大腸がんにつながる可能性のあるポリープやその他の大腸の状態の治療について、医師が解説します。
腺腫様ポリープ
このタイプのポリープは、他のポリープよりも癌化する可能性が高いです。S状結腸鏡検査や大腸内視鏡検査で、ポリープを確認し、切除することができます。ポリープの種類は、検査室で判定することができます。
ここでは、腺腫様大腸ポリープの治療法について説明します。
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軟性S状結腸鏡検査で見つかった1つのポリープは、通常、他のポリープを探すためにフォローアップの大腸内視鏡検査につながります。
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そして、大腸にポリープが「ない」状態になったら、専門家は1年から3年ごとに大腸内視鏡検査を繰り返すことを勧めています。
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フォローアップ検査が正常であり続ければ、さらなる検診の推奨は医師によって決定されます。
家族性腺腫性ポリポーシス（FAP）。
FAP患者をどのように管理するかについては、議論が続いている。未治療の場合、ほぼ全員が40歳までに大腸がんを発症するため、何らかの外科的治療が必要です。ここでは、FAPの通常の管理方法について説明します。
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回腸と直腸の吻合を伴う大腸全摘術（直腸にポリープがある場合を除く）。
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そして、術後は6ヶ月ごとにポリープを探すためにフォローアップの直腸鏡検査（直腸のスコープ検査）を行う。
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直腸にがんが発生するリスクを負いたくない場合や、すでに直腸にポリープがある場合は、直腸を切除することもあります（未侵襲の直腸にポリープが発生するリスクは7.5%～59%です）。このような症例ではQOLを維持するために回腸嚢-肛門吻合術が望ましい。
炎症性腸疾患です。
潰瘍性大腸炎などの腸の慢性炎症性疾患を持つ多くの人は、大腸がんの兆候を探すために、定期的に大腸内視鏡検査を受けることができます。もし癌が見つかれば、適切に治療することができます。
患者によっては、腸管機能を温存するために回腸嚢-肛門吻合を行う予防的大腸切除術を選択することもある。
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