長い間排便がなく、硬い便の塊が結腸や直腸に詰まることを便失禁といいます。この危険な問題の原因と治療法について説明します。
便失禁とは、大きくて硬い便の塊が、結腸や直腸にひどく詰まって、押し出すことができなくなることです。この問題は、非常に深刻です。治療しなければ、重大な病気や死亡の原因になることさえあります。腸に問題のある高齢者に多く見られます。
原因
糞便インパクションは、youre高齢者になると起こりやすくなります。この問題が発生する可能性のある一般的な理由はいくつかあります。
便秘。便秘は、便意をもよおすが、その後に続くことができないことを意味し、治療を受けていない場合に発症することがあります。
下剤。あまりにも頻繁に下剤を取る場合は、腸の動きを持つにその時間を知っているからあなたの体を保つことができます。便意を催したときに体が反応しにくくなり、便が結腸や直腸に溜まってしまう可能性があります。
他の薬。痛みを治療するオピオイド系薬剤の中には、消化を遅くして、便が結腸にたまりやすくするものがあります。
活動レベル。活動的でない人は、日中動き回っている人に比べて、便秘になりやすく、糞便インパクションを起こしやすいと言われています。
トイレの習慣。トイレがない、知らない土地では行きたくないなどの理由で排便を我慢することが多い人は、時間が経つと便秘になる可能性があります。
症状について
便秘になった場合、しばらく便秘が続いていることが多いです。そして、突然、次のような他の症状が出ることがあります。
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非常に水っぽい下痢で、漏れたり、爆発したりする。
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咳をしたときや笑ったときに、下痢や便が漏れ出す
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吐き気や嘔吐がある
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背中や胃の痛み
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脱水症状
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尿がほとんど出ない（おしっこの衝動もない）
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お腹が膨らんでいる
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呼吸困難
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心拍が速すぎる（頻脈）
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低血圧
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めまい
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発汗
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発熱
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錯乱
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便秘になったとき、これらの問題がある場合は、すぐに医師に連絡してください。緊急事態かどうか、救急車を呼ぶべきかを教えてくれるはずです。便失禁を起こした人の多くは、非常に高齢であるか、他の重大な病気を持っているので、この問題は生命を脅かすかもしれません。
呼吸困難、心拍が速い、不整脈、めまいや混乱がある場合は、すぐに911を呼んでください。
診断方法
医師が、あなたが便失禁を起こしているかどうかを調べるには、いくつかの方法があります。
病歴。医師は、トイレに行く頻度、最後に行ったのはいつか、硬かったかどうかを尋ねます。また、便秘の頻度や下剤の使用頻度も聞かれます。あなたが期待できる他の質問：どのくらいの水と他の液体を飲むか、どのくらいの繊維を食べるか、そして、どのような薬を服用していますか？
健康診断。医師は、あなたの全般的な健康状態をチェックし、直腸指診を行います。これは、医師が手袋をはめ、1本の指に潤滑剤（滑りやすいジェル）を付け、その指を直腸に挿入して、糞便の詰まりやその他の問題がないかどうかを調べるものです。
X線検査。胸部と腹部のX線画像を撮影することによって、医師が糞便漏れを発見することができる場合があります。
S状結腸鏡検査。この検査では、医師がS状結腸鏡（ライトとレンズが付いた細い管状の器具）を使用して、直腸に最も近い部分の下部結腸の内部に問題がないか調べます。この検査では、大腸に糞便が詰まっていないか、または症状の原因となっている他のものがないかを調べます。
治療法
便失禁を起こした場合、快方に向かうには、結腸や直腸から硬い便の塊を取り除くことが必要です。自然に治ることはありませんし、悪化すると死に至ることもあります。
浣腸は、便を柔らかくするために医師が直腸に挿入する特別な液体です。浣腸はしばしば腸の動きをさせるので、浣腸によって柔らかくなった便の塊を自分で押し出すことができる可能性があります。
時には、浣腸だけではトリックをしない場合は、スツールを分割し、手で削除する必要があります。
硬い便の塊が取り除かれれば、今後便秘になる可能性があることを管理すれば、腸の習慣は元に戻るはずです。
予防について
糞便インパクションの可能性を減らすためにできることがあります。
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医師から処方された便軟化剤（出やすくする薬）を服用する。
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毎日の散歩だけでもいいので、活動的に過ごす。
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水をたくさん飲み、食物繊維の多い食品を食べて、腸を規則正しくする。
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服用中の薬が問題を起こす可能性があるかどうか、医師に相談しましょう。
