インスリン抵抗性 症状、原因、検査、治療、予防について

インスリン抵抗性症候群、またはメタボリックシンドロームは、糖尿病と初期の心臓病のリスクを増加させます。詳細は医師からご確認ください。

インスリン抵抗性とは、筋肉や脂肪、肝臓の細胞がインスリンにうまく反応せず、血液中のブドウ糖をエネルギーとして利用できなくなることです。それを補うために、膵臓はより多くのインスリンを作る。時間の経過とともに、あなたの血糖値は上がります。

インスリン抵抗性のシンドロームは肥満、高血圧、高コレステロール、およびタイプ 2 の糖尿病のような問題のグループを含んでいます。それは 3 人のアメリカ人の 1 つに影響を与える可能性があります。また、メタボリックシンドロームと呼ばれることもあります。

インスリン抵抗性の症状

インスリン抵抗性があることは、自分の気持ちではわかりません。血液検査で血糖値を調べる必要があります。

同様に、インスリン抵抗性症候群の一部である他の条件(高血圧、低「善」コレステロール値、高トリグリセリド)のほとんどを満たしているかどうかは、医師の診断を受けなければわかりません。

インスリン抵抗性の兆候には、次のようなものがあります。

  • ウエストが男性で40インチ、女性で35インチを超えている。

  • 血圧の数値が130/80以上の方

  • 空腹時血糖値が100mg/dL以上

  • 空腹時トリグリセリド値150mg/dL以上

  • HDLコレステロール値が男性で40mg/dL未満、女性で50mg/dL未満

  • スキンタグ

  • 黒色表皮腫と呼ばれる黒いビロードのような皮膚の斑点

インスリン抵抗性の危険因子と原因

この状態を起こしやすくするものは、以下の通りです。

    肥満、特にお腹の脂肪

  • 非活動的なライフスタイル

  • 炭水化物の多い食事

  • 妊娠糖尿病

  • 非アルコール性脂肪性肝疾患や多嚢胞性卵巣症候群などの健康状態

  • 糖尿病の家族歴がある

  • 喫煙

  • 民族性 -- 先祖がアフリカ系、ラテン系、ネイティブアメリカンの場合、その可能性は高くなります。

  • 年齢 -- 45歳以降に起こりやすい

  • クッシングス症候群や先端巨大症などのホルモン疾患

  • ステロイド、抗精神病薬、HIV治療薬などの薬物療法

  • 睡眠時無呼吸症候群のような睡眠の問題

インスリン抵抗性の診断と検査について

インスリン抵抗性を診断するために、医師はこれらのことを参考にします。

  • 質問。あなたの家族の病歴を知りたがります。

  • 身体検査。体重や血圧を測定します。

  • 血液検査。受けることがあります。

  • 空腹時血糖値検査。8時間以上食事をしなかった後の血糖値を測定する検査です。

  • 経口ブドウ糖負荷試験。まず、空腹時血糖値検査をします。その後、糖分を含んだ溶液を飲んでいただきます。その2時間後にまた血液検査をします。

  • ヘモグロビンA1c検査。この血液検査は、過去2~3ヶ月の平均的な血糖値を示すものです。医師は、この検査で糖尿病予備軍か糖尿病かを診断します。もし、あなたが糖尿病であれば、それがコントロールされているかどうかを示すのに役立ちます。結果を確認するために、もう一度検査を受ける必要があるかもしれません。

インスリン抵抗性が2型糖尿病へ進行する仕組み

インスリン抵抗性があると、膵臓はそれを補うために余分なインスリンを作ってしまいます。しばらくの間は、これが功を奏して、血糖値は正常に保たれます。

しかし、時間が経つと、膵臓はそれについていけなくなります。食事と運動の仕方を変えないと、血糖値は上昇し、糖尿病予備軍になります。医師は、このような血液検査の結果を見て判断します。

  • 空腹時血糖値検査 100-125

  • 経口ブドウ糖負荷試験で 2回目以降140~199

  • A1cの結果が5.7%~6.4%の場合

糖尿病とうまく付き合えない場合、検査値が2型糖尿病と診断されます。

  • 空腹時血糖値検査 126以上

    ℓ以上

  • 経口ブドウ糖負荷試験:2回目以降の検査で200以上
  • A1cの結果が6.5%以上

の場合

インスリン抵抗性の治療と予防

インスリン抵抗性を回復させ、2型糖尿病を予防するための措置を講じることができます。

  • 運動する。週に5日以上、1日30分以上の適度な運動(早歩きなど)をしましょう。今、活動的でない人は、それを目標に頑張りましょう。

  • 健康的な体重にする。自分の体重や減量目標がわからない場合は、主治医に尋ねてみましょう。また、栄養士や認定パーソナルトレーナーに相談するのもよいでしょう。

  • 健康的な食事をする。野菜、果物、全粒粉、ナッツ類、豆類、魚類、豆類、その他低脂肪のタンパク質を摂るようにしましょう。

  • 薬を服用する。メトホルミン(フォルタメット、グルコファージ、グルメッツァ、リオメット)という薬を処方してもらい、血糖値をコントロールすることができます。

インスリン抵抗性の合併症

メタボリックシンドロームを治療せずに放置すると

  • 重度の高血糖

  • (高血糖

  • 高度の低血糖

  • 心筋梗塞

  • 脳卒中

  • 腎臓病

  • 目の病気

  • アルツハイマ-病

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