マルチビタミンを最大限に活用するために

何百万人ものアメリカ人が、より良い健康のためにマルチビタミンを摂取しています。あなたもその仲間入りをしてみませんか？

何百万人ものアメリカ人が、より良い健康のためにマルチビタミンを摂取しています。これらのサプリメントが慢性疾患と闘うという矛盾した報告にもかかわらず、一流の健康専門家はほとんどすべての人に毎日のマルチビタミンを勧めています。

なぜマルチビタミンが重要なのか、どのようにベストなものを選べばよいのか、そして最も人気のある栄養補助食品から起こりうる問題を回避する方法は何なのかを知るために読み進めてください。

マルチビタミン。栄養素のギャップを埋める（一部

バランスの取れた食事は、体調を整え、健康上の問題を回避するために必要なビタミンやミネラルを摂取する上で大きな助けとなります。しかし、毎日きちんと食事をとっている人はほとんどいません。

ハーバード・メディカル・スクールの医学部教授であるMeir Stampfer, MD, DrPHは、「ビタミンとミネラルの推奨摂取量と実際の摂取量を比較すると、多くのアメリカ人はいくつかの栄養素の必要量にさえ及ばない」と述べている。

米国人のための食生活指針2005」によると、成人には以下の栄養素が不足しがちです。

• カルシウム

• マグネシウム

• ビタミンA（カロテノイドとして）

• ビタミンC

• ビタミンE

抗酸化物質研究所の所長であり、タフツ大学の栄養学教授であるジェフリー・ブラムバーグ博士は、特定のグループは、ビタミンとミネラルの不足のリスクがさらに高くなると述べています。

ビタミン不足。誰が危険にさらされているのか？

特に出産適齢期の女性、厳格なベジタリアン、高齢者にとっては、長期にわたる栄養摂取のわずかなずれが問題となることがある。

例えば、出産適齢期に鉄分が不足すると貧血になる可能性があります。妊娠初期の葉酸が少なすぎると、発育中の赤ちゃんの神経管欠損症のリスクが高まります。また、ビタミンB12の不足は、不可逆的な神経障害や認知障害の原因となり、動物性食品を避けている人や、ビタミンB12の吸収効率が低下しがちな50歳以上の人に起こりやすいと言われています。

StampferとBlumbergは、マルチビタミンは栄養価の低い食事を補強する方法として提唱している。しかし、彼らは、マルチビタミンは栄養補助食品であって、健康的な食事の代用品ではない、と警告している。

マルチビタミンは植物性栄養素や食物繊維など、健康に有益な化合物の数を欠いているためだ。また、カルシウムやその他の重要なビタミン・ミネラルの1日の推奨摂取量も、マルチビタミン剤では不足するのが一般的です。

マルチビタミンを保険と考えるが、健康的な体重を維持し、正しい食事をし、定期的に体を動かすことの利点に、栄養補助食品が匹敵すると考えてはいけない、とブランバーグ氏は医者に言う。

全体的に、マルチビタミンは良い健康のためのマイナーなコンポーネントですが、価値のあるもの、とStampferは言う。

マルチビタミンは慢性疾患を抑制できるのか？

心臓病、癌、その他の慢性疾患の予防にマルチビタミンの力を借りてはいけない。これは、米国国立衛生研究所が2006年に開催した「マルチビタミン／ミネラルサプリメントと慢性疾患予防に関する科学会議」の提言である。

この報告書では、13人のメンバーからなるパネルは、健康で妊娠していない人々の病気を防ぐためにマルチビタミンの使用を提案する前に、より多くの研究が必要であると結論付けている。

しかし、このNIHの見解は、Journal of the American Medical Associationに掲載されたハーバード大学医学部による2002年の研究δを含む以前の知見と矛盾するものであった。著者らは、ビタミンと慢性疾患に関する35年分の研究を再検討し、健康を最適化するための安全で安価な方法として、すべての成人が毎日マルチビタミンを摂取すべきであると結論付けている。

他の研究でも、マルチビタミンの使用と健康との関連性が強調されています。

88,000人以上の女性を対象にした研究では、15年以上マルチビタミンを摂取している人は、摂取期間が短い人に比べて結腸がんのリスクを有意に減少させました。この女性たちは、ハーバード大学公衆衛生大学院の看護師健康研究に参加した。この研究はAnnals of Internal Medicine誌に掲載された。

