外分泌膵機能不全(EPI)は、他の消化器疾患と区別するのは難しいかもしれませんが、あなたの医師は、あなたの診断を確認することができますいくつかのテストを使用することができます。
EPI の古典的な症状 - 重量損失、脂っこい、悪臭のスツールそのフロートまたはフラッシュ、胃痙攣、下痢に厳しいです - 他の多くの消化器疾患の徴候を模倣します。あなたもクロースやセリアック病のように、EPIと一緒にこれらの疾患のいずれかを持っているかもしれません。そのため、医師はどの病気がトラブルを引き起こしているのかを正確に知ることは困難です。さらに、EPIの患者さん全員が、同じような典型的な症状を示すわけではありません。また、警告のサインも微妙で、自分では気づかないこともあります。
医師は、食事から吸収される栄養素の量を検査することで、その原因を突き止めます。以下は、医師が使用する可能性のある検査の概要です。
血液検査。あなたの医者はあなたの血のサンプルを取り、貧血のためにそれを点検する実験室に送ります、あなたの体が十分で健康な赤血球を持っていない状態。ラボはまた、ビタミンB12、鉄、および葉酸のためのあなたの血をテストします。レベルが低すぎる場合、それはEPIがこれらの栄養素を吸収からあなたの体を維持していることを意味することができます。
研究室はまた、膵臓トリプシノーゲンと呼ばれる消化を助けるために作る化学物質を見るかもしれない。この値が高すぎる場合は、問題があることを示しています。
糞便エラスターゼ検査。あなたの医者に固体便のサンプルを与えます。ラボは、膵臓、エラスターゼと呼ばれるあなたの体のタンパク質を消化するために作る酵素をチェックします。EPI がある場合は、量は通常よりも少ない濃縮される可能性があります。
3日間の糞便検査。約 3 日間、特別な容器に便のサンプルを採取し、医師に提出する必要があります。検査室では、脂肪の量を調べるためにそれらを検査します。
CTスキャン。この機械は巨大なドーナツのような形をしています。骨と一緒に組織や血管を映し出す特殊なX線を撮影します。パッド入りの台に横たわり、お腹の上部に機械が来るようにスライドさせます。医師は1セットの画像を撮影した後、その部分のより良い画像を得るために一種の染料(彼らはそれをコントラストと呼ぶ)を飲むように頼むかもしれません。過去に染料に悪い反応を示した場合や、エビ、カニ、ロブスター、カキ、ホタテ、アサリ、ムール貝などの貝類にアレルギーがある場合は、医師に伝えてください。基本的な検査は10~15分程度で終わりますが、造影剤が必要な場合は、より長い時間検査になります。
内視鏡による超音波検査。医師は、膵臓や他の臓器が損傷または炎症を起こしているかどうかを確認するために、より詳しく見る必要がある場合があります。病院では、医師が細いチューブを口から入れ、胃を通り、小腸の最初の部分に挿入します。その先端に超音波プローブがあり、音波を出します。音波は体の中を映し出すのに役立ち、医師はそれをスクリーンで見ることができます。
検査中は眠くなったり、目が覚めたりするかもしれませんが、より快適に過ごすための薬が処方されます。検査は通常20分から45分かかり、一晩入院する必要はありません。この検査では、医師は顕微鏡で観察するために組織の一部を採取することもできます(必要な場合)。
MRIとMRCP。MRI装置は、磁石を使用して、あなたの内部の詳細な写真を撮ることができます。パッド付きのテーブルの上に横たわり、お腹の上部が磁石の下に来るまでテーブルをスライドさせます。しかし、狭い場所での検査に不安を感じる場合は、医師がリラックスするための薬を処方することがあります。病院に一泊する必要はありません。MRCPは、胆管と膵臓の管に焦点を当てた特別な種類のMRIです。MRIは約35分かかります。MRCPは10分程度で終了します。