膵臓肥大の症状や治療法など、考えられる原因を医師が見ていきます。
膵臓が肥大化する原因
膵臓の肥大は、何も意味がない場合もあります。単に膵臓が通常より大きくなっているだけかもしれません。あるいは、解剖学的な異常が原因である場合もあります。しかし、膵臓の肥大の原因には、他にも次のようなものが考えられます。
-
膵炎は、消化酵素が膵臓の内部で活性化し、その組織を攻撃して損傷することで発生します。これが膵臓の肥大の原因となります。
-
急性膵炎(きゅうせいすいえん
は、膵臓に突然起こる炎症です。非常に重篤で、命にかかわることもあります。しかし、通常、治療すれば数日で治ります。胆石とアルコールは、急性膵炎の一般的な原因です。他の原因は、血液中の脂肪またはカルシウムの高濃度、特定の薬物、特定の医療処置、およびいくつかの感染症を含みます。
-
慢性膵炎
は、時間の経過とともに悪化し、膵臓の永久的な損傷につながる炎症です。アルコールの大量摂取が最も一般的な原因です。その他の原因としては、遺伝、嚢胞性線維症、血液中のカルシウムや脂肪の高濃度、特定の薬物、およびいくつかの自己免疫疾患が含まれます。
-
膵臓の仮性嚢胞
とは、膵臓に液体と組織の破片が蓄積したもので、膵炎を起こした後に発生することがあります。
-
膀胱腺腫(ぼうこうせんしゅ
は、通常は良性の腫瘍である。
-
膿瘍(のうよう
とは、通常、細菌感染によって起こる膿のたまった空洞のことです。膵仮性嚢胞が感染すると膿瘍になることがあります。
-
膵臓がんは、膵臓の細胞が異常に増殖したもので、体の他の部位に転移することがあります。
膵臓が大きくなったときの症状
上腹部の痛みは一般的な症状です。膵炎の場合など、痛みが背中に広がり、飲食時に悪化したように感じることもあります。このような症状がある場合は、すぐに病院を受診してください。
膵臓が大きくなる他の原因では、ほとんど、あるいはまったく症状が出ないこともあります。膵臓がんは、最も死亡率の高いがんのひとつとされています。通常、症状がないため、早期に発見することが困難です。
医師は質問をし、徹底的な身体検査を行います。医師は、膵臓の肥大の原因を診断し確認するために、血液検査、尿検査、便検査、スキャンを指示することもあります。例えば、X線検査、超音波検査、CTスキャン(コンピュータ断層撮影)、ERCP(内視鏡的逆行性胆管膵管造影)、またはMRCP(磁気共鳴胆管膵管造影)などを受ける場合があります。
その他、膵臓の肥大に伴う症状として、以下のようなものがあります。
-
吐き気・嘔吐
-
下痢や油っぽい便が出る
-
体重減少
-
発熱
-
脈拍が速い
-
黄疸
膵臓肥大の治療法
治療は、膵臓肥大の原因によって異なります。
急性膵炎の治療法
には、入院が必要である。
-
静脈内輸液
-
必要な場合は抗生物質
-
痛み止めの薬
治療には、胆石や胆嚢の摘出が必要になることもあります。また、喫煙や飲酒、脂肪分の多い食事などを控えるよう、医師からアドバイスがあるようです。
慢性膵炎の治療法
の治療には、入院のほか、神経ブロックや手術が行われることもあります。治療やセルフケアは、急性膵炎の場合と同様です。通常の食事に戻ると、消化を助けるために膵臓の酵素が必要になることがあります。慢性膵炎が進行すると、インスリンを必要とする糖尿病にもなりかねません。
さまざまな膵臓の症状に対する治療法
は、内視鏡を使った専門的な治療が行われることがあります。これは、治療用内視鏡的逆行性胆管膵管造影法(ERCP)と呼ばれています。医師は、この技術を使用して、次のことを行います。
-
膵管の開口部を拡大する
-
膵臓や胆管の結石を除去する
-
膵管や胆管の開存を保つためにステントを留置する
-
狭くなった膵管や胆管を拡張したり伸ばしたりする
-
仮性嚢胞を排出する
場合によっては、手術などが必要です。
膵臓癌の治療
には、手術、放射線療法、化学療法が含まれることがあります。