医者はあなたに言った

学校での銃乱射事件を聞くと、子どもは怖くてトラウマになることがあります。ここでは、子どもが学校での銃乱射事件に対して不安を抱いている場合の対処法をご紹介します。

学校での銃乱射事件に対する不安

最近の出来事やニュースの見出しから、学校での銃乱射事件に対する不安は以前より高まっています。2017年の青少年リスク行動調査では、10代の若者の最大6.7％が、自分の学校で銃乱射事件が起こることへの恐怖から、過去1カ月以内に少なくとも1回の授業をサボったことがあると報告されています。

親たちは、メディアで銃乱射事件のニュースを見ることで、子どもたちがさらに不安や恐怖を募らせるのではないかと心配しています。また、学校でアクティブシューター訓練の練習をすることがトラウマになり、さらにストレスになると感じている人もいるようです。

ピューリサーチセンターが行った別の調査によると、アメリカの十代の若者の57％が自分の学校で銃乱射事件が起こることを心配している。このうち4人に1人は、学校で銃乱射事件が起こることを非常に心配していると答えています。少数民族の10代は、白人と比べて銃乱射事件に対してより高い不安を感じていると報告しています。

不安は通常、迫り来る脅威や問題に対する身体の反応として特徴づけられます。しかし、脅威がそれほど身近にない場合でも、体内アラームが鳴ることがあります。銃乱射事件がそうです。銃乱射事件はメディアで頻繁に取り上げられるため、子供もその親も、学校で銃乱射事件を経験する可能性が極めて低いにもかかわらず、ストレスや危険を感じ始めることがあるのです。

子供と話し合う

もし、あなたのお子さんが学校銃乱射事件に対して不安を抱えていることがわかったら、あなたができる最善のことは、それについてお子さんと話すことです。親は、子供がさらに怖がることを恐れて、このような怖い話題を持ち出すことに神経質になることがあります。専門家の意見では、学校での銃乱射事件について話すことで、子どもたちが感じていることや心配していることを共有する機会を与えることができます。怖いことについて話すのを避けると、子どもはもっと怖がるようになるかもしれませんね。

心理学者によると、学校での銃乱射事件やその他の怖い話題について子どもに話すときは、正直に話したほうがいいそうです。悪いことが起こる可能性があること、でも、多くの人が自分たちの安全を守ってくれていることを伝えればいいのです。あなたの子どもには、あなたや他の家族、先生、そして警察がいて、彼らの安全を守ってくれているのですね。

子供と話をすることで、学校での銃乱射事件に関する質問をすることができ、また、子供を慰めることができます。学校での銃乱射事件が子供の人生に決して影響を与えないと約束することはできませんが、自分たちの身に起こる可能性は本当に低いということを知らせることはできます。学校で練習用のドリルがある場合、それは何かが起こった場合に備えて安全であるように準備するためのものであることを思い出させる。

メディアへの露出を制限する

もし、あなたのお子さんがすでに学校での銃乱射事件に対して恐怖心を抱いていることが分かっている場合は、事件が起きた後にメディアに接する機会を制限するようにしてください。たとえ銃乱射事件が起こらなくても、テレビで繰り返しその映像を見たり、ラジオで聞いたりすると、混乱したりトラウマになったりする可能性があります。

調査によると、幼い子どもは同じ事件の繰り返し映像を理解できないことがあります。そのため、毎回新しい事件が起きていると思い、銃乱射事件が違う場所で何度も起きていると考えるかもしれません。年長の子どもやティーンエイジャーは、このような映像を何度も見ていると、忘れることができず、一日中そのことを考え続けてしまうかもしれません。

このことを知った上で、子どもがいるときに学校で起きた銃乱射事件がニュースで流れているときは、テレビを消してみてください。ネットで調べたり、子どもが寝た後に調べたりすると、子どものトラウマを最小限に抑えることができます。

行動の変化に注意する

子どもの中で 学校での銃乱射事件のような怖い出来事を聞いた後、お子さんが恐怖や不安を感じるのは普通のことです。しかし、そのような状況下でも、お子さまが「怖い」と感じるようであれば、お子さまとコミュニケーションをとりながら、徐々に恐怖を和らげていきましょう。しかし、時間が経つにつれて、彼らの不安が消えていないか、または増加していることに気づいた場合、あなたは精神衛生の専門家の助けを求めることができるかもしれません。

不安やうつ病の兆候には、次のようなものがあります。

• 過剰に心配する

心配性

• 学校に行きたがらない

• 悪夢を見る

• 食事や睡眠パターンの変化

• 反抗的または過敏な行動

お友達の中で 友達やクラスメートがいつもと違う様子をしていたら、大人に知らせるように言い聞かせる。他の生徒がつらい思いをしているときは、その生徒を思いやる気持ちを持つよう、子どもに言い聞かせる。その生徒の噂話をするのではなく、先生や他の大人を巻き込むように言ってください。学校で気になる言動があったら、すぐに大人に知らせることを教えてあげましょう。

