2型糖尿病のスクリーニング、検査、および診断

2型糖尿病のスクリーニング検査を受けるべきですか? リスクがあるかもしれないかどうか、医師が教えます。

糖尿病検診を受けるべき人とは?

米国糖尿病学会によると、すべての患者さんは45歳から3年間隔で糖尿病検診を受けるべきで、特に太りすぎや肥満の人は注意が必要です。複数の危険因子がある場合は、より早い年齢で、より頻繁にスクリーニングを行う必要があります。米国予防医療作業部会は、心血管疾患を減らすために、高血圧または高コレステロールの成人に2型糖尿病(インスリン抵抗性糖尿病)のスクリーニングを行うことを推奨しています。

糖尿病のリスクファクターは何ですか?

糖尿病の一般的な危険因子は以下の通りです。

(テーブル
  • 過体重(肥満度が25以上のもの)
  • の場合

    習慣的な身体活動不足

  • 高血圧(成人の場合140/90以上)
  • の場合

    妊娠糖尿病の既往歴がある、または体重9キロ以上の赤ちゃんを出産した方

      (リ

      糖尿病の家族歴(両親または兄弟が糖尿病であること)

    人種・民族(アフリカ系アメリカ人、ヒスパニック系アメリカ人、ネイティブアメリカン、アジア系アメリカ人、太平洋諸島系アメリカ人を含む)

    の場合

    空腹時血糖値異常(IFG)または耐糖能異常(IGT)の既往歴あり

  • 脂質異常:HDLコレステロールが35mg/dL以下及び/又はトリグリセリド値が250mg/dL以上であること。
    • 多嚢胞性卵巣症候群

    糖尿病のスクリーニングに使われる検査は?

    空腹時血糖測定(FPG)またはヘモグロビンA1C検査がスクリーニングに用いられます。

    糖尿病スクリーニング検査が陰性の場合は?

    糖尿病のスクリーニング検査が陰性であった場合、引き続き3年ごと、あるいは医師の勧めに従って、フォローアップのスクリーニング検査を受けてください。ただし、糖尿病または糖尿病予備軍の疑いがあり、最初のスクリーニング検査の結果が陰性であった場合、医師はさらに糖尿病のスクリーニング検査を行うことがあります。

    また、体重を減らし、血圧と脂質を正常値に保ち、定期的に運動することで、糖尿病になる可能性を低くすることができます。

    糖尿病スクリーニング検査が陽性の場合は?

    糖尿病のスクリーニング検査が陽性であった場合、正確な診断を行うためにさらなる検査が必要になる場合があります。医師は、食事療法、定期的な運動療法、生活習慣プログラムとともに、血糖を管理し、深刻な問題を予防するための薬を処方する場合があります。

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