医師の肝臓の解剖学のページでは、肝臓についての詳細な画像、定義、および情報を提供します。肝臓の機能、部位、体内での位置、肝臓に影響を与える症状、肝臓の症状に対する検査や治療法についてご紹介しています。
画像ソース
肝臓の正面図
肝臓は、お腹の右側にある肉厚の大きな臓器です。重さは約3キロで、肝臓は赤褐色をしており、触るとゴムのような感触があります。普段は胸郭に守られているため、肝臓を触ることはできません。
肝臓は、右葉と左葉と呼ばれる2つの大きな部分があります。肝臓の下には胆嚢があり、膵臓や腸の一部と一緒になっています。肝臓とこれらの臓器は、食物を消化、吸収、処理するために協力しています。
肝臓の主な仕事は、消化管から流れてきた血液をろ過してから、全身に送ることです。また、化学物質の解毒や薬物の代謝も行っています。その際、肝臓は胆汁を分泌し、最終的に腸に戻ります。また、血液凝固などに重要なたんぱく質を作っています。
肝臓の状態
肝臓の病気の種類は以下の通りです。
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肝炎。肝臓の炎症は、通常、A型肝炎、B型肝炎、C型肝炎などのウイルスによって起こります。肝炎には、大量飲酒、薬物、アレルギー反応、肥満などの非感染性の原因もあります。
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肝硬変。何らかの原因で肝臓に長期的な障害が生じると、肝硬変と呼ばれる永久的な傷跡が残ることがあります。肝硬変になると、肝臓の機能が低下します。
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肝臓がん。肝がんは、肝硬変になった後に発生することがほとんどです。
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肝不全です。肝不全には、感染症、遺伝性疾患、過度のアルコールなど、さまざまな原因があります。
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腹水がたまる。肝硬変になると、肝臓からお腹の中に液体（腹水）が漏れ出し、お腹が膨れ上がり重くなります。
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胆石。胆石が肝臓を流れる胆管に詰まると、肝炎や胆管炎を起こすことがあります。
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ヘモクロマトーシス：ヘモクロマトーシスは、肝臓に鉄が沈着し、肝臓を傷つけます。また、鉄は全身に沈着し、他の複数の健康障害を引き起こします。
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原発性硬化性胆管炎。原因不明の稀な疾患で、肝臓の胆管に炎症と瘢痕化が起こります。
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原発性胆汁性肝硬変：原因不明の稀な疾患で、肝臓の胆管が徐々に破壊されます。肝臓の胆管が徐々に破壊され、最終的に肝硬変となります。
肝臓の検査
血液検査
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ALT（アラニンアミノトランスフェラーゼ）。ALTの上昇は、肝炎を含む多くの原因による肝臓の病気や障害を特定するのに役立ちます。
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AST（アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ）。ALTの上昇とともに、ASTは肝障害をチェックします。
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アルカリフォスファターゼ：アルカリフォスファターゼは肝臓の胆汁分泌細胞に存在し、骨にも含まれます。高値の場合、肝臓から出る胆汁の流れが滞っていることが多い。
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ビリルビン：ビリルビンの値が高い場合は、肝臓に問題があることを示唆します。
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アルブミン。アルブミンは、総蛋白値の一部として、肝臓の働きの良し悪しを判断するのに役立ちます。
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アンモニア。肝臓が正常に機能していない場合、血液中のアンモニア濃度が上昇します。
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A型肝炎の検査 A型肝炎が疑われる場合、肝機能の検査と同時にA型肝炎ウイルスを検出するための抗体検査を行います。
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B型肝炎の検査。B型肝炎ウイルスに感染しているかどうかを調べるために、医師が抗体価を検査します。
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C型肝炎の検査。肝機能のチェックに加え、血液検査によってC型肝炎ウイルスに感染しているかどうかを調べることができます。
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プロトロンビン時間（PT）：プロトロンビン時間（PT）は、血液希釈剤であるワルファリン（クマジン）を正しく服用しているかどうかを調べるために行われるのが一般的です。また、血液凝固に問題がないかを調べることもできます。
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部分トロンボプラスチン時間（PTT）。PTTは、血液凝固に問題がないかどうかを調べるために行われます。
肝機能パネルです。肝機能パネルは、肝臓がどの程度働いているかを調べるもので、多くの異なる血液検査で構成されています。
画像検査です。
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超音波検査。腹部超音波検査は、癌、肝硬変、胆石による問題など、多くの肝臓の状態を検査することができます。
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CTスキャン（コンピュータ断層撮影）。腹部CTスキャンは、肝臓やその他の腹部臓器の詳細な画像を提供します。
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肝生検：血液検査や超音波検査などの別の検査で肝臓に問題がある可能性が指摘された場合に、肝生検を行うのが最も一般的です。
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肝臓と脾臓のスキャン。この核スキャンは、放射性物質を使用して、膿瘍、腫瘍、その他の肝機能障害など、様々な症状の診断に役立ちます。
肝臓の治療法
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A型肝炎の治療 A型肝炎は通常、時間が経てば治ります。
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B型肝炎の治療法。B型慢性肝炎は、多くの場合、抗ウイルス剤による治療が必要です。
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C型肝炎の治療 C型肝炎の治療は、いくつかの要因によって異なります。
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肝移植。原因が何であれ、肝臓が十分に機能しなくなった場合に肝移植が必要となります。
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肝臓がんの治療。肝臓がんは通常完治が困難ですが、治療は化学療法と放射線療法が行われます。場合によっては、外科的切除や肝移植が行われます。
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腹腔穿刺。肝不全による腹水がひどく、不快感がある場合、皮膚から針を刺して腹部の液体を排出する方法です。
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ERCP (Endocscopic retrograde cholangiopancreatography)。胆汁酸の分泌を抑制するため、胆汁酸と胆汁酸を混合し、胆汁酸と胆汁酸を混合した後、胆汁酸と胆汁酸を混合する。
