制吐剤について知っておく必要があることをご紹介します。長所、短所、リスク、利点、そして、服用が健康に与える影響についてご覧ください。
軽い吐き気や嘔吐であれば、近くのドラッグストアや食料品店でOTC制吐剤を購入することができます。しかし、ひどい吐き気や脱水の危険がある場合は、医師がより強い吐き気止めを処方することがあります。
OTC制吐剤とは？
市販の制吐剤には2種類あります。
サブサリチル酸ビスマス（カペクテート、ペプトビスモール）。この薬は、嘔吐、吐き気、下痢を治療するものです。胃腸炎や食中毒による吐き気に最も適しています。炎症を抑え、腸への体液の流れを遅くし、胃の不調を引き起こす可能性のある細菌を殺すことで作用します。
この吐き気止めの薬を飲んでいると、舌が黒くなったり、排便の色が濃くなったりするのは普通のことです。しかし、耳鳴りがする場合は、重大な副作用の兆候である可能性があるため、すぐに医師に連絡してください。
アスピリンなどのサリチル酸系医薬品にアレルギーのある人は、この薬を飲んではいけません。さらに、サブサリチル酸ビスマスは、12歳未満の子供には適切ではありません。
お子様が吐き気があり、水痘やインフルエンザにかかっている場合は、この薬を飲ませないでください。肝臓や脳が腫れるライ症候群のリスクが高くなるからです。
特に血液希釈剤や関節炎、痛風、糖尿病の処方箋を服用している場合は、有害な薬物相互作用の可能性がないことを医師に確認してください。
抗ヒスタミン薬。抗ヒスタミン薬はアレルギーの薬として考えられていますが、ジメンヒドリナート（ドラマミン）のように、乗り物酔いやめまいが原因の場合、吐き気を抑えることができるものもあります。これらの市販の制吐剤は、内耳の感度を低下させ、脳が吐き気を感じるメッセージを送るのを遅らせたり、ブロックしたりすることによって作用します。
抗ヒスタミン薬は、しばしばあなたを疲れさせるので、運転や全神経を必要とする仕事をしなければならないときは、服用しないでください。
睡眠薬、風邪薬、オピオイド系鎮痛剤、筋弛緩剤、あるいはアルコールと一緒に抗ヒスタミン剤を服用する前に、医師に尋ねてください。
処方される制吐剤とは？
処方箋制吐薬は、体内での作用の仕方によってグループ分けされています。処方される制吐剤の中には、特定の状態によく効くグループもあります。これらの薬のうち2種類を組み合わせて、異なる原因の吐き気を一度に効果的に治療する薬もあります。
セロトニン拮抗薬。神経伝達物質であるセロトニンが吐き気を引き起こすことがあります。有害なものが体内に入ると、有害なものを早く排出するために、体内でセロトニンが多く作られます。そのため、吐き気やその他の胃の不快感を引き起こすことがあります。セロトニン拮抗薬は、セロトニンの作用をブロックします。化学療法を行うがん患者さんに処方されることが多く、吐き気を催すことがあります。
一般的に処方されるセロトニン拮抗薬の例としては、以下のようなものがあります。
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オンダンセトロン(ゾフラン)
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グラニセトロン（サストール、サンクソ）
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ドラセトロン(アンゼメット)
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パロノセトロン(アロキシ)
ニューロキニン（NK-1）受容体拮抗薬。これらの薬は、嘔吐反射を抑制するのに役立ちます。このタイプの薬は、化学療法を受けてから数日後に訪れる遅発性の吐き気に効果があります。即時型の吐き気に対処するために、別の制吐薬と一緒に処方されることもあります。
NK-1受容体拮抗薬の例としては、以下のものが挙げられます。
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アプレピタント
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ロラピタント
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フォサプレピタント？
ドパミン拮抗薬。神経伝達物質であるドーパミンは、脳の特定領域の受容体と結合すると、吐き気を催すこともあります。ドパミン拮抗薬は、このようなことが起こらないようにします。
ドパミン拮抗薬の例としては
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プロクロルペラジン(コンプロ)
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メトクロプラミド（レグラン）
ベンゾジアザピン系。これらは通常、抗不安薬として処方されますが、不安やストレスが原因の場合、吐き気に効くことがあります。
吐き気に効くベンゾジアゼピン系の例としては、以下のようなものがあります。
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ロラゼパム(アチバン)
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アルプラゾラム（ザナックス）
(リ)
カンナビノイド カンナビノイドは、マリファナに含まれる化学化合物のひとつです。しかし、処方されたカンナビノイドの薬は、あなたを "ハイ "にするものではありません。これらの化学物質の合成バージョンで、吐き気を軽減し、食欲を刺激することができます。このため、癌患者のように長期間吐き気を感じる人には特に有効です。しかし、医師は通常、他の吐き気止め治療がうまくいかなかった場合にのみ、カンナビノイドを処方します。
カンナビノイド系薬剤の例としては
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ドロナビノール
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ナビロン
制吐剤は安全か？
薬のパッケージに書かれている指示と、医師から渡された指示を守ってください。より多く服用すれば、より良く、あるいはより早く薬が効くと考える人がいますが、推奨される以上に服用すると、有害となることがあります。
また、医師の指示がない限り、一度に複数の吐き気止めを使用するべきではありません。もし2つの異なる薬が同じ有効成分である場合、過剰に摂取してしまう可能性があります。
