ビタミンK拮抗薬、またはクマリン系薬剤は、血液中の特定の凝固因子を阻害することで効果を発揮します。ワルファリン（クマジン、ヤントヴェン）によるDVTの治療法について。
クマリンはこのタイプの薬の別名で、医師がDVTの治療に使用することができるいくつかのクラスの薬のうちの1つです。最も広く処方されているクマリンは、ワルファリン（クマジン、ヤントヴェン）です。1954年に使用が許可されました。
ビタミンK拮抗薬は血液をサラサラにする薬と言われていますが、実際に血液をサラサラにするわけではありません。
子供の頃、切り傷で血が出た後、かさぶたができたのを覚えていますか？私たちの血液には、出血を止める凝固因子と呼ばれる物質が含まれており、この過程を助けています。ビタミンKは、ある種の凝固因子を作っています。ビタミンK拮抗薬は、この作用を阻害することで、血液凝固のプロセスを遅らせます。これにより、今ある血栓が大きくなるのを防ぎ、新しい血栓ができるのを止めることができます。血栓を完全に止めるわけではありませんが、血液が静脈を流れやすくなるようにします。
ビタミンK拮抗薬はどのように服用するのですか？
クマリン系薬剤は、ビタミン剤と同じように1日1回、錠剤として口から服用します。ワーファリンは多くのメーカーが製造しているため、いくつかの形や大きさがあります。錠剤は服用量によって色分けされており、ピンク色（1ミリグラム）から白色（10ミリグラム）までの色があります。すべての製薬会社は、同じ色のガイドラインに従っています。
あなたの医者は、毎日同じ時間にクマリンを取ることをお勧めします。これらの薬はすぐに切れることができるので、それは。
もし服用を忘れた場合は、いつもの時間から8時間以内に服用してください。8時間以上経過している場合は、翌日に服用すればよい。決して服用量を2 倍にしてはならない。ワルファリンは食前でも食後でも飲むことができる。
もし、2日以上続けて薬を飲み忘れた場合は、医師に連絡してください。投与量を変更する可能性があります。
他の処方薬と同様に、医師の許可なしにワーファリンの服用を止めないでください。
DVTのほとんどの人は、少なくとも3ヶ月間ワーファリンを服用します。あなたの状況によっては、医師がもっと長く服用することを勧めるかもしれません。
血液検査は必要ですか？
薬の中には、薬が効いているかどうかを確認するために、定期的に血液検査を受けなければならないものがあります。ワーファリンもその一つです。
受ける検査はプロトロンビン時間検査、略してプロタイム（PT）検査と呼ばれるものです。その結果は、国際標準化比率（INR）として報告されます。INRの値は重要です。その低すぎる場合、薬は血栓を防ぐためにうまく動作しません。高すぎる場合は、出血のリスクが高くなります。
そのため、医療チームが推奨する検査スケジュールについていく必要があります。クマリンの投与量は簡単に調整できます。
ワルファリンの服用を開始したとき、医師はおそらく頻繁に検査を行うよう勧め、あなたにとって適切な服用量を算出することができます。1〜2週間後には、検査の頻度が少なくなるかもしれません。これは、あなたの病歴、別の血栓を作るリスク、クマリン系薬剤への反応性によります。
検査に際して、何かできることはありますか？
検査結果をできるだけ正確にするために、薬の服用を怠らないようにしましょう。ビタミンKを多く含む食品を食べてもかまいませんが、毎日同じ量を摂取するようにしましょう。医療チームは、あなたが服用している他のすべての薬について知っていることを確認してください。ビタミン剤、サプリメント、市販薬、処方薬も含みます。
多くの人は、時々、ワインやその他のアルコールを楽しみます。しかし、ワルファリンを服用している場合、どのくらいのCまたは少しCを飲むべきか、医師に相談してください。アルコールは、血栓を形成するあなたの体の能力を妨害し、出血の危険にさらす可能性があります。他の危険因子がない場合は、アルコールの量を制限しなければならないかもしれませんが、時々飲む分には問題ないかもしれません。
リスクや副作用については？
どんな薬にもリスクや副作用の可能性があります。クマリンの場合、主なリスクは血液凝固と出血に関係します。例えば、ワルファリンの服用が十分でないために凝固が起こり、再びDVTを引き起こす可能性があります。また、ワルファリンの飲みすぎによる出血は、消化管や脳への重大な出血を引き起こす可能性があります。
しかし、過剰な出血は体のどの部分にも起こり得ます。転んだり、事故にあったりした場合は、医師に知らせてください。歯ぐきからのあざや出血、尿、便、嘔吐物に注意しましょう。
血栓も手がかりになります。重い頭痛は、脳内の血栓や出血の症状である可能性があるので、特に脱力感や混乱がある場合は、すぐに医療機関を受診してください。また、出血が止まらないときや、血を吐いたときも、すぐに医療機関を受診してください。
これらのリスクを減らすにはどうしたらよいのでしょうか？
ほとんどのDVT患者さんにとって、ビタミンK拮抗薬の効果は潜在的なリスクよりも大きいと言えます。
DVTのリスクを軽減する最も重要な方法は、医療チームのアドバイスに従うことです。柔らかい歯ブラシやワックス入りのフロスを使うなど、簡単なことで出血の可能性を低くすることができます。電気カミソリで剃ることも、より安全です。
すべての医療提供者にビタミン K 拮抗薬を服用していることを知らせます。歯の治療を受けている場合は、歯科医も含まれます。その特に重要な任意の種類の手術をしている場合話すこと。あなたの投与量を減らすか、または数日間、あなたが持っている手順の種類に応じてそれを取るを停止する必要があります。
