ドクターが専門家に聞く、うつ病と危険な行動の関連性。
うつ病は、絶望を背負い、自殺のリスクを高めるなど、多くの危険性をはらんでいます。しかし、その苦しみを鎮めようと、アルコールや薬物などの有害な行動に走る人がいて、それがさらに自分を危険にさらすことになると、心理学者は言います。
心理学者でハーバード大学医学部講師のパメラ・カンター博士によれば、うつ病と危険性の高い行動には強い関係があるという。
過度の飲酒、薬物乱用、安全でないセックス、切断は、個人が強烈な感情的な痛みから一時的に救済するために使用するかもしれないすべての自傷行為であると彼女は言う - いくつかの専門家はpsychacheをラベル付けしている痛み。
そのシナリオは、全国のセラピストのオフィスではかなり一般的です。カリフォルニア州ビバリーヒルズで開業し、UCLAで講師を務める臨床心理学者Cara Gardenswartzは、彼女のうつ病患者の約30％が何らかの自傷行為や有害行為に従事していると推定している、と彼女は言う,モンクレール ダウン。
多くの場合、問題は 1 つ以上あります。自傷行為が1つある人は、2つ、3つある可能性が高いと、ガーデンズワーツは言う。
ニューヨークのフォーダム大学では、心理学助教授と研究者ペギー ・ アンドーバー、博士、非自殺的自傷行為に従事する若者を研究します。言い換えれば、彼らが苦痛を感じたとき、彼らは自分自身をよりよく感じるようにする試みで、皮膚を切る、焼く、彫る、またはスクラッチします。
Theresうつ病の人々が非自殺的自傷行為に従事する頻度についての多くのデータではない、アンドーバーは言う。しかし、研究者たちは、自傷行為をする人たちのうつ病の症状について研究してきた。我々 は知っている非自殺的自傷行為に従事する人々 は一般的に高いレベルのうつ病 （症状） と彼女は言います。さらに、新しい研究によれば、うつ病が先で自傷行為が後であり、その逆ではないことが示唆されているという。
自己破壊的行動の理由
うつ病は、多くの人が逃れようとする耐えがたい感情を掘り起こすことがあります。例えば、暴力的で放任的な家庭で育ったうつ病患者は、怒りや低い自尊心といった感情を埋めるために飲酒に走るかもしれない。
これらのリスクの高い行動には、損失、怒り、恥、不安など、本当に困難で重大な感情から自分自身を麻痺させようとしている部分がある、とGardenswartzは言う。
しかし、二次的な理由もある。自己破壊的な行動は、人の不幸を伝えることができる、と専門家は言う。
誰も気にしない - 誰も私を愛し、私は誰にも重要ではありません - Theyreうつ病と感じる場合は、これらの行動は、自分自身と他の人に私は何も値すると言うことができます。私は健康や幸せや全体に値するしない、メアリーキャロルカラン、博士、セントルイスの心理学者は言う。または時々、彼らは言う、私に注意を払う。それは助けを求める叫びです。
いくつかの有害な対処方法に彼らの家族のモデルこのような行動、Gardenswartz は言います。例えば、両親が飲酒によって問題に対処していた場合、成人した子供も同じことをするかもしれない。
コスト
アルコール依存症による肝臓障害、無防備なセックスによる性感染症やHIV、皮膚を切ることによる感染症や傷跡など、うつ病患者が自己破壊的な行動に走るとき、その身体的ダメージは明らかである。
心理的にも、辛い感情を自己破壊的な行動で回避したり和らげたりしようとする試みは、たいてい裏目に出ると専門家は指摘する。
飲酒は脳を麻痺させ、薬物は知覚を変化させることで一時的に痛みを消し、セックスは気晴らしと一時的なつながりの感覚を与えるが、しかし、ほとんどの場合、孤立と孤独の感情を大きくする結果になるとキャンターは述べている。これらの行動は、すべて不適応な対処メカニズムです。
