治療抵抗性うつ病の人が、治療、コミュニティ、自己弁護を利用して、どのように自分の状態を管理したかをご紹介します。
「キャリアの不安定さは、私が抱えていた精神衛生上の問題の多くを引き起こしていました」と彼女は言います。「ニューヨークを離れなければならなかったことが失敗のように感じられ、仕事がないことがトラウマになっていました」。
ボーハは2012年に初めて大うつ病性障害と診断されました。"それは自殺行為に対するもので、基本的に教科書通りのうつ病でした "と彼女は言います。"最初の自殺未遂をしたとき、それまで飲んでいた3種類の薬が効かないことに気づいたんです"。
マシュー Rudorfer、MD、精神科医と体細胞治療と精神薬理学プログラムのチーフ国立研究所メリーランド州で、所定の時間の量のための右の用量で撮影少なくとも 2 つの抗うつ薬に応えていないとき治療抵抗性うつ病が発生します。
「大うつ病には、明らかに多くの色合いがあります。 万能の解決策はありません。むしろ、[治療抵抗性うつ病]の患者にとって最良の臨床的介入は、その人に合わせて行われるべきものです。現在進行中の研究の主な目的は、患者を適切な治療とマッチングさせる能力を向上させることです。"
新しい診断
2019年、ボーハは気分変動、自己意識の揺らぎ、衝動的な行動、人間関係の形成の難しさなどをもたらす境界性パーソナリティ障害（BPD）と診断された。
"BPDの症状には、見捨てられたという感覚や拒絶のような反応が引き金となる極端で激しい感情が含まれます "と彼女は言います。仕事などの機会を断られたことで、症状が表面化したと感じているそうです。
このような精神的な混乱の中で、Borhaさんは、自分の考えや行動の多くが不安によって引き起こされていることを理解するのにしばらく時間がかかりました。自殺願望が強いと、"自分に不安の問題があるのか "と問う余裕もない」。やがて彼女は、抗不安薬ブスピロン（ブスパー）の処方を試した。それは彼女の心を静めるのに役立ちました。弁証法的行動療法とともに、彼女の世界は焦点化され始めた。
弁証法的行動療法は、毎週行われるトークセラピーとグループスキルトレーニングを組み合わせたものです。感情に焦点を当て、自分自身を受け入れ、有益な変化をもたらす方法を学ぶために、バランスの取れたアプローチをとります。最初はBPDや自殺傾向のある女性を治療するために開発されましたが、今では他の関連する問題の治療にも使われています。
「それは本当に大きな感情を持っている私のような人々 を助ける、私たちの生活は毎日カオスのように見ていないようにそれらの感情を調整するためのスキルやツールを持っている」Borha は言います。運動 - 主に高強度インターバル トレーニング - 彼女も中心を維持することができます、彼女は言います。
コミュニティが鍵
「メンタルヘルスの）コミュニティを作ることが、私の命を守り、自殺行為や自傷行為を抑えることにつながると強く信じています」とBorhaさんは言います。同時に、見捨てられ、拒絶されることへの恐怖から、対人関係を築くことが困難であることもわかっています。"私はよくしゃべりますが、自分の現在の精神状態について日常的に交流するとなると、難しいです。もっと傷つきやすく、自分をさらけ出し、人々に正直になる必要があるのです。
ボーハは、精神的・感情的な状態の治療を受けることに対する抵抗感は、黒人社会に根強く残っていると言います。「私たちは、歴史的に、黒人が悲しい、落ち込んでいる、怒っていると公表すると、罰せられるという状況を扱っているのです。彼らは自分の命が危険にさらされていると感じているのです。その反応は、彼らの家族やサポートシステムにも響いてくるのです」。
ボーハは、家族の中の問題を、隠しておこうとする考え方が、少し緩んできていると言います。「今、（心の問題を抱える）黒人たちは、セラピストや他のリソースを見つけるチャンスがあるのです。しかし、彼女はまだ、ケアに関する障害や人種的偏見を見ています。
彼女のウェブサイト、DepressedWhileBlack.comを通じて、Borhaは彼女の信奉者と彼らを理解するセラピストをつなげようとしている。現在、「Help Me Find a Therapist」プログラムは、彼女のチームがリクエストのバックログを処理する間、休止中です。
自分だけの研究者になる
「治療抵抗性うつ病は、自殺の危機の大きな部分を占めていると思います」と、ボーハは言う。"苦労している人を治療できれば、命を救うことができます。"
抗うつ薬のエスケタミン(スプラバト)は、FDAが治療抵抗性うつ病に特別に承認した唯一の薬ですが、他の様々な治療法や療法が助けとなり、研究が続けられていると、ルドーファー氏は言います。エスケタミンは、ケタミンから来る。その鼻腔スプレーを与え、医療従事者によって監視する必要があります。
ボーハは、エスケタミンを保険でカバーするように頼んでいるが、今のところダメだという。一方で、彼女は自分の症状についてもっと勉強しようと思っています。
"私はあなたの症状を研究することを言うでしょう、あなたは別の診断が必要な場合がありますので、"彼女は言う。「そして、その研究を活かして自己弁護をするのです。セラピストや精神科医に、診断に関して、彼らが考慮しなかった他の方法があることを伝えてください"。
そして、「間違っていてもいいのです」と言います。 精神科医が間違い得るのであれば、私も間違い得るのです。患者として、私たちには実験する権利があり、失敗する権利があり、また再挑戦する権利があります。私たちにはその権利があるのです。
"ただ実験し、研究し、それを目指してください "と彼女は言います。"自分自身を擁護する"
