すべての妊婦は妊娠糖尿病のスクリーニング検査を受けるべきです。医師が経口ブドウ糖負荷試験とその結果の意味を説明します。
妊娠と妊娠糖尿病検査
すべての妊婦は、妊娠中に妊娠糖尿病のスクリーニングを受ける必要があります。スクリーニングは、女性の病歴を調べたり、特定の危険因子を調べたりして行われますが、経口ブドウ糖負荷試験も推奨されます。
妊娠糖尿病の経口ブドウ糖負荷試験とは？
経口ブドウ糖負荷試験は、妊娠糖尿病のスクリーニングに使用されます。妊娠糖尿病は、妊娠後期（通常24週目以降）に一部の女性に発症する可能性のある特殊な糖尿病です。この合併症を発症した女性は、妊娠前に糖尿病であったわけではありません。
妊娠糖尿病の経口ブドウ糖負荷試験はいつ実施されますか？
一般的に妊娠24週目から28週目の間に行われます。妊娠糖尿病になったことがある方や、妊娠糖尿病発症のリスクを医療機関が懸念している方は、妊娠13週目までに検査を行うこともあります。
経口ブドウ糖負荷試験で行われることは？
経口ブドウ糖負荷試験は、50gのブドウ糖を含む甘味のある液体（グルコラという）をすばやく飲みます。このブドウ糖は体内に急速に吸収され、30～60分以内に血糖値が上昇します。この液体を飲んでから約60分後に、腕の静脈から血液を採取します。血液検査では、ブドウ糖液がどのように代謝（体内で処理）されたかを測定します。
経口ブドウ糖負荷試験の結果は何を意味するのか？
血糖値が140mg/dL以上であれば、80％の女性が妊娠糖尿病と判定されます。そのカットオフ値を130mg/dLに下げると、識別率は90%に上昇します。血糖値が130mg/dL以上であった場合、医療機関は、検査の前に絶食（何も食べないこと）を必要とする別の糖尿病スクリーニング検査を受けるよう勧める可能性があります。
100グラム経口ブドウ糖負荷試験と呼ばれるこの2回目の検査では、甘くした（多くのフレーバーがあります）コーラ状の飲み物を飲んだ後、3時間の間に血糖値を4回検査します。4回の血液検査のうち2回が異常であれば、妊娠糖尿病と判断されます。