米国では、20世紀半ばから後半にかけて、女性医師の数が着実に増えています。2019年現在、全米の医学部クラスの半数以上を女性が占め、医師労働力の36.3％を占めています。

オール・イン・ザ・ファミリー

By Jillian Mock

2022年3月7日 — Annie Uhing, MDは、仕事でストレスを感じたとき、母親に電話することができる。彼女とお母さんは確かに仲が良いが、お母さんも医師であり、医学教育の浮き沈みや、医学界の女性であることの独特な難しさを理解しているのだ。

「母娘で医師をやっている人は他にいないと思います」とウジングさん。

米国では、20世紀半ばから後半にかけて、女性医師の数は着実に増えている。2019年現在、全米の医学部クラスの半数以上を女性が占め、医師労働力の36.3％を占めています。

それでも、ほとんどの女性医師は一握りの専門分野（小児科や産婦人科など）に集中しており、その他の分野（泌尿器科や整形外科）では女性比率が極めて低いままです。多くの女性医師は、患者に看護師と間違われたり、自分のアドバイスよりも男性の同僚のアドバイスを優先されたりと、相手にされなかったという逸話を語っています。

国際女性デーを記念して、本誌は2組の女性医師の家族に、医療現場での経験や、病院の内外でどのようにお互いを刺激し、支え合っているのかについて話を聞きました。

デボラ、シャーリーン、アニー

デボラ・ゲーブラー・スピラ医学博士は、1975年にイリノイ大学の医学部に入学しましたが、当時はクラスのわずか15％が女性でした。「私にとって、女性でありながら、非常に有意義で自己責任のある職業に就くことができるという考えは、非常に重要でした」と、現在シカゴのノースウェスタン大学シャーリー・ライアン能力研究所の小児リハビリテーション医であり教授であるゲーブラー・スピラ氏は語る。

彼女は途中、多くの落胆を乗り越えました。学部生時代、学長はゲーブラー・スピラに医者として成功するのは無理だと警告した。医学部の面接では、事務方が敵意をむき出しにすることもあった。医学部の面接では、管理職から敵意を向けられることもあった。「本当にふさわしい人の座を奪っているような気がした」と彼女は言う。研修医を選ぶとき、ゲーブラー・スピラは産科医になることを断念した。当時、産科医にはあからさまな女性差別があったためだ。

小児科とリハビリテーション科に進み、最終的には脳性まひの専門医をめざした。その過程で、ゲーブラー・スピラは他の女性医師たちと生涯の友を得、ビリー・アダムス医学博士やヘレン・エメリー医学博士など、強力な女性指導者にも巡り会った。

妹のシャーリーン・ゲーブラー・ユーイング医学博士も医学の道に進んだとき、ゲーブラー・スピラは「彼女はいつも私よりずっと競争心が強かったので、正気の表れだと思った！」と語った。私ができたのだから、彼女もできるに決まっている！”と。

現在、ミルウォーキーのウィスコンシン小児科で青年医学の専門医を務めるゲーブラー・ユーイングさんは、最初はソーシャルワークのキャリアを考えていましたが、1983年に姉の足跡を追って医学部へ入学しました。

医学部に進む女性が増える一方で、彼女の医学部のクラスは女性の割合が約25％だったため、悩みは尽きなかった。研修医時代の臨床実習で、ゲーブラー＝ユーイングはチーム内で唯一の女性であることが多く、意識的に自分のニックネームである「チャーリー」を使って仕事をすることにした。「もし女性の名前が診察室にあったとしても、彼女の意見や洞察力は男性医師と同じ価値や尊敬を得ることはできませんでした」と彼女は言います。「私が女性であることを知るには、私のことを本当に知っている場合だけです」。

ゲーブラー姉妹は、そのキャリアを通じて、仕事でもプライベートでもお互いに助け合った。姉妹はシカゴで開業していた頃、お互いに患者を紹介し合っていた。ゲーブラーユーイングさんは、姉が医師と親という2つの役割を両立させるための素晴らしいお手本であったと言います。

現在、ゲーブラー・ユーヒングの娘であるアニー・ユーヒング医学博士は、医学の道に進みつつある。現在、ミルウォーキーのウィスコンシン医科大学で小児科レジデントの2年目を迎えている。彼女は、主任研究員を経て、小児内分泌学フェローシップに参加する予定です。

幼少の頃、ウヒングは医師である両親のように働きたいとは思っていなかった。しかし、彼女の母親は、彼女の友人にはほとんどいない素晴らしい模範を示してくれた。「働きたいなら、自分のやりたいことをやればいいし、女性として高い能力を発揮できる仕事をしたいと思うのは悪いことじゃない」と、ウジングは語った。

キャサリン、スーザン、リタ

キャサリン・ハドソン、スーザン・シュミット、リタ・バトラーの3姉妹は、米国初の女性インターベンショナル・カーディオロジストの1人である母親のリタ・ウィルソンから医学の道に進むことを勧められました。