別の研究では、スウェーデンの45歳から70歳の男女を対象に、マルチビタミンの摂取が初発の心臓発作のリスクを低減させることが明らかにされました。

マルチビタミンは栄養素の不足を補い、骨粗鬆症や心臓病などの慢性疾患を防ぐのに役立つと考えるのは至極もっともである、とブルムバーグ氏は言う。

では、なぜ意見が分かれるのだろうか？

NIHの会議で発表したスタンプファーによれば、パネルはマルチビタミンの小規模試験や観察研究を除外し、臨床研究のゴールドスタンダードとされる大規模ランダム化試験の結果だけを見ているという。

しかし、無作為化試験は他の種類の試験よりも短い傾向にあり、結果が出るまでの時間が短くなる。

マルチビタミンの摂取を控えるべき人について

がんの治療を受けている人、またはがんの既往歴がある人は、マルチビタミンを摂取する前に医師に相談してください。栄養補助食品は、あなたのがん治療に影響を与える可能性があります。

なぜなら、栄養補助食品は、がん細胞の繁殖に必要な余分な栄養を供給することによって、がん細胞の成長を促進する可能性があるからです。

また、他の単一栄養素のサプリメントや高度に栄養強化された食品、あるいはその両方を継続的に摂取している場合に、マルチビタミンを追加すると、いくつかのビタミンやミネラルを過剰摂取することになる可能性があります。

マルチビタミンが自分に合っているかどうか疑問がある場合は、医師または栄養士に相談してください。

マルチビタミンの 何を見るべきか

マルチビタミンが慢性疾患を抑制する能力については、意見が分かれるかもしれません。しかし、健康への影響が小さくても、健康な人の多くには極めて低いと考えられる害の可能性を、マルチビタミンの利点がはるかに上回っているという証拠がある、とスタンプファー氏は言う。

マルチビタミンの必要性を確信した場合、どのように最適なものを選べばよいのでしょうか。

全粒粉、果物、野菜、豆類、低脂肪のタンパク源など、バランスのとれた食事を心がければ、さまざまな栄養素の1日あたりの摂取量（DV）が100％以下のマルチビタミンを摂取しても問題ないでしょう。1日当たりの摂取量は、食品やサプリメントのラベルに記載されており、2,000カロリーの食事計画に必要な栄養素をどのように組み入れるかを決めるのに役立ちます。

マルチビタミンを選ぶ際には、以下の点に特に注意し、効果を最大に、リスクを最小にするようにしましょう。

• ビタミンA

  : 体内で必要に応じてビタミンAに変換されるβ-カロテンと混合カロテノイドを含むサプリメントを選びましょう。ビタミンAの過剰摂取は、骨や肝臓の健康に悪影響を及ぼすので、レチノール（ラベルにはアセテートまたはパルミテートと呼ばれる前段階のビタミンA）の摂取をお勧めします。

• 鉄分です。

  男性および閉経後の女性は、肉類や強化穀物など鉄分を多く含む食品が非常に少ない食事でない限り、鉄分を含まないマルチビタミン/マルチミネラル製剤を服用する必要があります。鉄分は体内に蓄積され、臓器障害を引き起こす可能性があります。

• 葉酸は

  妊娠可能な年齢の女性は、妊娠1ヶ月の神経管欠損症を予防するために、毎日400マイクログラム（DVの100%）の葉酸を必要とします。(多くの朝食用シリアルには、1食あたり400マイクログラムの葉酸が含まれています)。

• ビタミンD

  カルシウムの吸収に必要で、がんの予防にも役立つとされるビタミンDは、ほとんどのマルチビタミンで400国際単位（100％DV）が供給されています。これは正しい方向への一歩ですが、特に肌が黒く、太っている人、夏の間ほとんど屋外で過ごさない人は、マルチビタミンや食事で摂れる以上のビタミンDが必要かもしれない、とスタンプファー氏は言います。

• 米国薬局方（USP）インシグニア

  : マルチビタミンを含む栄養補助食品は、食品医薬品局（FDA）による品質や安全性の規制はありません。しかし、マルチビタミンは最も主流のサプリメントであるため、おそらく心配する必要はないでしょう。さらに安心したい場合は、ラベルに米国薬局方（USP）のマークがあるものを探してください。安全性と品質が保証されています。

• ビタミンE

  近年、ビタミンEの大量摂取、すなわち1日600～800IUを超える摂取には安全性の懸念があるとの研究結果もあります。

• ビタミンC

  ビタミンCはDV/RDAが低いので、1日あたり約250mgのビタミンCを含むマルチビタミンを選ぶと、この重要で安全なビタミンのために理にかなっています。