湿疹：Whats the Best Treatment for You?

湿疹の治療法、ヒドロコルチゾンから光線療法まで、完全なガイドです。

湿疹の治療には、主に4つの目標があります。

• 痒みをコントロールする。

痒みを抑える

• 皮膚を治す

• フレイルを予防する

• 感染症を予防する

あなたに合った治療法は、年齢、病歴、症状の程度、その他の事柄によって異なります。おそらく、最良の結果を得るためには、いくつかのレメディーを組み合わせて使用する必要があるでしょう。また、健康で透明感のある肌を保つために、自分でできることもあります。

湿疹の治療法についての完全ガイドはこちらです。

薬物療法

湿疹の薬は、指示通りに服用することで、症状を緩和し、皮膚の回復を助けることができます。しかし、治療薬はすべての人に同じ効果をもたらすとは限りません。そのため、あなたと医師は、いくつかの選択肢を試して、何があなたにとって最も効果的であるかを確認する必要があるかもしれません。薬が効かなくなった場合、治療計画を変更しなければならないこともあります。湿疹が悪化した場合の治療法について、詳しくはこちらをご覧ください。

コルチコステロイドクリーム、溶液、ゲル、泡、および軟膏。これらの治療薬は、ヒドロコルチゾンステロイドで作られており、すぐにかゆみを和らげ、炎症を抑えることができます。これらの薬には、穏やかな市販薬（OTC）から強力な処方薬まで、さまざまな強さのものがあります。

OTC ヒドロコルチゾンは、軽度の湿疹を治療するために医師が最初に推奨することが多いものです。これらのステロイドは、湿疹の場所や程度によって異なる強さが必要になることがあります。例えば、厚く鱗状の皮膚には、より強力なものが処方されるかもしれません。これらの薬による副作用は、皮膚が薄くなったり、妊娠線ができたりしますが、指示通りに使用すれば、ほとんどありません。損傷した皮膚や壊れた皮膚に対する特別なケアについては、こちらをご覧ください。

PDE4阻害剤。処方非ステロイド性抗炎症剤クリサボロール （ユークリッサ） と呼ばれる湿疹の軽度から中等度のフォームを治療することができます。2 歳以上の患者のための 1 日 2 回のアプリケーションは、炎症を緩和し、通常のような皮膚を助けるに効果的です。湿疹に対するクリサボロール軟膏の使用方法について詳しく見る

バリアリペア保湿剤。これらの市販品や処方箋を入手することができます。彼らはあなたの肌に水をロック、損傷を修復し、乾燥、赤み、かゆみを緩和するのに役立ちます。一部の製品は、刺激的な香りや他の成分を持っているかもしれないので、あなたが試すべきまたは避けるべきものは、医師または薬剤師に尋ねてください。

カルシニューリン阻害剤.ピメクロリムスとタクロリムスは、皮膚に塗る薬（外用薬と呼ばれる）で、一部の人々にとって中程度から重度の湿疹を治療します。これらは炎症を和らげますが、ステロイドではありません。一般用医薬品であるステロイドが効かない、あるいは問題がある場合、医師はしばしばこれらの薬を勧めます。いくつかの研究は、皮膚癌と非ホジキンスリンパ腫のリスクを高める可能性があることを示したので、FDA は特別警告を発行しました。しかし、より最近の研究では、同意していません。薬を服用する前に、これらのリスクについて医師に相談してください。湿疹治療の種類を見るには、スライドショーをご覧ください。

コルチコステロイドの錠剤、液剤、または注射。これらの強力な薬剤は、重症または治療が困難な湿疹の症状を和らげるのに役立ちます。皮膚障害や骨量減少などの副作用のリスクがあるため、短期間の服用にとどめる必要があります。副腎皮質ステロイドについて詳しくは、スライドショーをご覧ください。

全身性免疫調節薬。シクロスポリン、メトトレキサート、ミコフェノール酸モフェチルなど、免疫系を弱める薬剤は、体の防御機能が過剰に反応しないようにするのに役立ちます。錠剤、液体、または注射として服用することができます。他の治療法が有効でない中等度から重度の湿疹の患者さんに有効です。かゆみを和らげるので、掻く回数が減り、肌が回復する時間ができます。重篤な副作用は、高血圧や腎臓の問題などです。これらの問題のリスクを抑えるために、これらの薬は短期間だけ服用する必要があります。中には、子供には勧められない薬もあります。免疫システムとその働きについて、さらに詳しく知ることができます。

