DVTは通常、腕や足から発症しますが、心臓と関係があります。DVT、肺塞栓症、心臓の問題についての詳細はこちら。
DVTは心血管系に発生する血栓の一種です。動脈の血栓はDVTではなく、動脈血栓塞と呼ばれます。この2つは別物ですが、関連性のある疾患です。
心臓の病気がDVTの原因になるのですか？
DVTの原因として、心臓の病気が関係しているものをいくつか紹介します。
心不全は、心臓の筋肉が弱くなったり損傷したりして、血液をうまく送り出せなくなることです。そのため、血液が凝固しやすくなります。
心房細動や不整脈は、DVTのリスクと関連しています。これは、心臓を通る血液の流れに影響を与えるからです。
心臓の外側にあるものもDVTのリスクを高める可能性があります。以下のようなものがあります。
遺伝性疾患。血液凝固に必要なタンパク質や、血栓を溶かす物質、凝固を遅らせる物質に関連する特定の遺伝性疾患は、DVTのリスクを高める可能性があります。
避妊薬やホルモン補充療法。これらの薬は血流を悪くし、血液凝固を引き起こす可能性があります。
運動不足。長時間同じ姿勢でいること（手術や怪我の回復時、長時間の移動時、飛行機での移動時など）は、血栓の原因となることがあります。
また、以下のような場合にも、血栓のリスクが高くなります。
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糖尿病を患っている
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過体重または肥満である
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メタボリックシンドロームである
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妊娠している
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がんに罹患している
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タバコを吸う
DVTと心臓の関係とは？
DVTは静脈で起こります。心臓は、血液や必要な物資を体の他の部位から戻すために静脈を利用しています。DVTは心臓では起こりませんが、血栓は心臓を通過し、肺に運ばれます。
静脈は高速道路のようなものです。手足や体の部位が血液中の酸素を消費すると、静脈は酸素の少ない血液を心臓に戻し、心臓血管系に酸素を補給します。
心臓の右心室と呼ばれるポンプ室は、この血液を肺に送ります。そこで、血球が酸素を取り込みます。この酸素を含んだ血液は心臓に戻り、心臓は体内で使用できるように血液を送り出します。このとき、血液は動脈を通って心臓の外に出ます。
DVTはどのような問題を引き起こすのか？
肺塞栓症（PE）は、DVTになった場合に起こりうる最も深刻な問題です。DVTを発症した人の約半数が、3ヶ月以内にPEの症状を発症するといわれています。
PEになると、静脈の血栓の一部が切れて上流に移動し、まず手足を通り、次に心臓を通って肺に向かいます。この血栓が肺に到達するのを妨げると、心臓や体の他の部分が適切に機能するために必要な酸素が血液に補給されなくなります。
PEは深刻で、命にかかわることもあります。発症した人の4人に1人は突然死する。しかし、間に合えば治療することができます。
迅速な治療の鍵は、PEの警告サインを見抜くことです。その兆候とは
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息切れや呼吸が速くなる
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めまいや失神
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胸痛や不快感（特に深呼吸や咳をしたとき
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脈が速い
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血を吐く
DVTになると、足や腕の静脈や皮膚に合併症が起こる可能性があります。この状態を血栓後症候群または脾臓後症候群と呼びます。生命を脅かすものではありませんが、手足の血流不足により、腫れや痛み、皮膚の変色、皮膚のただれなどが起こる可能性があります。これらの症状は、心臓には影響しません。
DVTは脳や心臓に影響を与えるのでしょうか？
脳卒中や心筋梗塞は、酸素を多く含む血液が脳や心臓に届かなくなることで起こる危険な病気です。これらの症状は動脈の閉塞によって引き起こされます。DVTは血液が酸素を運んでいない循環器系で起こるので、脳卒中や心筋梗塞の原因にはなりません。
しかし、脳卒中とDVTには関連性があるように思われます。脳卒中になった人は、DVTになる危険性が高くなります。これは、血液の凝固を促進する多くの条件が、動脈と静脈の循環系全体に凝固を引き起こしやすくするためと考えられています。脳卒中により体が動かなくなることも、DVTの危険因子のひとつです。体を動かさないことで十分な水分を得ることが難しくなり、脱水症状を引き起こし、これもDVTの危険性を高めます。
心臓病患者の血液凝固を防ぐ薬は、DVTを予防・治療することができます。抗凝固剤は不整脈や心臓弁、ステントを埋め込んでいる人に処方され、体内の血栓のリスクを軽減することができます。
DVTになった場合、血栓の成長や破壊を防ぐために、医師がこれらの薬剤を処方することがあります。
