肛門 (人体解剖学): 画像、定義、条件、および詳細

肛門の医学的な図とその機能、肛門に影響を与える可能性のある問題を医師が解説しています。

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肛門は、消化管の末端が体外に出る開口部です。肛門は、結腸(大腸)の最後の部分である直腸の下部から始まっています。肛門線が肛門と直腸を隔てています。

筋膜と呼ばれる丈夫な組織が肛門を取り囲み、近くの構造物に付着しています。

外肛門括約筋と呼ばれる円形の筋肉が肛門の壁を形成し、肛門を閉じています。腺は、肛門の表面を湿らせるために、肛門に液体を放出します。

肛門挙筋と呼ばれる板状の筋肉の帯が肛門を囲み、骨盤の底を形成しています。肛門の皮膚には、静脈のネットワークが並んでいます。

肛門の状態

  • 内痔核(ないじかく 肛門や直腸の内側の静脈が腫れている状態。体外からは見ることができない。

  • 外痔核(がいじかく)。肛門の入り口付近が腫れたり、外側に膨らんだりする血管。

  • 肛門がん。肛門のがんはまれです。ヒトパピローマウイルス(HPV)の感染、肛門性交、複数の性的パートナーによってリスクが高まります。

  • 肛門ヘルペス アナルセックスは、ヘルペスウイルスのHSV-1やHSV-2を広げる可能性があります。症状は、肛門の周りに痛みを伴うただれができ、それが治まったり消えたりします。

  • 肛門いぼ。ヒトパピローマウイルス(HPV)に感染すると、肛門やその周辺にイボができることがあります。

  • 痔瘻(じろう):肛門とお尻の皮膚の間に異常な溝ができること。炎症性腸疾患(クローン病や潰瘍性大腸炎)や手術の経験があることが原因としてよく知られています。

  • 肛門裂傷(こうもんれつしょう 肛門の粘膜が裂けたもので、便秘が原因で起こることが多い。痛み、特に排便時の痛みが主な症状です。

  • 肛門膿瘍(こうもんのうよう)。肛門周囲の軟部組織に感染ポケットができた状態です。肛門膿瘍を効果的に治療するには、抗生物質と外科的なドレナージが必要な場合があります。

  • 肛門のかゆみ:肛門やその周辺のかゆみは、よくある問題です。ほとんどの場合、深刻な原因はありません。

  • 肛門痛(こうもんつう)。肛門や直腸のあたりに突然激しい痛みが起こり、数秒から数分続いた後、消えます。原因は不明です。

  • 便秘になる。便が出にくくなることが多く、肛門の痛み、裂肛、痔からの出血などの原因となることがあります。

  • 肛門からの出血 肛門から真っ赤な血が出るのは、痔からくることもありますが、より深刻な原因を排除するための評価が必要です。

肛門の検査

    身体的な検査です。医師が肛門の外側を検査し、手袋をはめた指を挿入して肛門の内側に異常な部分がないかどうかを触ります。

  • S状結腸鏡検査です。内視鏡(先端にライトのついたカメラのついた柔軟な管)を肛門から挿入し、大腸まで移動させます。S状結腸鏡検査では、大腸の一部までしか観察できません。

  • 大腸内視鏡検査です。内視鏡を肛門から挿入し、大腸全体を観察し、問題がないか調べます。

  • 瘻孔造影(ろうこうぞうえい):瘻孔造影(ろうこうぞうえい)。肛門やその付近の異常な開口部に、画像のコントラストを向上させる液体を注入し、X線撮影を行います。瘻孔造影は、肛門と皮膚の間の異常な接続(瘻孔)を発見することができます。

肛門の治療法

  • 抗生物質。細菌による肛門の感染症に対処するために使用されることがあります。

  • 抗ウイルス剤。アシクロビル(ゾビラックス)、ファムシクロビル(ファムビル)、バラシクロビル(バルトレックス)などの薬剤は、ヘルペスウイルスHSV-1やHSV-2による肛門感染症の治療に使用されます。

  • 切開してドレナージする。肛門やその周辺の重篤な皮膚感染症(膿瘍)には、感染した液体を排出するためにこの外科的処置が必要になることがあります。

  • 肛門の手術。肛門癌、肛門疣贅、膿瘍、瘻孔などの場合、手術による治療が必要な場合があります。

  • 肛門イボ治療。肛門にできたいぼを除去するために、医師が手術、凍結(凍結療法)、レーザーやヒートプローブなどの治療を行うことがあります。

  • 便の軟化剤。便秘になると、便が硬くなり、排便時に痛みを伴うことがあります。市販の便軟化剤や処方された便軟化剤で、これらの症状を緩和することができます。

  • 食物繊維:食事で食物繊維を増やすか、食物繊維のサプリメントを摂取すると、便秘が改善され、痔からの出血が少なくなります。

  • 痔のクリーム。市販または処方された外用薬で、痔によるかゆみや不快感を和らげることができます。

  • 痔のバンドリング。外痔核に輪ゴムをかけて、組織をゆっくり壊死させ、脱落させる。

  • 痔核の処置。レーザーやヒートプローブ、注射などで痔核を破壊し、症状を軽減させる治療法です。

  • ステロイドクリーム。肛門のかゆみは、ヒドロコルチゾンや同様のステロイド薬を含む市販のクリームでしばしば反応します。

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