「私たちは、医師という職業がどのようなものか、最前列で見ていたと思います」と、オースティンのテキサス腫瘍学で血液・腫瘍学者とサバイバーシップのディレクターを務めるハドソン氏は言う。両親はともに医学博士で、父親はメルクCの製薬研究者だった。夕食の席では、患者の症例や薬剤開発について興奮気味に話し合っていたと、ペンシルベニア州ウィネウッドのランケナウ心臓研究所でインターベンショナル・カーディオロジー研究員を務めるバトラーさんは話す。

三姉妹は皆、母親の病院での「Take Your Daughter to Work Day」を鮮明に覚えている。フィラデルフィアのセント・クリストファー小児病院で小児重症患者の専門医を務めるシュミットさんは、「私は、母親と一緒に『Take Your Daughter to Work Day』に行き、母親の行動を見て、ああ、私の母親はとてもかっこいい、彼女のようになりたいと思ったことを覚えています。「と、フィラデルフィアのセント・クリストファー・ホスピタル・チルドレンの小児救急専門医であるシュミット氏は語った。「私はいつも、母が本当にかっこいいことをしていて、本当に命を救っていることを特別に感じてきました。

4人目の兄弟であるジョンは医師ではなく、「正直、娘を職場に連れて行く日に行かなかったからかな、と思っています！」とバトラーさんは言う。

母が医療と家庭の両立に成功したことで、3人は自分たちも同じことができると確信したのです。「でも、母が先にやったことだから、私にもできると思ったことはありません」とハドソンさんは言います。

大人になった姉妹は、互いに打ち明け合いながら、現代の母親業とキャリアを歩み、医療事例や子育てのアドバイスについて語り合う。

バトラーさんは、「母親が一生懸命働いていたおかげで、今のような “スーパーママ “になるプレッシャーがなかった」と言います。「みんな、女性には子供がいないように働いてほしいし、女性には仕事がないように子育てをしてほしいと思っています。その点で、心強い味方になってくれる姉妹が2人いると、とても助かると彼女は言います。

「母性、医療キャリア、結婚、そして社会人としての経験を、同じ経験を持つ姉妹と共有することは、本当に特別なことで、私は本当に幸運だと思います」とシュミットさん。

あなたの小さな男の子がドレスを着たいと言ったら、どういうことでしょう？あるいは、おてんば娘に拒否されたらどうしますか？親や専門家が、あなたの子どもをサポートするために意見を述べます。

サンドラ・コリンズは、エズラが幼稚園から女の子の格好をして帰ってきた20ヶ月のときに、自分の息子が普通の男の子ではないことに気づきました。

3歳になると、息子はピンクやキラキラした服ばかりを着たがり、女の子用の下着をつけ、髪を伸ばしたがりました。幼稚園の送り迎え、兄のサッカーの試合、地域社会など、その服装の輪はどんどん広がっていった。

「男の子がドレスを着たり、ピンク色の服を着ることに慣れない人もいるかもしれない。でも、これはすべての子どもたちのための服であり、色であることを伝えるだけです」。もし誰かに聞かれたら、エズラは女の子のものが好きな男の子だと言っていました。

でも、エズラが5歳のとき、ただ女の子の服を着たいだけじゃないと両親に告げました。女の子の名前をつけて、女の子として暮らしたいと思ったのです。

小学1年生の夏、エズラの両親は、エズラが女の子になるための社会的移行を支援し、名前をスカーレットに変え、頭でも心でも感じているアイデンティティを反映させるために女性の代名詞を使いました。

トランスジェンダーが意味するもの

多くの子どもたちが、典型的なジェンダー規範に挑戦するような服装や遊び方を試しています。男の子はキラキラした服や人形が好きかもしれませんし、女の子は数週間だけ「ジャック」と呼ばれることを希望するかもしれません。専門家は、このような子どもたちを「ジェンダー・エクスパンダブル」「ジェンダー・クリエイティブ」「ジェンダー・ノンコンフォーミング」といった言葉で表現しています。

しかし、時には、男の子が「本当は女の子なんだ」と言い張ったり、女の子が「私の心は男の子だと言っている」と言ったりすることがあります–他の人が何と言おうと。男性である、女性であるという基本的な感覚が、自分の身体と一致しないことをトランスジェンダーと呼びます。

意識的な親のための性同一性ガイド』の著者であるダーリーン・タンドは、「性別にとらわれない子供なら、着たいものを着て、遊びたい相手と、遊びたいことをさせてもらえれば満足するはずです」と言う。「トランスジェンダーの子供は、それで満足することはないでしょう。たとえ好きなものを着ることが許されていても、誰かが彼らを分類していたら、つまり男の子と女の子を並べなければならなかったら、それは苦痛をもたらすでしょう”。

話せるようになったときから、それを確信している子供もいます。また、思春期を迎えてから自覚する子もいます。3番目のグループは、高校卒業後にカミングアウトする子たちです。

子供がトランスジェンダーであるかどうかを見分ける簡単なテストはありません。専門家は、その行動が一時的なものかどうかを判断するために、しばしば「主張、一貫性、持続性」という概念を用います。自分が違う性別であると主張する期間が長ければ長いほど、考えを改める可能性は低くなります。

臨床ソーシャルワーカーの資格を持つタンドー氏は、「どの程度しつこいかは、子供の気質による」と言う。親が自分のアイデンティティを受け入れてくれないと感じた子供は、口を閉ざし、それについて話さなくなることがあります。

How Can You Tell?

