うんちが黒い、またはタール状になっていることに気づいたら、それは食生活の変化など、単純なことが原因かもしれません。 時には、医学的な問題の兆候であることもあります。なぜ便の色が違うのか、どのような場合に医師に連絡すべきなのか、について説明します。
原因がわかっている場合でも、黒いタール状の便が出たら、必ず医師に連絡しましょう。
鉄分サプリメント
鉄剤の副作用として、黒いウンチが出ることがあります。
鉄剤の他の副作用は
-
胃痛
-
吐き気
-
便秘
-
胸やけ
鉄分補給をした後、何か問題がある場合は、医師に伝えてください。中止するか、別のタイプに変更する必要があるかもしれません。
色の濃い食べ物
色の濃い食品を食べると、ウンチが黒くなることがあります。これには次のようなものがあります。
-
黒甘草（くろかんぞう
- （リ
チョコレートサンドクッキー
-
ブルーベリー
-
グレープジュース
-
ビーツ
」です。
原因となった食品を食べるのをやめれば、黒ずみは消えるはずです。
ビスマスを含む医薬品
サブサリチル酸ビスマス（ペプトビスモール、カオペクテート）などの胃もたれの薬には、お腹を落ち着かせるためにビスマスが含まれています。ビスマスは舌やウンチを黒くすることがあります。
この症状は無害です。薬の服用を止めれば治まるはずです。医師に連絡し、服用を中止してください。
-
耳鳴りやブーンという音がする、または聞こえない。
-
ビスマス服用後、気分が悪くなる
出血性潰瘍
出血性潰瘍は、黒い便の原因として最も一般的なものです。潰瘍は、胃や小腸の内側にできる開いた痛みです。時々、これらの痛みは出血します。これはあなたのうんちを黒くすることができます。胃酸にさらされた血液は黒くなり、タール状（粘着性）になります。これはメレナ（下血）と呼ばれ、上部消化管出血の徴候です。
アルコールと非ステロイド性抗炎症薬、そしてピロリ菌は、胃潰瘍のリスクを高めます。
その他、潰瘍があることを示すサインには次のようなものがあります。
-
お腹が焼けるような痛み
-
お腹の腫れ
-
げっぷが出る
-
胸やけ
-
吐き気、吐く、またはコーヒーのかすのような嘔吐物がある
潰瘍のためのいくつかの薬は、あなたの胃の中の酸の量を低下させる。また、胃酸が引き起こすダメージから胃をコーティングし、保護する薬もあります。
もしもの時は医師に連絡しましょう。
-
ウンチや嘔吐物に血が混じっている
-
呼吸が苦しくなる
-
気絶しそうになる
-
努力せずに体重を減らしたことがある
-
食欲がなくなる
食道がん・胃がん
上部消化管（食道、胃、十二指腸）で出血した場合、メレナという黒くてタール状の便が出ることがあります。食道がんや胃がんの徴候である可能性もあります。
その他、食道がんの症状として、以下のようなものがあります。
-
嚥下障害（えんげしょうがい
-
努力していないのに体重が減る
-
胸の痛み
-
消化不良や胸焼け
-
咳が出る
飲み込みにくい
胃（胃がん）であれば、こんな症状が出るかもしれません。
-
疲れを感じる
-
食後の膨満感
-
ひどい胸やけや消化不良
-
吐き気または嘔吐
-
胃の痛み
-
頑張ってないのに痩せる
これらのがんの治療は、病期とがんの広がり具合によって異なります。選択肢としては、手術、化学療法、放射線療法などがあります。
マロリーワイス涙液
激しい咳や嘔吐によって食道が裂け、出血することがあります。これはマロリーワイス裂肛と呼ばれる症状で、食道が裂けることで出血します。
その他にも、こんな症状が出ることがあります。
-
真っ赤な嘔吐物や、嘔吐物の中にコーヒーの粉のような黒いものが混じる
-
衰弱している
-
めまいや失神
-
呼吸困難
-
皮膚の色が薄い
-
下痢
-
腹痛または胸痛
ほとんどの裂傷は自然に治ります。それでも治らない場合は、医師が温熱療法を行ったり、止血のための薬を処方します。
次のような場合は、医師に連絡してください。
-
吐物やウンチが黒っぽい。
-
脱力感やめまいがする
-
息切れがする
-
胸やお腹に痛みがある
食道静脈瘤（しょくどうじょうみゃく
食道静脈瘤は、食道（のどから胃まで食べ物が通る管）の中の静脈が腫れたものです。この異常な静脈は、時に血液を漏らしたり、破れたりすることがあります。肝疾患のある人に多く見られます。
もし静脈瘤が真っ赤な血便の原因なら、次のような症状もあるかもしれません。
-
皮膚や目が黄色い
- あざができる
-
お腹の腫れ
-
血を吐く
-
めまい
-
失神
食道からの出血は、病院での治療が必要な緊急事態です。治療には通常、静脈の圧力を下げるための薬を点滴で投与するか、静脈を縛って止血する内視鏡検査という処置が行われます。
以下のような場合は、医師に連絡してください。
-
吐いたものに血が混じっている、または黒いタール状の便がある。
-
めまいがする、または気を失う
