2型糖尿病治療の悩みにお答えします

2型糖尿病をどのように管理したらよいか悩んでいませんか?食生活の改善からインスリンの使用まで、期待できることをご紹介します。

治療法はあるのでしょうか?

いいえ。しかし、2型糖尿病を寛解させ、糖尿病が引き起こす障害の一部を予防することは可能です。より健康的な食事、活動的な生活、そして体重を減らすこと(太り過ぎの場合)が重要です。これを続けることで、血糖値が正常に戻り、医師の同意があれば、薬を減らしたり、やめたりすることができるかもしれません。?

このように、糖尿病の管理には生活習慣の改善がとても重要なのです。もちろん、医師から処方される薬も重要な役割を果たしますが、健康的な食事と定期的な運動は、健康維持と糖尿病の抑制を考える上で最も重要なものです。

1週間のうち毎日、少なくとも30分以上の適度な運動をすることを目標にしましょう。そのための努力は惜しみません。また、あなたのために働く食糧計画のためのあなたの医者 -- そしておそらく栄養士または糖尿病の教育者 -- と仕事をしたいと思います。

よい睡眠を得ることは、余りに役立ちます。もしあなたが定期的に夜7時間未満しか寝ていないなら、それはあなたの血糖値をオフに投げることができます。

糖尿病検診で行われることとは?

医師が血糖値をチェックします(この検査はA1cテストと呼ばれます)。また、血圧やコレステロール値もチェックされます。心臓病や脳卒中などのリスクを低く抑えるために、これらの数値が低いことを確認したいものです。

また、網膜症(視力低下につながる)や足の潰瘍(治りが悪いと感染し、切断につながる)など、糖尿病に関連する問題がないか、目や足もよく見てくれます。

インスリンの服用は必要ですか?

1型糖尿病の人は、必ずインスリンを打たなければなりません。しかし、2型糖尿病では、誰もが服用しなければならないわけではありません。

食事療法、運動療法、体重管理で血糖値が下がらない場合は、医師が口から飲む糖尿病治療薬の投与を開始します。メトホルミンと呼ばれる、インスリンを効率よく使うための薬から始めることになるでしょう。メトホルミンや他の経口薬にうまく反応しない場合、医師は他の薬の使用を開始したり、治療計画にインスリンを追加することがあります。

糖尿病は進行性の病気であり、時間の経過とともに必要なものが変化する可能性があることを心に留めておいてください。今はインスリンを必要としない人でも、時間が経てば必要となる可能性があります。

自宅での血糖値チェックの方法は?

最も一般的な方法は、血糖測定器を使用することです。指を刺して、試験紙に血液を一滴たらして、血液中のブドウ糖の量を調べます。

インスリンを使用していて、特に一晩中低血糖になりやすい場合は、医師から連続グルコースモニタリング(CGM)装置の使用を勧められることがあります。皮膚にセンサーを装着し、昼夜を通じて数分ごとにグルコースレベルを読み取ります。

インスリンを服用すると、ずっと服用しなければならないのでしょうか?

必ずしもそうではありません。インスリンは一時的なものである場合もあります。例えば、妊娠中や急病で入院している場合など、医師から勧められることがあります。2型糖尿病でインスリンを打っている人の約67%は、ずっと打つ必要がないという推計もありますね。

透析になってしまうのでしょうか?

糖尿病が腎臓病の大きな危険因子であることは事実ですが、薬を飲み、血糖値や血圧をコントロールすることで、自分を守るためにできることはたくさんあります。たとえ腎臓病の初期段階を発症したとしても、血糖値をコントロールし、血圧や血糖をコントロールする薬を正しく服用することで、さらなる腎臓障害のリスクを半減させることができるのです。

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