お子さんは、下着や水着など、自分が識別した性別と同じ髪型や服装をしたがるかもしれません。ロールプレイングゲームでは、もう一方の性別になりきるでしょう。

男の子は、”女の子だったらいいのに “とは言いません。”僕は女の子だよ “と言うのです。その逆もしかり。

異性のトイレでの行動（座っておしっこする、立っておしっこする）をするようになることもあります。トランスジェンダーの子どもは、自分の男の子や女の子の体の部分に不満があり、”いつになったらおちんちんができるの?””どうしたらおちんちんがなくなるの? “と尋ねることがあります。

子どもをサポートする

息子をドレスを着て人前に連れ出すことを想像するだけでも、また、大切な赤ちゃんを世間に送り出し、敬遠されたり、からかわれたり、苛められたりするリスクを考えると、怖くなるご両親もいらっしゃるでしょう。しかし、セラピストや医療関係者、研究者たちは、トランスジェンダーの子どもたちには、愛とサポートと受容の聖域である家庭が必要だと力説しています。

「私たちは2つのことをしようとしています。子どもの自信と、ありのままの自分でいられる自由を守ること、そして、外界からあまりに多くの衝撃や傷を受けないようにすることです」と、『The Gender Creative Child』の著者であるDiane Ehrensaft博士は述べています。

「誰が何と言おうと、自分の服装やあり方に自信を持っている子供は、家庭でサポートを受けていない子供よりもずっと良い子になります」と彼女は言います。家族が子どもたちに生まれながらの性別に合わせるよう圧力をかけると、子どもたちはうつ病、薬物乱用、自殺未遂、HIVなどの問題に直面する可能性が高くなります。

Transparenthoodブログの著者であるミネアポリスの母親Leslie Lagerstromは、娘のサマンサが「私は男の子よ」と言い、Lagerstromがそれを訂正したことを思い出すと、ぞっとするのだそうです。「あなたはおてんば娘よ」。私はサムに『女の子であることは素晴らしい』という本や、歴代の女の子の発明家について書かれた本を買ってあげたりしていました。「でも、彼はよく反撃してくれましたよ」。

自分は間違った体に生まれたのだという生来の感覚を持つ子供もいれば、みんなが呼んでいる性別でなくてもいいのだということを知る必要がある子供もいる。タンドーは、さまざまなタイプの家族やアイデンティティが描かれた本を一緒に読み、子どもからの質問を歓迎していることを伝えることを勧めています。男の子と女の子、どっちが好き？両方？それともどちらでもないの？

「私は、性表現と性自認を理解するために、自分自身で研究する必要がありました」とコリンズは言います。”これは、子どもたちが自分の核となる部分を理解するためのものです”。彼女はスカーレットのような子供たちのために、ベイエリアのデイキャンプと毎月のプレイグループを始めた。

決断のとき

医師は、子どもの性別が葛藤の原因になっていると感じたら、できるだけ早く性別の問題を専門に扱うセラピストを見つけることを勧めています。”多くの親は、これが段階的なものであることを望んでいたり、子供に害を及ぼすような治療をしたくないために、治療を受けようとしません。[しかし] 何もしないことも害だ」ジェニファー レーム、MD、小児青少年トランスジェンダー健康クリニック ウィスコンシン大学での共同医療ディレクターは言います。クリニックは、すべての年齢の子供を見ています。

トランスジェンダーの子どもたちにとって、思春期が来ることを知ると激しく動揺することがあるため、思春期のかなり前に医療を整えることが非常に重要だと彼女は言います。「子供と一緒に、セラピストと一緒に、家族で一緒に、子供の安全を守り、身体だけでなく、精神衛生上の懸念に対処するための最善の計画を考えることが重要です。”と彼女は言います。

スカーレットは現在8歳。数年後には、声を深くしたり、男性の思春期に伴うその他の変化を止める、可逆的な思春期抑制薬の服用を開始することができます。将来的には、異性間ホルモン剤を服用して、女の子として思春期を迎えることができます。手術は、ずっと後の選択肢です。

セラピストは、ご家族がどの時期にどのような変化をもたらすかを決める手助けをします。また、親のサポートグループは、子どもから離れて、恐怖を共有し、性別に関する自分自身の考え方に直面するのに役立つ場所となります。

