COPD に関連する一般的な問題は、未処理を残す場合雪だるま式にすることができます。幸いにも、それらの多くを防止または管理するは簡単です。
幸いなことに、あなたができる簡単なことがあります。喫煙をやめ、運動をし、COPDの治療について医師の指示をよく守って、これらの合併症の多くを予防してください。
肺の感染症
肺炎などの肺感染症は、病気によって治りにくくなります。そして、病気になると呼吸がしにくくなります。
予防は必須です。どのワクチンを接種するかは、主治医に相談してください。肺炎のためのワクチンもあれば、インフルエンザや百日咳など、肺炎になりやすい病気を対象としたものもあります。また、これらの菌に感染しないよう、こまめに手を洗いましょう。
肺の虚脱(気胸)
COPDは、肺の組織を損傷します。そして、肺と胸壁の隙間に空気が漏れると、肺は膨らんだ風船のようにつぶれてしまいます。突然の息切れ、鋭い胸の痛み、締め付けられるような感じ、ハックするような咳が出るかもしれません。
治療には、酸素吸入の追加から手術まで様々な方法があります。肺がつぶれるのを防ぐために、禁煙し、定期的にCOPDの医師に診てもらいましょう。
ガス交換不良
血液は、酸素を全身の細胞に運び、二酸化炭素を細胞から遠ざけています。しかし、呼吸が十分にできていないため、血液中の酸素が必要量より少なかったり、二酸化炭素が必要量より多かったりすることがあります。これらのどちらかが、息切れの原因になっている可能性があります。また、二酸化炭素が多いと、頭痛がしたり、ふらふらしたりします。
指先に装着するオキシメーターと呼ばれる簡単な装置で、酸素濃度をチェックすることができます。酸素を追加すれば、医師が勧めるレベルまで上がるはずです。しかし、酸素を使用する場合は、医師の処方した範囲内の流量にとどめてください。酸素が多すぎると、呼吸数が低下することがあります。
心臓の問題
血中酸素濃度が低いと、心臓から肺に向かう血管や、肺の中で動脈が狭くなったり、血圧が高くなったりします。その結果、心臓に大きな負担がかかり、必要以上に働いてしまうのです。右心不全になる可能性があります、あなたの心臓があまりにも弱いその仕事を行うには、永続的な状態。
心臓の右側が大きくなる可能性があります。医師はこれを肺活量と呼びます。不整脈、血液循環障害、肝臓の肥大、足腰の腫れなどの原因となることがあります。
活動的になることで、血液の循環がよくなり、肺に血栓ができる可能性が低くなります。
心房細動(しんぼうさいどう
COPDは、心臓につながる神経線維を損傷し、不整脈と呼ばれる異常な心拍を引き起こすことがあります。心房細動(AFib)は、最も一般的な不整脈です。130万人以上のCOPD患者を対象にした調査では、約18%が心房細動にもなっていました。
それはあなたの心臓の2つの上部部屋、心房の不規則な鼓動によって引き起こされる。いくつかの人々 は、AFib のような flutter、レース心臓、スキップ ビート、またはふらつきを感じるように説明しますが、他の人はまったく何も感じない。
AFib は、あなたの COPD が悪化すると開始する可能性が高いです。両方の条件を持っている場合は、そのコントロールが重要です。AFib COPD を合併し、COPD は、AFib の治療が動作するように難しくすることができます。
COPD の症状と AFib を維持するために医師のアドバイスに従ってください。そうすることで、より長く健康でいられるようになります。そして、もしあなたがタバコを吸うなら、止めてください。喫煙は、心房細動につながるまたは悪化させる可能性があるあなたの心房の物理的な変更を引き起こす可能性があります。
心房細動の治療には、薬の服用や、心臓に電気的インパルスを送り規則正しいリズムに戻す「除細動」と呼ばれる処置があります。
骨が薄くなる(骨粗鬆症)
