ナイアシン（ビタミンB3）がコレステロール値を改善し、心臓血管の健康リスクを下げる役割を果たすことについて、医師が解説しています。
なぜ人々はナイアシンを摂取するのでしょうか？
コレステロール治療薬として、ナイアシンが善玉HDLコレステロールのレベルを高め、トリグリセリドを低下させることを示す良い研究があります。また、ナイアシンは悪玉のLDLコレステロールを適度に低下させます。ナイアシンは、ロスバスタチン（クレストール、エザロール）、シンバスタチン（フロリピッド、ゾコール）、フルバスタチン（レスコール）、アトルバスタチン（リピトール）、プラバスタチン（プラバコール）などのコレステロールをコントロールするスタチン系薬剤と一緒に処方されることもあります。
しかし、ナイアシンは、かなり高用量でなければコレステロール治療薬として有効ではない。これらの用量は、肝障害、胃腸障害、またはグルコース不耐性などのリスクをもたらす可能性があります。ですから、市販のナイアシンのサプリメントで自己治療するのはやめましょう。その代わり、医療従事者からアドバイスを受けましょう。医療従事者は、推奨されれば、FDAが承認した量のナイアシンを代わりに処方することができます。
さらに、ナイアシンは、ナイアシン欠乏から発症するまれな疾患であるペラグラの治療薬として、FDAに承認されています。
どれくらいのナイアシンを摂取すべきですか？
ナイアシンは様々な方法で使用することができるので、あなたにとって最適な摂取量について医療従事者に相談してください。
体が正常に機能するためには、誰でも一定量のナイアシンが必要です--食物またはサプリメントから。この量は食事性参照摂取量（DRI）と呼ばれ、より古く、より親しみのあるRDA（推奨一日摂取量）に代わる用語です。ナイアシンの場合、DRIは年齢やその他の要因によって異なり、ナイアシン換算のミリグラムで表示されます：?
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子供：年齢に応じて、1日2〜16ミリグラムの間
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男性：1日16ミリグラム
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女性：1日14ミリグラム
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女性（妊娠中）：1日18ミリグラム
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女性（授乳中）。1日17ミリグラム
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全年齢の成人の1日の最大摂取量 1日35ミリグラム
ほとんどの人は、健康的な食事をすることで、必要な量のナイアシンを摂取することができます。
ナイアシンを医師から処方された場合、食事と一緒に摂取するとよいでしょう。顔や首が赤くなったり暖かくなったりする、ナイアシンの無害だが不快な副作用であるフラッシングを抑えるために、医療従事者はアスピリンと一緒にナイアシンを摂取し、アルコールと辛い食べ物は控えるように勧めるかもしれません。
ナイアシンは食品から自然に摂取できますか？
ナイアシンは、青菜、肉、鶏肉、魚、卵など多くの食品に自然に含まれていますが、コレステロールの変化を達成するために示された量のごく一部です。また、多くの製品は製造過程でナイアシンを強化されています。
ナイアシンの摂取によるリスクは？
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副作用は？
ナイアシンは、特に飲み始めの頃は、顔面紅潮を起こすことがあります。医療関係者はおそらく、この問題を軽減するために、ゆっくりと服用量を増やすことを勧めるでしょう。また、紅潮を抑えるために、時間放出型の処方箋製剤を提供する場合もあります。ナイアシンは、胃のむかつきや下痢を引き起こすことがあります。しかし、これらの副作用はすべて時間の経過とともに弱まる傾向があります。
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リスクは
ナイアシンにはリスクがあります。肝臓障害、胃潰瘍、ブドウ糖濃度の変化、筋肉の損傷、低血圧、心拍の変化、その他の問題を引き起こす可能性があります。肝臓や腎臓の病気、糖尿病、高血圧、心臓血管の問題など、何らかの健康状態にある人は、ナイアシンのサプリメントを使用する前に、医師に相談する必要があります。市販のナイアシンサプリメントで自己流に高コレステロールを治療しないようにしましょう。
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相互作用があります。
何らかの薬やサプリメントを常用している場合は、ナイアシンのサプリメントを使い始める前に主治医に相談してください。糖尿病薬、血液薄め薬、抗けいれん薬、血圧の薬、甲状腺ホルモン、抗生物質などの薬や、イチョウ葉や一部の抗酸化物質などのサプリメントと相互作用する可能性があります。アルコールは肝障害のリスクを高めるかもしれません。ナイアシンは、高コレステロールのスタチン系薬剤と一緒に使用されることが多いですが、この組み合わせは副作用のリスクを高める可能性があります。医療従事者のアドバイスを受けてください。
DRIの低用量であれば、ナイアシンは誰にとっても安全です。しかし、病状を治療するために使用される高い量では、リスクがある可能性があります。そのため、子供や妊娠中・授乳中の女性は、医師が推奨しない限り、DRIを超える量のナイアシンのサプリメントを摂取してはいけません。
痛風がコントロールされていない人もナイアシンのサプリメントを取るべきではありません。
