の処方薬や市販薬を服用している場合は、医師に確認した後でなければ、風邪薬や咳止めを使用しない。

• 箱に記載されている服用方法を注意深く守ってください。

• 同封の計量スプーン、スポイト、または服用カップを使用してください。

• 症状が悪化したり、数日以内に改善しない場合は、医師に相談すること。

また、多くの専門家は、さらに踏み込んで、6歳以下の子どもには、医師が推奨しない限り、親が子ども用の風邪薬を使うのをやめるべきだと言います。

2014年、米国小児科学会はFDAにそのような勧告をするよう求めました。さらに、AAPはOTC風邪薬/咳止め薬メーカーに対し、薬の正しい服用量を決めるには体重の方がより正確であるとして、年齢ベースではなく体重ベースの服用量推奨を行うよう要請しました。さらにAAPは、過剰摂取を防ぐため、投与器具に流量制限を設けるよう要請した。

風邪や咳の時、子供に何を飲ませたら良いですか？

風邪を治すものはありませんが、小児科医は、これらの戦略が役立つかもしれないと述べています。

• 生後3ヶ月以下の子供は、病気の最初の兆候ですぐに医師に連絡する。

• アセトアミノフェン（タイレノール）などの適切な薬（医師に確認してください）を使用して、子供の熱を下げる。イブプロフェンは、生後6ヶ月未満の子供、または子供が嘔吐や脱水症状を起こしている場合は使用しないでください。アスピリンは、まれに重篤な病気であるライ症候群の危険があるため、子供には使用しないでください。

• 咳やのどの痛みに蜂蜜を使用することを検討するが、1歳以上である場合に限る。ハチミツは乳児に毒性がある場合があります。

• 子供の鼻から濃い粘液を排出するために、生理食塩水の滴下やスプレーを試してみましょう。

• 水分補給と粘液を薄めるために、水分をたくさん与えます。

• 乾燥した空気に水分を加えるために、子供部屋に加湿器を使用する。

• 子供が喘ぐ場合は、医師に連絡する。気道を開くための他の治療が必要な場合がある。

• 鼻づまりを緩和するために、子供の頭を高くして休ませる。

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もちろん、親は必要に応じて医療機関を受診してください。

風邪に関する良いニュースは？子どもたちは、風邪薬を使わなくても、風邪や咳をすぐに治すことができます。