もしあなたがうつ病や躁病を感じているのなら、それはあなたが服用している薬が原因かもしれません。うつ病や躁病を引き起こす可能性のある薬について、詳しくはこちらをご覧ください。
躁病やうつ病を引き起こす薬は、脳内化学物質を何らかの形で変化させるようです。そして、その薬が症状の治療に必要であっても、その副作用は到底容認できるものではありません。例えば、にきびの治療に処方されるイソトレチノイン(Absorica、Amnesteem、Claravis、Myorisan、Zenatane)は、時にうつ病も引き起こすことが分かっています。経口避妊薬、高血圧治療薬、高コレステロールの治療薬であるスタチンも同様である。
薬がうつ病や躁病を引き起こす可能性があるかどうかを知るには?
ある薬があなたの気分に悪い影響を及ぼしている可能性があるかどうかを知る最善の方法は、どの薬がよくうつ病や躁病を引き起こすかを知ることです。そして、現在服用している薬が気分の症状を引き起こしている、あるいは助長している可能性があるかどうかを医師に相談し、もしそうなら、別の薬が良い選択かもしれないことを話し合いましょう。医師は、どの薬がうつ病や躁病を引き起こす可能性があるかを前もって知らせ、気分症状が薬と関係がありそうなのか、なさそうなのかを評価する必要があります。
躁病(過度の高揚感)を引き起こす可能性のある薬物
以下の薬は、躁病の症状を引き起こす可能性があります。これらの薬の中には、リスクが高くないものもあるかもしれませんが、服用する場合は主治医とよく相談してください。
-
コルチコステロイド。このグループの薬剤は、炎症(腫れ)を減少させ、免疫系(感染と戦う細胞)の活性を低下させるものです。例えば、アズマコート、フローベント、ヒドロコルチゾン、プレドニゾン、トリアムシノロンなどです。
-
シクロスポリン。この薬は、移植された臓器の拒絶反応を防ぐために、免疫系を抑制するために使用されます。
-
カルビドパ/レボドパ(デュオパ、パルコパ、シネメット)。これらの医薬品は、パーキンソン病を治療します。
-
バクロフェン髄腔内投与(リオレサール)。これは、筋弛緩薬と抗痙攣薬です。多発性硬化症や脊髄損傷の治療によく使われます。
-
MAOI(モノアミン酸化酵素阻害剤、フェネルジン(ナルジル)やトラニルシプロミン(パーネート)など);SSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害剤、エスシタロプラム(レクサプロ)、フルオキセチン(プロザック)、パロキセチン(パキシル))などすべての抗うつ剤。SNRI(セロトニン/ノルエピネフリン再取り込み阻害薬、デスベンラファキシン(ケデスラ、プリスティック)、デュロキセチン(サインバルタ)、レボミルナシプラン(フェツィマ)、ベンラファキシン(エフェクサーXR)など);および三環系抗うつ薬(ノルトリプチリン(パメロール)など)。
-
メチルフェニデート(リタリン)またはアンフェタミン。これらは、注意欠陥多動性障害(ADHD)の治療に用いられる覚せい剤である。
-
レボチロキシン(シンスルー)。この薬は、甲状腺ホルモンの補充薬として一般的に処方されます。
-
シプロフロキサシン?(Cipro)やゲンタマイシンなど、特定の抗生物質。
-
クロロキン、メフロキンなどの抗マラリア薬
-
5-フルオロウラシル、イホスファミドなどの抗悪性腫瘍剤
?
うつ病を引き起こす可能性のある薬物
以下の薬剤は、一部の患者さんでうつ病を引き起こすことが報告されています。特に高齢者は危険性が高い。
-
イソトレチノイン(クララビス、?ソットレット)。この薬は重度のにきびを治療するものです。
-
アルコール
-
抗けいれん薬。抗けいれん薬は、てんかん発作を抑えるために使用され、例としてエトスクシミド(ザロンチン)、メスキシミド(セルコンティン)などがあります。
-
バルビツール酸系薬剤。これらは、脳の働きを鈍くする中枢神経抑制剤の一種です。これらの薬は、不安の治療やてんかん発作の予防に使用されてきました。フェノバルビタールやセコバルビタールなど、乱用されることが多い。
-
ベンゾジアゼピン系。このグループの中枢神経抑制剤は、不安や不眠の治療や筋肉をリラックスさせるためによく使われる。例としては、アルプラゾラム(ザナックス)、クロナゼパム(クロノピン)、クロルジアゼポキシド(リブリアム)、ジアゼパム(バリウム)、フルラゼパム?(ダルマネ)、ロラーズパム(アチバン)、トリアゾラム(ハルシオン)などがある。
-
β-アドレナリン遮断薬 -- β-ブロッカーとしても知られるこれらの薬は、高血圧、心不全、狭心症による胸痛、特定の心拍異常など、さまざまな心臓の問題の治療に使用されます。アテノロール(テノーミン)、カルベジロール(コレグ)、メトプロロール(ロプレッサー)などがあります。
-
カルシウム拮抗薬。このグループの薬は、心拍数を遅くし、血管を弛緩させます。カルシウム拮抗薬は、高血圧、胸痛、うっ血性心不全、特定の異常な心拍の治療に使用されます。例として、ジルチアゼム(カルディゼム、ティアザック)、ニフェジピン(プロカルディア)、ベラパミル(カラン)などが挙げられます。
-
インターフェロン・アルファ この薬剤は、特定の癌のほか、B型およびC型肝炎の治療に使用されます。
-
エヒニルエストラジオール/エトノゲストレル配合のNuvaRing。これは、避妊のために使用される薬です。
-
オピオイド。このグループの麻薬は、中程度から重度の痛みを和らげるために使用されます。これらの薬は、乱用や中毒の可能性が高い。例としては、スピリン/オキシコドン(ペルコダン)、?コデイン、?メペリジン(デメロール)、?モルヒネ、オキシコドン(オキシコンティン)などがある。
-
スタチン系薬剤。これらの薬は、コレステロールを下げ、冠動脈疾患によるダメージから守り、心臓発作を防ぐために使用されます。例として、アトルバスタチン(リピトール)、フルバスタチン(レスコール)、プラバスタチン(プラバコール)、シンバスタチン(ゾコール)などがあります。?
-
バレニクリン(Chantix)。禁煙のために処方される薬。
-
アシクロビル(ゾビラックス)。帯状疱疹やヘルペスの治療薬として医師から処方される薬です。
薬がうつ病や躁病を引き起こすと思われる場合、どうすればよいですか?
薬があなたの気分にどのような影響を与えるかについて、心配なことがあれば必ず医師に相談してください。薬が躁病やうつ病の症状を引き起こす場合、医師は薬の中止や投与量の減量を勧めることがあります(可能な場合)。それが不可能な場合、医師は他の薬で躁病やうつ病の症状を治療することがあります。
うつ病や躁病を引き起こした場合、薬の服用を止めるべきでしょうか?
これらの薬や他の薬を服用しているときに、うつ病や躁病になった場合は、すぐに医師に連絡してください。医師から指示がない限り、薬の服用を中止しないでください。どのような場合でも、副作用のリスクと、病気を治療しないことのリスクや不快感とのバランスをとる必要があります。