COPDの方は骨粗鬆症になりやすいと言われています。喫煙者であることが多く、ステロイドを服用し、骨を強化する運動を十分に行うことが難しく、骨を形成するビタミンDが不足することがあります。
骨がもろく、弱いと骨折しやすくなります。そして、骨折すると、活動から遠ざかってしまいます。
ウォーキングなどの体重をかける運動や、伸縮性のあるバンドを使った筋力トレーニングで、骨を保護しましょう。転倒を予防する方法についても学びましょう。
医師は、DEXAスキャンと呼ばれる痛みのないX線検査で、あなたの骨密度をチェックすることを望むかもしれません。また、カルシウムやビタミンDのサプリメント、あるいは骨を強化する薬剤の服用を勧められることもあります。
腕や足が弱い
骨量減少の原因となるものは、筋肉量減少の原因となるものもあります。筋肉が弱くなると、日常生活を送るのがさらに難しくなります。
手足がどの程度動くか、主治医に確認してもらいましょう。肺のリハビリテーション・プログラムは、筋肉の維持に役立ちます。失われた筋肉組織を再生するための筋力トレーニングが含まれる場合もあります。
体重の問題
体重が増えすぎると、肺の働きが悪くなります。そのため、COPDが悪化し、合併症が起こりやすくなります。
COPDが進行すると、逆に体重が激減し、息切れして十分な食事がとれなくなることもあります。また、体重が少ないと症状が悪化し、骨が薄くなったり、感染症にかかりやすくなったりします。
体重を減らす必要がある場合も増やす必要がある場合も、医師または登録栄養士が、1日に摂取すべきカロリー量を教えてくれます。また、タンパク質やビタミンなどのサプリメントが必要な場合もあります。
睡眠の問題
COPDの症状は、夜間にあなたを目覚めさせ、日中の疲れを残します。さらに深刻なのは睡眠時無呼吸症候群で、寝ている間に呼吸が何度も止まってしまう状態です。低酸素レベルと共に、ポーズは、あなたの COPD を悪化させる可能性があります。
睡眠時無呼吸症候群のテストを取得する必要があるかどうかあなたの医者に尋ねます。それを持っている場合は、CPAP マシンと呼ばれる呼吸デバイスを睡眠時に使用できます。余分な酸素も役立つかもしれない。
未処理の睡眠時無呼吸症候群は、高血圧、心臓病、および脳卒中の可能性を高めます。
うつ病・不安神経症
COPD初期の10人に1人はうつ病や不安神経症を発症し、その数は病状が悪化するにつれて増加します。薬物療法はもちろん、運動療法や音楽療法も有効です。
医師やセラピストと一緒にセルフケアのスキルも身につけましょう。問題を解決する人は、健康問題を無視する人よりも肉体的にも精神的にもよい結果をもたらします。
肺がん
COPDを発症すると肺がんになる可能性が高くなりますが、これは両疾患に共通する危険因子であるタバコの喫煙が原因です。また、罹患した場合の診断・治療後の経過は、COPDのない人に比べて悪い傾向があります。
肺高血圧症(Pulmonary Hypertension
心臓から肺に至る血管の圧力が高くなりすぎて、血管の壁に過剰な筋肉がつくことです。そのため、COPDによく見られる深刻な合併症です。症状には、息切れや疲労感などがあり、一般的に運動や睡眠で悪化します。
肺高血圧症は、しばしば COPD を持つ人々 の症状と成果を悪化させるし、寿命も短くします。
また、投薬、評価、治療などの医療サービスの必要性が高まる可能性があります。
二次性多血症
多血症とは、赤血球の数が増えていることを意味します。二次性というのは、睡眠時無呼吸症候群、肥満低換気症候群、COPDなどの基礎疾患の結果であることを意味します。
COPDは酸素を少なくするため、エリスロポエチンの濃度が上がり、二次性多血症になる可能性があります。頭痛がしたり、疲れやすくなったり、だるくなったり、混乱したりすることがあります。また、脳卒中のリスクも高くなります
基礎疾患(この場合はCOPD)の適切な治療が、二次性多血症の抑制に役立ちます。