「私は耳を傾けるべきでした」とラガーシュトロームは言います。「今日、親は3歳や4歳の時に耳を傾けるようになっています。

赤ちゃんとの絆を深めるために、パパができることをドクターが提案します。

特集

パパが赤ちゃんや子どもの生活に関わることが多くなってきました。それは家族全員にとって素晴らしいことです。

パパたち、試してみてください。

• 毎晩、赤ちゃんに本を読んであげましょう。

• バスタイム（とそれに伴う水しぶきのかかる遊びの時間）を担当する。

• 赤ちゃんの着替えや授乳をする。手伝いだけでなく、なるべく手をかける。

• 赤ちゃんが泣いていても、手を離す誘惑に負けないようにしましょう。すぐに自分なりのあやし方が見つかるはずです。

あなたの赤ちゃんは、感覚、考える力、記憶する力、そして言葉を理解しコミュニケーションをとる力を発達させています。

赤ちゃんは自分の世界を知るために、次のようなことをしています。

• 泣き声や笑顔に対して、あなたが予測可能で一貫した方法で反応しているかどうか気づく。赤ちゃんは、あなたを信頼することで、この世界が安全な場所であることを学んでいます。

• 最も魅力的な最初のおもちゃである手を研究し、何ができるかを学んでいます。

• 選択的な嗜好を示す。おばあちゃんやベビーシッターに笑顔を見せたり、知らない人に抱き上げられたりすると引き離されたり泣いたりします。

• 会話をしてあげることで、自尊心が芽生えます。

と疑問に思うかもしれません。

• よだれを垂らすこと。多くの親は、赤ちゃんがもうすぐ新しい歯が生えてくるに違いないと思い込んでいます。しかし、それは少し早すぎます。歯が生え始めるのは、通常4～7ヶ月の間です。4ヶ月になると、よだれが大量に出るようになる赤ちゃんもいます。

• 赤ちゃん語。赤ちゃんに対して、ウンウンと声をかけるというパターンに陥りがちです。でも、赤ちゃん言葉に大人の言葉をたくさん混ぜて、少しずつ赤ちゃん言葉を減らしていきましょう。

• 読み聞かせを始めるのは早すぎる？いいえ、ぜひやってみましょう。まだ言葉が分からなくても、本をかじりたくなっても、習慣にしましょう。

3ヶ月目、4週目のヒント

ヒント

• 着替えやオムツ、おしりふきなど、いつでも使えるようにオムツバッグにストックしておく。

• 赤ちゃんを連れて飛行機に乗る場合は、離着陸時におしゃぶりやおっぱい、哺乳瓶を与え、耳の圧力変化による痛みを防ぐようにしましょう。

• お父さんも産後うつになる可能性があります。赤ちゃんの小児科医や、ご自身の医師やセラピストに早めに相談しましょう。

• 赤ちゃんは、あなたが思っている以上に握力が強く、手が長いのです。火傷や切り傷を防ぐために、熱い飲み物や鋭利なものを持ったまま赤ちゃんを抱っこしないようにしましょう。

• 外に出る？赤ちゃんはなるべく日陰にいさせてあげてください。赤ちゃんの肌は薄く、とても敏感です。服や帽子で覆い、日光に当たる時間を制限し（特に日差しの強い午前10時から午後2時の間）、熱くならないようにしましょう。

• 赤ちゃんが寝ている間の数分間でも、パートナーとのつながりを大切にする時間を作りましょう。

赤ちゃんがおしゃぶりや親指を使うことの利点とリスクについて、医師が語っています。

特徴

赤ちゃんは自分を落ち着かせるために吸うので、授乳や哺乳瓶を飲んでいないときは、おしゃぶりや親指に頼る乳幼児が多いようです。しかし、中には「歯列矯正が必要になるのでは」「おしゃぶりの習慣はなかなか直らないのでは」と、おしゃぶり反対派の親御さんもいらっしゃいます。おしゃぶりに慣れているお子さんなら、6カ月を過ぎたら、少しずつおしゃぶりを使わなくしてみてはいかがでしょうか。

ここで知っておいていただきたいことがあります。

• 睡眠中におしゃぶりを吸うと、乳幼児突然死症候群（SIDS）のリスクが低下する可能性があります。

• どちらも完璧ではありません。おしゃぶりは耳の感染症のリスクを高めますが、親指しゃぶりは赤ちゃんの口の中に雑菌を増やしてしまう可能性があります。

• 親指は、赤ちゃんが暗闇の中で見つける方法を知っているので、メンテナンスが少なくて済みます。おしゃぶりが落ちると夜中に泣く赤ちゃんもいます。

• 永久歯が生え揃う前に習慣をやめれば、お子さんの笑顔は大丈夫です。

• おしゃぶりはベビーベッドに置き、昼寝と夜間の使用に限定するようにしましょう。日中は、赤ちゃんは発達した声を探り、喃語を多く発するようになるはずです。

今月の赤ちゃんは、「寝返り」という新しい技を習得しようとしています。うつぶせに寝ていた赤ちゃんの多くが、今月初めて仰向けになります。寝返りの時期が少し遅れる子もいれば、背中からお腹に反転する子もいますが、どちらも全く問題ありません。

