お子さんが最近1型糖尿病と診断された場合、適切なケアと日課のコツをつかむまで、ご家族は学習曲線を描くことになります。
子どもの1型糖尿病を管理する方法
By Paula Spencer Scott この記事は医師特集アーカイブから引用しています。
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ドクターアーカイブより
お子さんが最近1型糖尿病と診断された場合、適切なケアのコツや新しい生活習慣を身につけるために、ご家族は学習曲線を描くことでしょう。
しかし、やがて、この「新しい日常」に慣れていくことでしょう。
この自己免疫疾患は、お子さんを制限するものではありません。「糖尿病の子供たちは、他の子供たちができることはすべてできます」と、若年性糖尿病研究財団のアンドレア・ピーターセン・ハルケは述べています。
基本的なケア
病院では、ご家族や介護者がこの新しい状況に対応するために必要な見識を身につけるための教育コースを提供しています。
主な変化は、血糖値（「血糖値」とも呼ばれます）を頻繁にチェックし、調整することを学ぶことです。1 日に 10 回から 12 回のチェックが必要な場合もあります。インスリンの必要量は、食事のタイミング、食べたものの種類、活動量によって異なります。
血糖値を健康的な範囲に保つには、ちょっとした計算能力が必要です。しかし、練習すれば簡単にできるようになります。たとえ間違えても、血糖値が低すぎたり高すぎたりしたときに子供がどのような反応を示すのかがわかれば、修正する方法がわかります。
リサ・スターリングは、娘（現在17歳）が11歳のときに1型であることを知りました。「最初は計算が大変でしたが、役立つツールがたくさんあります」と言います。ログ、メーター、オンライントラッカーは、あなたが物事を把握するのに役立ちます。
インスリンは注射（シリンジまたはペン）またはポンプで投与することができます。医師は、家族が基本を学ぶ間、しばしば注射から始めます。ポンプは、インスリンの安定した用量を与える小さなコンピュータです。ポンプが正しく動作するように、血糖値を追跡する必要があります。どの機器を使用するかは、あなたと医師、そしてお子さんが一緒に決めてください。
日常的なケア
米国糖尿病協会のJane Chiang医学博士は、「目標は、子供の生活に合わせて糖尿病を管理することであり、その逆ではありません」と述べています。
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聞いたことがあるかもしれませんが、1型の人は好きなものを食べてもいいのです。お菓子は良いですが、追跡調査は必要です。「制限するのではなく、数えるのです」とハルケは言います。
スポーツも同じです。子供たちは遊ぶことができます - 彼らはちょうど前後に血糖値を確認する必要があります。念のため」常にスナックを持参する。これは、血糖値を正常に保つための良い方法です。
また、検診を除けば、1型の子どもは他の子どもより学校を休むことはありません。
大切なのは、安定した糖尿病コントロールです。「1型糖尿病の子供たちは、普通の生活を送ることができるはずです」と、Chiangさんは言います。これには、パーティー、お泊り会、お菓子まき、修学旅行、スポーツなどが含まれるそうです。血糖値が劇的に変化する可能性があるため、お子さんが病気の日は特に注意が必要です。
外出先でのケア
お子さまがお留守番をするときは、より安心できるような計画を立てましょう。お子さまは、常に医療従事者用のブレスレットやネックレスを身に付けておくとよいでしょう。介護する人が糖尿病ケアの基本を知るようにしましょう。先生、コーチ、友達の親など、子どもの世話をする人が知っている計画を立てておく。母親のリサ・スターリングは、それぞれにハウツーや気をつけるべき症状を書いたノートを渡しました。
1 型の子供のための「糖尿病キャンプ」は、家を離れての長期出張の練習になります。訓練された医療スタッフが常駐し、同じ症状を持つ他の子供たちと一緒に過ごすことができます。また、同じ病気の子供たちと一緒に過ごすことで、お互いの情報を交換し、"違い "を感じることができるのです。
セルフケアへの移行
お子さんが何歳で1型と診断されるかに大きく依存します。幼少期に1型と診断されたお子さんは、小学生になるまでに自分で血糖値をチェックし、記録することができるようになるかもしれません。しかし、それ以外の場合は、より多くの支援が必要です。血糖値が高すぎたり低すぎたりしたときに体がどのように感じるかを認識し、習慣を身につけるには時間がかかります。
糖尿病の管理には、何歳までなら大丈夫という決まりはありません。「10代の子供でも、夜間や病気の日の世話を分担するなど、親のサポートなしにはすべてをこなすことはできません」と蒋は言います。
基本的な考え方は、食事の選択や記録、体の声に耳を傾けるなど、ケアに関わる部分を徐々に増やしていくことです。それは、家を出る日のための良い準備になります。
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ティーンケア
思春期は、どんなティーンエイジャーにとっても試練の時です。反抗的な態度をとることもあります。そして、お子さんが1型糖尿病である場合、それは自分の病気のケアを十分に行わないという形で現れるかもしれません。
「10代の子どもはコントロールが苦手で、ケアを怠りがちです」とハルケさんは言います。「でも、この病気はコントロールが大事なんです」。
その子供たちのために珍しいことではない安定した血糖値の子供たちの 10 代でトラブルに実行します。しかし、この病気はコントロールが難しいのです。
大学でのケア
お子さんはいつか家を出ることになります。主治医と「移行計画」（事前に新しい主治医を見つけるようなもの）を作っておくと便利です。
"運転 "と同じですね。たしかに10代は事故を起こす確率が高くなります。しかし、それを意識すると、より慎重になります」とChiangさんは言います。"そして、練習すれば簡単になります"
