COPD と someones の寿命を予測するとき Theres ワンサイズ フィットのすべての答えはありません。年齢、健康状態、ライフスタイル、診断時の重症度、その後の対策によって大きく異なります。
COPDの余命
キャサリン・ウィットボーン著
COPDの寿命を予測する場合、一律に答えられるものではありません。年齢、健康状態、ライフスタイル、診断されたときの重症度、その後のダメージ軽減策などによって、大きく異なります。
「COPD は多くの可動部分を持つ病気」アルバート A. Rizzo、MD、最高医療責任者、アメリカ肺協会を言います。「それは決して死刑判決ではないです。多くの人々 は彼らの 70 年代、80 年代、または 90 年代 COPD に住んでいます。
しかし、その可能性が高い、彼は言う、あなたの場合は軽度であり、心臓病や糖尿病のような他の健康上の問題がない場合。肺炎や呼吸不全などの合併症で早く亡くなる方もいらっしゃいます。
COPDの重症度と余命
COPDの重症度は、Global Initiative on Obstructive Lung Disease(GOLD)システムと呼ばれる分類法で判定されます。これは、スパイロメーターと呼ばれるプラスチックの筒に息を吹きかけ、1秒間にどれだけの空気を強制的に吐き出すことができるかを基準にしたものです。強制呼気量(FEV1)検査とも呼ばれます。
この分類は、同じ年齢、性別、民族の大人で、COPDでない人の結果をもとに行われます。つまり、あなたの気流がCOPDでない人の気流の80%であれば、あなたはGOLDまたはステージ1です。ステージは4つあります。
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GOLD 1: 軽度のCOPD(FEV1が80%以上)
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GOLD 2:中等度COPD(FEV1 50%~79%)。
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GOLD 3:重症肺気腫・慢性気管支炎(FEV1 30%~49%)
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GOLD 4:超重症COPD(FEV1 30%未満)
」となります。
一般的に、GOLDシステムの数値が高いほど、COPDで問題を起こしたり、死亡したりする可能性が高いと言われています。
症状と重症度
呼吸困難がありますか?医師が増悪と呼ぶCOPDの再燃のために入院したことがありますか?医師はあなたの症状を見て、A~Dの4つのカテゴリーに分類します。最も深刻なのはGOLD D(症状の重症度が高く、増悪の危険性が高い)でしょう。
喫煙が関与している
COPDの主な原因は喫煙です。ある研究では、喫煙経験のないCOPD患者の平均余命はわずかに(約1年)短くなることがわかりました。しかし、現在喫煙している人や元喫煙者では、もっと大きな減少が見られた。喫煙している65歳男性の場合、余命の低下幅は
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ステージ1:0.3年
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ステージ2: 2.2年
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ステージ3: 5.8年
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ステージ4: 5.8年
(1年
の場合
の場合
これは、COPDであるかどうかにかかわらず、すべての喫煙者が習慣によって失う3.5年の人生に追加されるものです。
また、同調査によると、現在喫煙者でステージ2の女性は、ステージ3で約5年、ステージ4で約9年の寿命を失うことがわかりました。
BODEインデックス
COPDの余命を測るために医師が使っているもう一つのシステムが、BODE指数で、その略です。
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体格。肥満か過体重か?
です。
- の場合
気流閉塞です。1秒間に肺からどれだけの空気を力強く吐き出せるか(FEV1検査)。
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呼吸困難。呼吸がどの程度苦しいか
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運動能力です。6分間でどれくらいの距離を歩けるか?
BODEスコアが高いほど、COPDによる死亡リスクは高くなります。この検査は、FEV1スコアだけよりも精度が高いとされています。
薬物療法は有効か?
今現在、COPDを治す薬はありません。「病気の進行そのものを遅らせたり、気道の炎症を逆行させるような薬はまだ探しているところです」とRizzoさんは言います。しかし、気管支拡張薬 (通常吸入器を通して服用) は、あなたの気道を開くことができます、息切れを改善します。
副腎皮質ステロイドは、再燃を制御することができます。COPD の入院が多いほど、死亡の可能性が高くなるため、これは重要です。
常に低酸素の場合は、あなたの医者は補足の酸素を処方可能性があります。呼吸を助けるために、どこにでも持ち運びができる装置を手に入れることができます。
そのためには、まず医療にアクセスできなければなりません。Rizzo 氏は、COPD を性別、年齢、社会経済的地位の観点から見る研究が増えていると言います。医療へのアクセスがなく、保険にも加入していないCOPDの人は、たとえ診断結果が高所得層の人と同じでも、合併症を起こしやすく、早く亡くなる可能性が高いのだそうです。
早期診断がもたらす違い
早期診断により、寿命が大きく改善されることもあります。「COPD患者の半数は、診断される前に何年も病気を患っていたのでしょう。"彼らは、咳や息切れは、太り過ぎや体型の崩れ、そしてまだ喫煙していることと関係があると思っていたので、医師の注意を引きませんでした。"
また、医師は正しい検査を命じてCOPDを正しく診断しなければならない、と彼は言う。
また、リッツォ氏は、COPDになりやすい人がいる理由を解明する研究が進行中であることも指摘する。米国国立衛生研究所が米国肺協会の支援を受けて今年始めた研究では、25〜35歳の肺機能(肺機能は20代半ばでピークに達する)を調べ、生涯の間に何が変化するかを解明する予定です。個人がいつCOPDの所見を出すのか、何がそれを導いたのか、そしてそこから何を学び生存率を向上させることができるのかに気づきたいのです」と、彼は言います。
生活習慣を見直す
COPDをケアする薬はありませんが、生活習慣を変えることで病気の進行を遅らせ、長生きの可能性を高めることができます。できること
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タバコをやめること。COPDの寿命を延ばすために最も重要なことです。
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副流煙など肺を刺激するようなものは避ける。
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運動をする。
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体重をコントロールする。
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季節性インフルエンザや肺炎ワクチンなど、最新のワクチンを接種する。
COPDと診断されたら、医師のアドバイスに従い、禁煙、運動、処方された薬の服用を心がけましょう。「そして最も重要なのは、活動的に過ごすことです」とRizzoさんは言います。"歩くことは肺にとって最高の運動なので、定期的に歩きましょう。"