DVTに対する外科的血栓除去術:知っておくべきこと

深部静脈血栓症(DVT)の治療には、薬や他の方法だけでは不十分な場合があります。外科的血栓除去術は、問題の血栓を削除することができますどのように学ぶ。

しかし、血栓が大きい場合や、血栓が周囲の組織を傷つけている場合などは、血栓を静脈や動脈から直接取り除く外科的血栓除去術を行うよう医師に勧められることがあります。

なぜ必要なのか

血管の専門医が外科的血栓除去術を提案するその他の理由には、次のようなものがあります。

  • 血栓が足や腕にある場合(ただし、他の部位や臓器に処置が必要な場合もあります)。

  • 大きな血栓が血流に流されそうになっている。その場合、血栓が肺に移動し、肺塞栓症になる可能性があります。

  • 出血性疾患のため、血液凝固阻止剤または血栓溶解剤Cを服用できない。

何が関係するのか?

外科的血栓除去術は、低侵襲手術と考えられています。つまり、開腹手術よりも小さな切り口で手術を行うなど、ダメージを少なくすることができます。おそらくより少ない痛み、少ない合併症の後、通常の手術よりも早く病院を残すことができます。

外科医が造影剤を注射しますので、血栓はX線によく映し出されます。手術前に鎮静剤を投与し、目を覚まします。しかし、X 線 doesn't が表示されます正確にどこで血栓、またはいくつかの血栓がある場合は、あなたの医者は、手術中に意識しないように全身麻酔を使用する可能性があります。

血栓を除去する方法にはいくつかあります。

  • 血栓の上の部分に切り込みを入れます。小さな切り口で、医師は血栓を含む血管を開き、血栓を取り出します。その後、血管を修復して閉じ、血流を回復させます。また、皮膚にできた切り傷を塞いで包帯を巻きます。

  • を恬撹するために、恬撹を恬撹するために、恬撹を恬撹するために、恬撹を恬撹する。このカテーテルは、鼠径部や腕の静脈から挿入され、X線画像の助けを借りて血栓に導かれます。

  • カテーテルにバルーンをつけて、まだ残っている血栓の一部を取り除くこともあります。

  • 血栓を吸引する前に、血栓を分解することもあります。この場合、先端の小さな穴から塩水を噴射するカテーテルを使用することがあります。そして、溶けた血栓をカテーテルを通して、部分的に吸引します。

リカバリータイムは?

手術後、数時間は回復室に移されます。医師があなたの健康状態を観察するためにさらに時間が必要な場合は、1~2日入院することもあります。血栓除去術の回復に必要な時間は、血栓の大きさや深刻さ、病歴、健康状態によって異なります。

手術後の医師の指示により、以下のことが必要になる可能性があります。

  • 抗凝固剤(血液をサラサラにする薬)をしばらく服用する。

  • 必要に応じて痛み止めの薬を飲む

  • 手術後すぐに立ち上がる。

  • 元部位や他の場所に新しい血栓ができないように、圧迫ストッキングを着用する。

  • 喫煙をやめる。将来の血栓のリスクを減らすことができます。

  • フォローアップの予約に行く。

以下の場合は、すぐに医師に連絡しましょう。

  • 熱がある

  • 腫れや痛みがひどくなってきた

  • 手術部位に力が入らない、しびれる感じがする。

  • 出血がある。

起こりうる合併症は?

個人の健康状態、血栓のでき方、血栓ができてからの期間、部位などによって、外科的血栓除去術で問題が発生する可能性があります。

潜在的な合併症は以下の通りです。

  • 血栓が再形成される可能性があります。

  • 血栓が再形成される可能性があります。

  • 出血量が多くなる

  • 感染の可能性がある

  • 血栓があった場所に血管の損傷があるかもしれない。

  • 麻酔に否定的な反応を示すかもしれない。

肺塞栓症になる可能性も残っています。

成功率はどのくらいですか?

手術の際に起こる可能性のある問題にもかかわらず、ある小規模な研究では、外科的血栓除去術は他の低侵襲なDVT治療と比較して危険率が低いという結果が出ています。これは、大腿静脈C(大腿上部の主な深部静脈)の手術を受けた人を対象としたヨーロッパでの研究で明らかになったものです。研究者らは、ステントを使用したこの治療法を受けた人たちは、長期的に優れた結果を得たと結論付けています。

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