あなたは、便秘に苦しむ必要はありません。このようなヒントと医師による簡単な治療法で、便秘を解消しましょう。
最近、あなたは少し感じているようです - デリケートな言い方をすれば - バックアップしている。便通が悪くなり、お腹が張って気持ち悪い。
多くのアメリカ人（推定400万人以上）が、定期的に便秘に悩まされています。女性は男性よりも便秘になりやすいと言われています。これは、女性の腸内での食べ物の動きが遅いことと、女性ホルモンが消化管に与える影響と関係があるようです。
効果的な便秘の治療法はいくつかあります。
便秘とは何ですか？
行けない場合は、便に含まれる水分が不足していることが多く、水分を十分に摂らない場合に起こる問題です。
米国国立衛生研究所の一部であるNational Digestive Diseases Information Clearinghouseによると、便秘とは、排便回数が1週間に3回未満で、便が固く、乾燥していて、小さく、痛くて出にくい状態のことを言います。自然に1日に数回お通じがある人もいれば、週に数回しか出ない人もいます。トイレに行く回数がいつもよりかなり減っているのでなければ、便秘治療の必要はありません。
便秘の治療法
便秘の治療には、たくさんの選択肢があります。便秘の原因や、新しい問題なのか長期的な問題なのかによって、選択するものが異なります。
便秘の家庭療法
便秘の問題は、医師の助けを借りずに、自分で解決できるかもしれません。当たり前のことですが、食生活はウンチの出方に大きく影響します。
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食物繊維を多く摂る 食物繊維は便をかさ上げし、柔らかくするので、通過しやすくなります。食物繊維を毎日20～35g以上摂るようになるまで、徐々に食物繊維の量を増やしましょう。シリアルやパン、玄米に含まれる全粒粉、豆類、野菜、新鮮な果物やドライフルーツなどがよい摂取源となります。プルーンやブランシリアルは、便秘解消に効果的な食品として知られています。
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水分補給をする?便秘の予防には、水分も大切です。1日にコップ8杯以上の水を飲むように心がけましょう。
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カフェイン入りの飲み物やアルコールは脱水症状を引き起こしますが、朝一杯のコーヒーや紅茶がウンチを出すのに役立つかもしれないという証拠があります。
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チーズなどの乳製品、加工食品、肉類は、便秘を悪化させる可能性があります。
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FODMAPsに気をつける.ある種の炭水化物は、人によっては便秘を含む消化器系の問題を引き起こします。炭水化物の名前は、FODMAPsと略されます。FODMAPを含む食品には、乳製品、りんご、ブロッコリー、小麦、レンズ豆が含まれます。個々の食品を食事から減らしてみるのもいいかもしれませんが、それは慎重に行いましょう。食物繊維やその他の必要な栄養素を含んでいるものも多くあります。
その他、便秘を解消するためにできることとして
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定期的に運動をする 体を動かすことで、腸の動きも活発になります。
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トイレの姿勢を整えましょう。しゃがんだり、足を上げたり、背もたれに寄りかかったりすると、うんちが出やすくなることがあります。
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多くの処方薬は、便秘を引き起こす可能性があります。このことが問題であるかどうか、また、代替手段があるかどうか、医師に尋ねてみましょう。?
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バイオフィードバック ウンチをしようとすると、無意識に筋肉をしばってしまうために便秘になる人がいます。セラピストは、骨盤底筋をリラックスさせるためのトレーニングを行うことができます。
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マッサージ?自分のお腹を一定のパターンでマッサージすることで、排便を促すことができます。
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浣腸...水道水か市販の製剤で大腸を灌流し、内容物を柔らかくして流し出すことができます。
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坐薬：市販の便秘薬の中には、直腸に直接挿入するタイプのものがあります。一般的に、口から飲む便秘薬よりも早く効きます。
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プレバイオティクスとプロバイオティクス 腸内に自然に生息するバクテリアのバランスが崩れることで、便秘などの消化器系の問題が起こることがあります。バナナやオートミールなどのプレバイオティクス、ヨーグルトや発酵食品などのプロバイオティクスを含むサプリメントや食品を摂取すると、改善することがあります。?
