2型糖尿病の診断に用いられる検査、および糖尿病と診断された場合に受けるべき検査について、医師が解説します。
米国疾病対策予防センター（Centers for Disease Control and Prevention）によると、現在、米国では人口の9％以上にあたる約2900万人の子供と大人が糖尿病を患っていると言われています。しかし、何百万人ものアメリカ人が、警告のサインがないために自分が糖尿病であることに気づいていないのです。
2型糖尿病の診断を確定するために、医師は空腹時血糖値検査またはカジュアル血糖値検査を指示します。
糖尿病と空腹時血糖値検査
空腹時血糖検査（FPG）は、米国糖尿病協会によると、簡単にできて便利であり、他の検査よりも安価であるため、糖尿病の診断に望ましい方法であるとされています。
血糖値検査の準備はどのようにすればよいですか？
血糖値検査を受ける前に、少なくとも8時間は何も食べてはいけません。
血糖値検査では何が行われるのですか？
血糖値検査では、血液を採取し、分析のために研究所に送ります。
血糖値検査の結果にはどんな意味があるのでしょうか？
糖尿病でない人の正常な空腹時血糖値は、1デシリットルあたり70～100ミリグラム（mg/dL）です。2回の血液検査で、空腹時血糖値が126mg/dL以上であれば、糖尿病と診断されます。
しかし、空腹時血糖値が正常でも、糖尿病の危険因子や糖尿病の症状がある場合、医師は糖尿病でないことを確認するために、ブドウ糖負荷試験（下記参照）を行うことを決定することがあります。
空腹時血糖値が正常でも、食事をすると血糖値が急激に上昇する人がいます。このような人は、耐糖能異常の可能性があります。血糖値が十分に高い場合は、糖尿病と診断されることもあります。
糖尿病のさりげない血糖値検査
糖尿病の診断方法として、簡易血糖値検査があります。検査では、最後の食事からの時間を気にせず、血糖値を調べます。検査前に食事を控える必要はありません。
特に、後日再検査して同様の結果が出た場合、グルコース値が200mg/dL以上であれば、糖尿病である可能性があります。
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糖尿病の経口ブドウ糖負荷試験について
経口ブドウ糖負荷試験は、糖尿病を発見するためのもう一つの方法ですが、通常は妊娠中に妊娠糖尿病の診断や、2型糖尿病の疑いがありながら空腹時血糖値が正常な人に対してのみ行われます。また、糖尿病予備軍を診断するために行うこともあります。
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糖尿病とヘモグロビンA1c検査について
ヘモグロビンA1c検査（糖化ヘモグロビン検査またはHbA1cとも呼ばれます）は、糖尿病がどの程度コントロールされているかを判断するために用いられる重要な糖尿病血液検査です。この糖尿病検査は、6～12週間の血糖コントロールの平均値を示し、糖尿病治療薬の調整を行うために、家庭での血糖モニタリングと合わせて使用されます。また、HbA1c値が6.5％以上の場合、糖尿病の診断に使用されることがあります。
その他の糖尿病検査
ヘモグロビンA1c検査と並んで、糖尿病の方にとっては、眼科の精密検査の一環として、少なくとも年に1回、拡張眼科検査を受けることが重要です。この重要な検査は、最初は自覚症状のない網膜症の初期兆候を発見することができます。年に1、2回、あるいは医師の診察のたびに足の検査をすることも、血行の悪化や治りかけの靴擦れを発見するために不可欠です。糖尿病で目や足の病気を早期に発見することで、医師は最も効果的な時期に適切な治療を行うことができます。
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小児の糖尿病検査
多くの子供たちは、2型糖尿病と診断される前に何の症状もありません。ほとんどの場合、他の健康問題のために受けた血液検査や尿検査で糖尿病が見つかり、発見されます。
お子さんの糖尿病のリスクについて、主治医に相談してみましょう。お子さんの血糖値検査が正常値より高いが、まだ糖尿病のレベルではない場合（糖尿病予備軍と呼ばれます）、医師はお子さんが完全に糖尿病になるのを防ぐために、特定の食事や運動の変更を指示することがあります。2型糖尿病や糖尿病予備軍の子どもは、ほとんどの場合、体重過多か肥満です。
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糖尿病診断の理解
糖尿病は、血糖値を正常に保たなければ、大きな健康問題を引き起こす可能性があります。しかし、医師が推奨する治療計画に沿って健康的なライフスタイルを維持すれば、診断を受けても健康を維持し、気分よく過ごすことは可能です。賢く食品を選び、定期的に運動し、正常な体重を維持し、ストレスを減らし、その他のライフスタイルを少し変えるだけで、糖尿病との共存が容易になります。
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