この時期、赤ちゃんはどのような動きをするようになるのでしょうか。

• 赤ちゃんは、一度一方向に転がると、すぐに両方向に転がることを覚えます。

• 赤ちゃんが足を蹴ったり、腕で泳いだり、おなかの中で前後に揺れたりするのは、ハイハイをするための準備です。

• 赤ちゃんは手を使って物を口元に持っていくことができます。足首をつかんで、自分の足の指を味わうこともあるかもしれませんね。

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5ヶ月目、2週目のヒント

ヒント

• おしゃぶりを赤ちゃんの首の周りの紐やコードにつけてはいけません。窒息の危険があります。

• おしゃぶりを使っていて、何度か耳の感染症になったことがある場合は、さらなる耳のトラブルを防ぐために、おしゃぶりを段階的にやめましょう。

• 固形物を食べ始めると、おむつかぶれになりやすくなります。こまめにおむつを替えて、予防しましょう。

• 週に一度は爪を切り、傷がつかないようにしましょう。爪切りを嫌がる場合は、眠っている間に切ってあげましょう。

• 出産祝いを贈るときは、必要なものを伝えましょう。

• 家族向けのレストランで食事をしたり、友人と赤ちゃんのプレイデートをしたり、自宅で夕食と映画を楽しむなど、新米パパママのソーシャルライフを体験してみましょう。

• 赤ちゃんはもうすぐ動けるようになります。安全のために、ベビーベッドのマットレスは一番低い位置に下げましょう。キャビネットにはベビーロックをつけ、ぶら下がったコードは取り除き、コンセントにはプラグプロテクターを使用するなど、子どもの安全を確保しましょう。また、バスルームや寝室のドアを閉め、掃除用具もすべて鍵をかけておきましょう。

新生児に行われるスクリーニング検査とその効果についてご紹介します。

新生児スクリーニング検査は、重篤な疾患や稀な出生時の疾患を迅速に発見するのに役立ちます。ほとんどの新生児スクリーニング検査では正常な結果が得られますが、そうでない場合は、赤ちゃんはより個別化された診断検査を受けることになります。病状が早期に発見された場合、多くの場合、治療が可能です。早期の治療は、赤ちゃんの将来の健康問題を防ぐことができるため、非常に重要です。

新生児スクリーニング検査

アメリカでは、すべての赤ちゃんが新生児スクリーニング検査を受けています。毎年、約400万人の赤ちゃんが検査を受けています。簡単な血液検査で、医師はホルモン、遺伝、代謝の状態を検査することができ、未治療の場合は深刻な健康問題につながる可能性があります。新生児スクリーニングによって、医師は赤ちゃんを迅速に評価し、必要であれば早急に治療を開始することができます。

赤ちゃんが生後1日かそこらのときに、特別なスクリーニングが行われます。聴覚、心臓、血液検査などが行われます。赤ちゃんの血液サンプルを採取するために、かかと刺しを行います。その滴は、特別な紙か小さな小瓶に集められます。その後、検査に回されます。かかとを刺した部分が少し赤くなり、少しあざができるかもしれませんが、数日で炎症は治まります?

新生児にはどのような検査が行われるのですか？

具体的なスクリーニング検査は、州によって異なります。州によって提供されるさまざまな検査は、技術の変化や治療法の開発によって変化します。新生児のスクリーニング検査については、国が推奨しているものがありますが、どの検査を含めるかは各州が決定しています。

一般的に、以下のような症状が検査されます。

代謝の問題。代謝とは、食物を成長、知性、運動のためのエネルギーに変換する身体機能のことです。特殊なタンパク質は、細胞内で化学物質が反応する速度を速めることによって、代謝を助けます。代謝の問題のほとんどは、これらの特殊なタンパク質が欠落しているか、正しく機能していない場合に発生します。

代謝異常の新生児スクリーニングでは、以下の項目をチェックすることができます。

• チロシン血症

• メープルシロップ尿症(MSUD)?

• フェニルケトン尿症(PKU)

• シトルリン血症

• メチルマロン酸血症

• 中鎖アシルCoAデヒドロゲナーゼ(MCAD)欠損症

ヘモグロビンに問題がある 赤血球の中にある、体中に酸素を運ぶタンパク質をヘモグロビンと呼びます。新生児で検査されるヘモグロビン医学的欠損症は以下の通りです。

• ヘモグロビンSC症

です。

• 鎌状赤血球症？

• β-サラセミア

(>▽<)ノ

ホルモンの問題 腺で作られる化学伝達物質はホルモンと呼ばれます。ホルモンの医学的な問題は、腺で作られる量が多すぎたり、少なかったりするときに起こります。

新生児のホルモン異常のスクリーニングでは、以下のようなことをチェックします。

• 先天性副腎過形成

• 先天性甲状腺機能低下症

その他の検査 新生児スクリーニングに含まれる可能性のある、稀ではあるが深刻な病状は以下の通りです。

• 脊髄性筋萎縮症(SMA)

• 嚢胞性線維症

• ムコ多糖症型？

• ガラクトース血症

• 重症複合免疫不全症（SCID）

• X連鎖性副腎白質ジストロフィー症

• ビオチニダーゼ欠損症

• ポンペ病（II型グリコーゲン貯蔵病）

ほとんどの州では、先天性心疾患と難聴の検査も行われます。もし、あなたの赤ちゃんが、あなたの州のプログラムで提供されていない検査を受けるべきだと思うのであれば、医師にその旨を伝えてください。