便秘治療には下剤？
下剤の箱は、便秘を解消するために最初に頼るところではないはずです。下剤は、食物繊維や水分を食事に取り入れても改善しない便秘のためにとっておきましょう。
下剤を薦められたら、どのような種類の下剤がよいのか、どれくらいの期間服用するのがよいのかを尋ねましょう。下剤は短期間だけ服用するのがベストで、トイレに行くために下剤に頼るようになるのは避けたいからです。また、下剤が必要なくなったときに、どのように服用をやめるかについても聞いておきましょう。あまりに急に止めると、大腸の収縮能力に影響を与えることがあります。
下剤にはいくつかの形態があります。
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バルク形成繊維サプリメント?には、ポリカルボフィルカルシウム（Equilactin、Fibercon）、メチルセルロース繊維（Citrucel）、サイリウム（Fiber-Lax、Konsyl、Metamucil）、小麦デキストリン（Benefiber）などが含まれます。他の下剤と違って、これらは毎日飲んでも大丈夫です。便を大きく、やわらかくします。常用しても安全ですが、食物繊維のサプリメントは、特定の薬の吸収を妨げたり、膨満感、けいれん、ガスなどを引き起こす可能性があります。一緒に水をたくさん飲みましょう。
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ザイメノールなどの潤滑性下剤は、便が大腸を通過しやすくする効果があります。一般に、医師はミネラルオイルやヒマシ油の使用を勧めません。ミネラルオイルはビタミン不足などの問題を引き起こす可能性があり、ひまし油は長期的な便秘を引き起こす可能性があります。
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ラクチトール（ピゼンシー）、ラクチュロース（クリスタローズ）、水酸化マグネシウム（ミルクオブマグネシア）、ポリエチレングリコール（ミララックス）、ソルビトールなどの浸透圧性下剤は、腸の中で液体が動くのを助ける。糖尿病の方は、電解質のバランスを崩す可能性がありますので、浸透圧剤を服用する前に医師に相談してください。
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この薬には、便を押し出すために腸の筋肉を収縮させ る作用がある。これらの下剤は即効性がありますが、けいれんや下痢などの副作用が出ることがあるので、できるだけ短期間に使用するようにしましょう。
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ドキュセートカルシウム（サーファク）、ドキュセートナトリウム（コーレス）などの便軟化剤は、便に水分を加えて出しやすくします。便を柔らかくすることで、排便時の力みを防ぐことができます。出産や手術が原因で便秘になっている場合は、医師からこれらの製品の使用を勧められることがあります。
便秘の医学的治療
薬
市販の薬で効果がない場合、医師から別の種類の薬が処方されることがあります。
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リナクロチド（リンゼス）、ルビプロストン（アミティーザ）、プレカナチド（トゥルランス）などの処方下剤は、腸内の水分量を増やして便の動きを早くする働きがあります。なお、アミティーザは女性のみに使用が認められています。
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セロトニン5-ヒドロキシトリプタミン4受容体...プルカロプリド（モテグリ）は、原因不明の慢性便秘に使われる強力な刺激薬です。
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PAMORAs（パモーラ）。これは、末梢性作用性mu-オピオイド受容体拮抗薬の短い言い方である。オピオイド系鎮痛剤によって引き起こされる便秘に効果があります。メチルナルトレキソン（レリスター）やナロキセゴール（モバンティック）などがあります。
便秘治療のための手術
便秘は、結腸や直腸の構造的な問題によって引き起こされることもあります。結腸が詰まっていたり、異常に狭くなっていたり、直腸の壁が部分的に崩れたり、膨らんでいたりすることがあります。この場合、手術によって問題を解決することができます。
手術は、大腸の働きがあまりにも遅く、治療が効かない場合の最後の手段です。大腸の一部を切除する必要があるかもしれません。
便秘が常態化している場合
どのような便秘治療薬を使うにしても、トイレに行きたくなったら、十分な時間をかけてトイレに座ってください。便意を我慢すると、便秘が悪化することがあります。一日のうちで、数分間邪魔されないとわかっている時間帯を決めておきましょう。
また、問題を無視しないようにしましょう。便秘を放置すると、痔になったり、肛門の周りの皮膚が裂けて血が出たりすることがあります。また、無理をすると、腸の一部が肛門から飛び出してしまう直腸脱という病気になり、手術が必要になることもあります。
便秘でこんな症状があったら、すぐに医師に連絡しましょう。
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胃の痛み
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便に血が混じる
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原因不明の体重減少
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排便ができない
また、3週間以上出にくい状態が続き、便秘治療がうまくいっていない場合も電話してください。便秘の原因が身体的・生理的なもの以外である「慢性特発性便秘症（CIC）」という病気の可能性があります。
