肛門鏡検査は、直腸や肛門に異常がないかを確認する検査方法です。その手順や期待されること、その他についてご紹介します。
内視鏡検査のしくみ
内視鏡検査は、医師の診察室で通常10～30分以内に行うことができる無痛の検査方法です。アノスコープと呼ばれる潤滑剤を塗ったプラスチック製のチューブを直腸に数センチ挿入します。アノスコープには、拡大鏡とライトが装備されているので、医師は異常がないかを確認することができます。
医師は、後で生検を行うために組織のサンプルを採取することがあります。これは通常、最初の内視鏡検査で疑わしい成長などの異常が検出された場合にのみ行われます。
期待すること
準備 内視鏡検査に準備は必要ありません。しかし、より快適に検査を受けるために、排便や膀胱を空にしておくことを勧められることがよくあります。そのようなことが心配な方は、本人や医師が下剤や浣腸を用意してくれることもあります。
不快感について 処置は無痛です。不快感、圧迫感、膨満感などを感じることが多いでしょう。また、便意を催すような感覚を覚えるかもしれませんが、これは正常な感覚です。施術後、軽い痛みを感じることがあります。
リスク 内視鏡検査に伴う大きなリスクはありません。痔、生検、裂肛の場合、処置後にわずかに出血することがあります。ほとんどの副作用は数日で治ります。
なぜ使われるのか
医師は、あなたが特定の状態にあるかどうかを判断するために、内視鏡検査を提案することがあります。
肛門裂傷 裂肛は、肛門の内壁のわずかな裂け目です。通常、排便時に大便や硬い便を通過することによって生じます。裂肛は、痛みや血便の原因となります。
裂肛は、多くの場合、身体検査に基づいて診断することができます。慢性的な裂肛や、肛門の後ろや前ではなく横にあるなどの異常な特徴を持つ裂肛は、基礎疾患の徴候である可能性があります。そのような状態を判断するために、医師が肛門鏡検査を求めることがあります。
肛門ポリープ 大腸ポリープに関連して、肛門ポリープは直腸の内側にできる増殖物です。ほとんどの大腸ポリープや肛門ポリープは無害です。しかし、それらが未検査または未処理のままであれば、彼らは最終的に結腸癌または直腸癌につながる可能性があります。
肛門ポリープには通常、症状がありません。直腸の痛み、血便、または腸の習慣の異常な変化を経験し始めたら、すぐに医師に連絡してください。問題を判断するために、医師は内視鏡検査を勧めるかもしれません。直腸がんは、発見が遅れると命にかかわることが多いので、注意深く診断することが回復のために重要です。
痔 痔は、肛門や直腸の周りの静脈が腫れている部分です。直腸の内側にできるものと、肛門周囲の皮膚の下にできる外側にできるものがあります。痔は大人にはよくある症状で、治療も簡単です。
外痔核の徴候は以下の通りです。
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肛門周囲の刺激、不快感、または痛み
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肛門のまわりの腫れ
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出血
内痔核は発見が難しく、医師が内視鏡検査を行う場合があります。内痔核は通常、見えたり感じたりすることはありません。
関連する処置
身体検査。侵襲的な処置の前に、医師は肛門と直腸の身体検査を実施します。この検査では、医師は通常、手袋をはめた潤滑油の付いた指で患部を調べ、損傷や異常の明らかな徴候がないかどうかを調べます。
直腸鏡検査。直腸鏡検査は、肛門鏡検査と同様の手順で行われます。柔軟なチューブを肛門から挿入し、直腸の内部と結腸の下部を検査します。直腸鏡検査では、腫瘍や炎症、出血源などを探します。
アノスコープが比較的短いのに対し、プロクトスコープは通常10～12インチの長さがあります。この検査では、事前に下剤や浣腸で結腸をきれいにする必要があることが多いです。
S状結腸鏡検査。S状結腸鏡検査は、S状結腸鏡と呼ばれる細くて柔軟なチューブを利用します。S状結腸鏡は、先端にビデオカメラが付いた2フィートほどの長さの管です。これにより、医師は直腸と大腸の最後の2フィートを明確に検査することができます。
S状結腸鏡検査は、腹痛、出血、下痢などの腸の徴候を医師が探すのに役立ちます。また、高齢者の大腸癌のスクリーニングに使用されますが、その唯一のオプションではありません。S状結腸鏡検査は、大腸内視鏡検査の代替検査として、より短い時間と少ないリソースで実施できるため、好まれる場合があります。
内視鏡検査の結果
内視鏡検査後、医師はすぐに結果をお伝えすることができます。生検が必要な場合は、結果が出るまで数日かかることがあります。それ以外は通常通りです。