新生児スクリーニング検査の手順

赤ちゃんのかかとから血液サンプルを採取し、検査を行います。それは、赤ちゃんが1日か2日後に退院する前に行われるはずです。新生児スクリーニング検査を受けなかった場合、例えば自宅出産をした場合は、すぐに医師に相談しましょう。

新生児スクリーニングには、3つの部分があります。

• 血液検査です。新生児スクリーニングのほとんどは、潜在的な疾患をチェックするための血液検査です。血液を送り、結果が出るまでの具体的な時間については、病院のスタッフや担当医に相談してください。

• 心臓のスクリーニング。心臓検査は、重症先天性心疾患と呼ばれる一群の心臓の病気がないかどうかを調べるために行われます。使用される検査は、パルスオキシメトリーと呼ばれるものです。パルスオキシメトリーは、機械と皮膚に装着したセンサーを用いて、赤ちゃんの血液中の酸素濃度を調べます。

• 聴力検査です。難聴の有無を確認するための検査が行われます。この検査では、専門医が赤ちゃんの耳に小さなイヤホンを装着し、コンピューターを使って音に対する赤ちゃんの反応を見ます。

生後24時間後に最初の血液検査を受けます。州によっては、2週間後に再検査を行うところもあります。

新生児スクリーニング検査結果

心臓病と難聴の新生児スクリーニング検査の結果は、検査後すぐに得られます。血液検査の結果は、通常5～7日かかります。多くの場合、検査結果が正常であった場合、親はその結果を聞くことはありません。その代わり、何らかの疾患が検出された場合にのみ連絡があります。しかし、検査の結果が陽性であったとしても、必ずしも赤ちゃんに病気があることを意味するわけではありません。追加の診断検査が必要です。

診断の結果、病気が遺伝していることが確認された場合、医師は追加の検査や治療のために赤ちゃんを小児科の専門医のもとに送ることがあります。治療が必要な場合は、できるだけ早く治療を開始しなければなりません。

治療には、以下のようなものが考えられます。

• 薬

• 食事

• 制限事項

• 特殊式

• クローズド・モニタリング

• サプリメント

(リ)

新生児スクリーニングの結果は、ほとんどが正常です。そうでない場合は、さらなる検査によって医学的な問題があるかどうかが判断されます。

診断テストが陽性でも陰性でも、医師は赤ちゃんのための次のステップを指導します。

一人っ子が増えているのは事実だが、うまくいっている。

一人っ子を持つ親御さん、罪悪感を捨ててください。甘やかされたり、孤独に育つ可能性は高くはありません。

“一人っ子？” スーパーのレジ係から両親の友人まで、誰もがそう質問してくる。はい」と答えると、哀れみの眼差しを向けられることが多い。もっとひどい場合は、「この子が寂しくなるのが心配じゃないのか」と言われる。

私はずっと2人の子供を持つつもりでいましたが、息子が私たち夫婦が思い描いていたよりも難しいことがわかり、計画は変更されました。夫は私たちの決断に納得してくれていますが、私は息子が甘やかされて育つのではないか、孤独になるのではないかと心配で眠れません。私たち夫婦が年をとったとき、息子が介護の負担を背負うことになるのではと心配です。

一人っ子統計

私たちの文化では、完璧な家族には少なくとも2人の子供がいるという考えが広まっていますが、1976年には10％弱だった一人っ子家庭は、現在では18％にまで増えているのです。また、米国の成人の58％が、理想的な家族には子供が2人以下であると考えています。社会心理学者で子育ての専門家であり、『The Case for the Only Child』の著者でもあるスーザン・ニューマン博士によれば、一人っ子家庭の増加の理由は、「子ども一人当たりの生活水準が低い」ことだという。その理由として、不妊の問題（妊娠を待つ時間が長くなっている）、経済不況と子育て費用の高さ（生まれてから大学まで約22万7千ドル）による経済的プレッシャーを挙げている。

それでも、何か悪いことをしたのではないかという思いが拭えない人もいます。

罪悪感を抱く必要はない、とニューマンは言う。彼女は、何十もの一人っ子家庭の研究を検討し、一人っ子は兄弟姉妹がいる同級生よりも不利ではないことを発見しました。「一人っ子は甘やかされているわけではないことが、すべての研究で明らかになっています。一人っ子は他の子より寂しくないし、兄弟がいる子と同じくらい友達もできます」と言います。

しかし、一人っ子でもバラ色になるわけではありません。兄弟ゲンカを解決する代わりに、親は一人っ子の子どもが退屈したり、自己陶酔に陥らないように手助けをしなければならないのです。

一人っ子の質問を何度も受けているうちに、私はある答えを思いつきました。「私たちは完璧を目指したのです」と言うのです。そして、そのままにしておくのです。

一人っ子子育てのコツ

一人っ子をお持ちの方。ニューマンはこんなヒントを提供しています。

多ければ多いほどいい。家を “子供の中心地 “にする。ご近所や学校の友人を招き、立ち寄ってもらう。バンドやサッカーなどの活動に子供を参加させ、仲間に不自由しないようにする。

