血糖値をコントロールするために使用されるインスリン以外の注射用糖尿病薬の概要を医師が解説します。
エキセナチド（バイトレオンBCise、バイエッタ）
その内容
エクセナチドは、FDAが承認した最初のGLP-1製剤である。バイエッタが先。1日2回注射で服用する。Bydureon B Ciseは新しい徐放性バージョンで、週に1回注射する。両方の薬を服用することはできません。
誰が飲んでもいい。
他の治療法が有効でない2型糖尿病の成人。妊娠の可能性がある場合は、医師に相談してください。研究者は、妊娠中の女性を対象とした本薬剤の研究を行っていません。
何をする薬なのか
エキセナチドは、他のGLP-1製剤と同様に、膵臓からインスリンを分泌させ、血流から細胞内へグルコースを移動させます。また、体内で作られるグルカゴンの量も制限します。このホルモンは、肝臓に蓄積された糖を放出するように促します。この薬は、消化も遅くします。
副作用があります。
最も一般的なものは、吐き気、嘔吐、下痢、ジリジリ感、めまい、頭痛、胃酸、便秘、脱力感などです。これらは通常、治療開始後1ヶ月で治まります。膵臓の炎症（膵炎）は、重篤になる可能性があり、別の副作用である。
FDA はまたこの薬を服用している人々 の腎不全の報告を受けています。すべての GLP-1 薬、エキセナチドの両方の種類を含む、動物実験では、このタイプの薬のいくつかのラットとマウスの甲状腺癌にリンクされていることを指摘する箱入り警告があります。専門家は、それが人に同じ影響を与えるかどうかはわからない。低血糖になったり、薬にアレルギー反応を起こしたりする可能性があるのです。
リラグルチド(ビクトーザ)
その内容
これもGLP-1製剤です。1日1回注射します。体内でより多くのインスリンを分泌させることができます。これは、あなたの血流からあなたの細胞にグルコースを移動するのに役立ちます。
誰が服用しても良い。
2型糖尿病を患っているが、他の治療法では効果が得られない成人の方。メトホルミンやスルホニルウレア薬と併用して服用します。妊娠を計画している場合は、医師と相談してください。リラグルチドは妊娠中の女性で研究されていません。
何をする薬なのか
他のGLP-1製剤と同様に、リラグルチドは、膵臓からインスリンを分泌させる合図を出します。これにより、グルコースが血流から細胞へと移動します。また、体内で作られるグルカゴンというホルモンの量も制限します。この物質は、肝臓に蓄積された糖を放出するように促します。この薬はまた、消化を遅くします。
副作用があります。
主なものは、吐き気、下痢、頭痛などです。膵臓の炎症（膵炎）は重篤な場合もあり、これも副作用の一つです。
リラグルチドを含むすべてのGLP-1薬には、動物実験において、この種の薬剤が一部のラットとマウスで甲状腺がんと関連していることを示す枠付き警告がある。専門家は、それが人間にも同じ影響を与えるかどうかは知らない。
リラグルチドにアレルギー反応を起こしたり、服用中に低血糖になったりする可能性があります。吐き気や嘔吐、下痢で脱水症状になると、腎不全になる可能性があります。
プラムリンチド（シムリン）
その内容
アミリンというホルモンを人工的に作ったもので、血糖値が上がった時にインスリンと一緒に膵臓で作られるものです。
誰が飲んでもいいのか。
食事時インスリンを服用している1型糖尿病の方に承認されています。また、食事時インスリンを服用している2型糖尿病の方にもOKです。妊娠の可能性がある場合は、妊娠中の女性に対する研究が行われていないため、主治医に伝えてください。
何をする薬なのか
あなたは、食前にインスリンと一緒にプラムリンチドを服用します。この2つの薬剤は、血糖値を下げるために一緒に働きます。また、プラムリンチドは、食べ物をよりゆっくりと消化するのを助けます。これにより、血流に入る糖分が少なくなります。A1C値のコントロールに加えて、プラムリンチドは食欲を抑えるので、食事の量を減らすことができます。
副作用
吐き気が最も一般的なものです。この薬は低用量から始めてゆっくり増やすと、吐き気と闘うことができます。その他の副作用には、食欲減退、嘔吐、胃痛、疲労感、めまい、または消化不良などがあります。また、この薬は、インスリンの量を調節しないと低血糖を起こすことがあります。
デュラグルチド(トルリシティ)
その正体
これもGLP-1薬です。週に1回だけ注射します。インスリンをより多く分泌させ、血液中のブドウ糖を細胞に移動させるのを助けます。
誰が服用できるのか
他の糖尿病治療で効果が得られなかった成人の2型糖尿病患者。食事療法と運動療法を継続する必要がありますが、単独で、あるいはメトホルミン、ピオグリタゾン、スルホニル尿素剤と組み合わせて服用することが可能です。妊娠を計画している場合は、研究者が妊婦にこの薬を研究していないため、医師に伝えてください。
何をする薬か
他のGLP-1薬と同様に、デュラグルチドは、あなたの血流からあなたの細胞にグルコースを移動するインスリンを解放するためにあなたの膵臓を促します。また、グルカゴンは通常、肝臓を刺激して貯蔵糖を放出するため、体が作るグルカゴンというホルモンの量も制限します。この薬物は、消化も遅くします。
副作用
最も一般的なものは、吐き気、嘔吐、下痢、腹痛、食欲減退などです。デュラグルチドを含むすべてのGLP-1薬には、動物実験において、この種の薬剤が一部のラットやマウスで甲状腺癌と関連していることを示す箱書きの警告がある。専門家は、それが人間で同じ効果を持つかどうかは分からない。
セマグルチド（オゼンピック）
何なのか
これも週1回服用する長時間作用型GLP-1製剤です。体内でより多くのインスリンを分泌し、血液中のブドウ糖を細胞内に移動させるのを助けます。
誰が受けられるか
他の糖尿病治療薬で効果が得られなかった2型糖尿病の成人患者で、心血管疾患と腎疾患のリスクが高い成人患者で使用されています。研究者は、妊娠中の女性や18歳未満の青少年を対象とした本薬剤の研究は行っていません。
何をする薬か
セマグルチドは、膵臓からインスリンを分泌させ、血流から細胞内へグルコースを移動させます。また、グルカゴンは通常、肝臓を刺激して貯蔵糖を放出させるため、体内で作られるグルカゴンというホルモンの量も制限する。セマグルチドは、運動との併用により、空腹感、食物渇望、体脂肪を減少させることから、肥満症の治療に成功している。
副作用について
主なものは、軽度から中等度の吐き気、食欲不振、眼に関する問題などです。
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