ガーデンスワーツは、一晩に4本ものワインを飲んで何度も泥酔する女性を治療したことがあるという。その女性は、男性に性的暴行を受けた後、恥ずかしくなって目が覚めるのだという。しかし、その女性の理解を超えて、悪循環は続いていた。
ガーデンズワーツによれば、強力な無意識の力と過去のトラウマが、このような自己破壊的な行動を引き起こすことが多いという。例えば、リスクの高いセックスをする女性の中には、子供の頃に痴漢に遭い、自分自身や自分の体を軽んじることを無意識に学んでいる場合があるという。残念なことに、それが彼女たちに込められたメッセージなのです。
その人は心の中に空洞があるのです。過去から多くの苦痛を感じているのです、とガーデンズワーツは付け加える。結局、自分を助けるのではなく、自分を傷つけてしまうのです」。
身体的、精神的なコストに加えて、リスクの高い行動は、自殺や事故死の可能性も高くします。
これらの行動は通常、自殺を避け、痛みを和らげるための手段ですが、自傷行為をする人は、そうでない人に比べて自殺や自殺行為のリスクが高いとCantorは述べています。したがって、こうした苦痛の症状を放置しておくと、自殺の仕草や未遂、あるいは自殺の計画につながる可能性がある。
あるいは、Gardenswartzが指摘するように、自殺の意図はなくても、薬物の過剰摂取や交通事故などで誤って死亡してしまうこともありうる。
有害な行動を治療する
自己破壊的な行動に対する治療は、根本的な原因に焦点を当てるべきであると専門家は言います。
それはどこから来ているのか？とCurranは言います。そのような行動の多くは、トラウマを経験したこと、それを目撃したこと、あるいは個人的に経験したことから来るのです。このようなエネルギーが蓄積され、不安や抑うつ、危険な行動となって現れるのです。トラウマに直接対処することは有効です。
支持的な心理療法に加えて、抗うつ薬が有用であることができます、キャンターは言います。
また、セラピストは回避テクニックを教えることができるという。引き金を避けることができれば、その行動を回避することができます。自己破壊的な行動を促すような状況から自分を遠ざける必要があるのです。例えば、アルコールや刃物を身の回りから排除した人は、飲んだり切ったりすることが難しくなります。
また、うつ病の人は、ダメージを与えないような活動に置き換えることを学ぶことができます。例えば、リラクゼーション法や瞑想は、有害な行動に頼るのではなく、自分の感情を管理するのに役立つ、とカランは言う。
弁証法的行動療法(DBT)
うつ病の人にとって、治療は重要な部分です。弁証法的行動療法（DBT）と呼ばれる療法の1つが、一部の自己破壊的な行動に対して有望であると、専門家は医師に語っています。
DBT は、もともと境界性人格障害、しばしば自己破壊的な行動を伴うを治療するために開発された認知行動療法の一形態です。現在では、薬物乱用、摂食障害、怒り、その他の問題行動の治療にDBTを用いるセラピストもいる。
ガーデンズワーツによれば、薬物依存症のうつ病患者は、依然として入院リハビリプログラムを必要とするが、DBTは他の自傷行為に対処するのに役立つ可能性があるという。
DBTは素晴らしい治療法だとアンドーバーは言う。しかし、彼女は、それは多くのリソースを必要とする非常に集中的なアプローチであり、すべての人に適していない可能性があることを追加します。
DBTの基本は、危険な行動や衝動的な行動に対処してコントロールを高めること、苦痛に対処して極端な感情を管理する方法を学ぶこと、対人関係スキルの訓練、問題を処理する効果的で社会的に受け入れられる方法を見出すことです。
弁証法的行動療法と呼ばれるのは、一見相反する2つの考え方が組み合わされているためで、現在の状態の人を完全に受け入れながら、問題行動を変えるために積極的に支援します。DBTの支持者によると、拒絶ではなく、受容と共感が人々を変化させる動機付けになるという。