一人で家にいる。一人っ子でも大丈夫。「一人の時間は、創造性を高め、時間を有効に使う方法を学ぶのに役立つからです」とNewmanは言います。

無理はしない。スター選手やコンサートピアニストになる夢を子どもに押し付けないでください。子供自身の夢を追求させましょう。

TMI。もしあなたがもっと子供を持つつもりだったが、うまくいかなかったとしても、それを共有しないでください。「そうすると、子供は自分が十分でないと思い始める」とNewmanは言います。

テーブルトークをする。子どもを会話に参加させる。食卓で兄弟に邪魔されないようにすることで、より「大人」の話し合いに参加させ、子どもの語彙と知識を豊かにする機会を与えることができます。

ドクターが解説！新米ママにおすすめの簡単ストレッチ5選

赤ちゃんを産んだ後、あなたの体は少しオフであるように感じることは完全に正常である。「あなたの背中、肩、腰がきつく感じる可能性があります、エリカ Ziel、ニューポート ビーチ、カリフォルニア州の個人トレーナーは言います。

これらの5つの動きは、よくある痛みを和らげ、フィットネスプログラムに戻るのを助けてくれます。これらのストレッチを行うとき、ストレッチを深め、あなたのコアの強さを取り戻すためにあなたのコアの筋肉を使用、Ziel は言います。

ストレッチを深め、あなたのコアの強さを取り戻すためにあなたのコアの筋肉を使用してください。– Erica Ziel, パーソナルトレーナー

1. ヒップロール

腰とお尻を開く。

膝を曲げて仰向けになり、足を肩幅に開き、両手を横に伸ばします。腰とかかとを床に押し付けながら、骨盤を上に傾けます。腰をゆっくりと床から離し、持ち上げられるだけ高くします。

腰を上げたまま、両膝を合わせ、つま先をお互いに向けます。肋骨を引き寄せ、膝を合わせたまま、ゆっくりと一文字ずつ床に倒していきます。

これを5～8回繰り返します。

2. 下向きの犬

腰を長くする。

床に四つん這いになって構えます。手首は肩と一直線に、膝は腰と一直線になるようにします。

ゆっくりと足を伸ばし、体がV字になるまでお尻を持ち上げます。肩を耳から離すようにリラックスしてください、とZielは言います。

10秒から20秒、このポーズをキープできるようになるまで頑張る。子供のポーズをとります。両膝を開いてかかとをつけ、前屈して膝か床に額をつけ、両手を前に伸ばします。

3. ハトのポーズ

お尻を開く。

床に四つん這いになります。右ひざを右手の方へ動かし、右足を左の腰の方へ向けて前の床につけます。

左足は後ろにまっすぐ伸ばします。

背筋を伸ばして座ります。

そして、腰が伸びて気持ちいい程度に前傾姿勢になりながら、ゆっくりと上半身を下ろしていきます。

1分ほどキープしたら、左右を入れ替えます。

無理に伸ばさないようにしましょう、とジールさんは言います。

鳩尾がうまくいかない場合は、椅子に背筋を伸ばして座り、右足を左足の太もも、左ひざのすぐ上に置く。分保持したら、左右を入れ替えます。

4. マーメイドストレッチ

体の前面、特に胸とお尻を開く。

床に座り、両足を前に伸ばします。右膝を曲げて右側に倒し、床まで下ろして、右足の裏が左膝につきそうな状態にします。左ひざを曲げて、左足をお尻の後ろに倒します。この位置で床に座ってあまりにも困難な場合は、あなたの腰の下に小さな枕を支えてみてください、Ziel は言います。

右手を後ろの床につけます。左腕を上に伸ばして頭の上を通り、お尻を押し上げ、大臀筋に力を入れながら膝を持ち上げます。

肩を耳から離し、呼吸を整えながらストレッチをキープします。お尻を床に下ろします。

左手を床に置き、右腕を頭上に上げ、お尻を床につけたまま体を左へ伸ばします。

これを左右3回ずつ繰り返す。

5. ロールダウン

首、背中、ハムストリングスの緊張をほぐす。

背筋を伸ばして立ち、上腕二頭筋を耳の横にして両腕を頭上に伸ばします。

背筋をできるだけ伸ばしたまま、腰から前に曲げます。膝を少し曲げながら体を倒していきます。

背中を丸めずに曲げられるようになったら、両手を後ろに伸ばして胸を張ります。

次に、背中を丸め、膝を少し曲げたまま、前屈します。頭と首の力を抜いて、両手をつま先の方へ垂らし、ぶら下がるようにします。

数回深呼吸をした後、ゆっくりと椎骨を一つずつ起こしていきます。頭は最後に上げるようにします。

お腹をすぼめ、腹筋があなたを引き上げるのを助けるように、Zielは言う。これを3〜5回繰り返します。