生物学的製剤。生きた組織や細胞から抽出したタンパク質を用いて人工的に作られた薬です。免疫システムを落ち着かせ、炎症や湿疹の症状を和らげます。皮膚の下に注射するか、静脈に針を刺して入手します。デュピルマブ（デュピクセント）は、他の治療法が効かない中等度から重度の湿疹を持つ6歳以上の方に対して、FDAが承認した最初の生物学的製剤です。生物学的製剤がどのように作用するか、ビデオでご覧ください。

抗生物質。掻くことで皮膚が損傷し、その下に細菌が入り込んで感染症を引き起こします。これらの医薬品は、細菌性皮膚感染症を治療します。抗生物質の詳細と服用方法については、こちらをご覧ください。

抗ヒスタミン薬。夜間に服用することで、かゆみを緩和し、睡眠を助けます。抗ヒスタミン薬とその副作用について、詳しくはこちらをご覧ください。

光線療法

紫外線（UV）は、中等度から重度の湿疹の治療に役立ちます。紫外線は、免疫系が過剰に反応しないようにする働きがあります。しかし、紫外線を浴びすぎると、肌が老化し、皮膚がんのリスクも高まります。そのため、医師は可能な限り低用量で、肌を注意深く観察しながらこの治療法を行います。

光線療法は単独で行われる場合と、皮膚に塗る薬と一緒に行われる場合があります。

光線療法には2種類あります。

紫外線療法。皮膚科医のオフィスで、あなたの皮膚はUVA光線、UVB光線、またはその両方の混合光線にさらされます。時には、同時にコールタールを皮膚に塗ることもあります。あなたが得る治療の種類に応じて、週に2〜5回セッションを持っている。

PUVA療法。このタイプでは、psoralen、UVA 光に皮膚をより敏感にする処方薬かかります。紫外線療法だけでは効果が得られない人のためのものです。

光治療の効果について、スライドショーをご覧ください。

家庭でできるスキンケア

肌を健康に保つと、乾燥やかゆみ、赤みを防ぐことができ、もしかしたら薬の必要性も少なくなるかもしれません。さらに、自分自身を甘やかすのもいいものです。以下のコツをお試しください。

入浴はぬるめのお湯で。熱いお湯は肌を乾燥させます。石鹸の代わりに、肌に優しい洗顔料で洗いましょう。刺激になるタワシや洗顔料は使わないでください。タオルでこするのではなく、柔らかいタオルで拭き、肌が湿った状態で乾かすようにします。

保湿剤を毎日塗る。入浴や手洗いの後すぐに行いましょう。保湿剤は刺激の少ない無香料を選びましょう。夜は油分の多いクリームや軟膏を使い、綿の手袋や靴下をはいて、水分を閉じ込めるようにしてみてください。手袋をすることで、寝ている間に掻いてしまうことも防げます。

入浴や手洗いのしすぎは避けましょう。肌を乾燥させてしまいます。アルコール系のハンドクリーナーも控えるようにしましょう。

皮膚を刺激するものとの接触を制限する。家庭用洗剤、洗濯用洗剤、香りのついた石鹸、泡風呂、化粧品、その他多くのものが、湿疹を悪化させる可能性があります。何が自分の肌を刺激しているのかを知り、それを避けるようにしましょう。

衣服は綿素材のものを選び、肌触りのよいものを選びましょう。ウールや化学繊維は刺激になることがあります。また、新しい服は、初めて着る前に必ず洗濯してください。無香料の洗濯石鹸を使用し、洗濯物は十分にすすぎましょう。

熱くなり過ぎないようにしましょう。暑くて汗をかくと、かゆみやひっかき傷を誘発することがあります。運動の後、暖かいシャワーですぐに洗い流しましょう。

あなたのトリガーを知っています。湿疹を持つ多くの人々は、花粉、ダニ、動物のふけ、カビなどのアレルゲンに反応します。

ストレスを和らげる。リラックスする時間を見つけるのは難しいかもしれませんが、ストレスレベルを下げることは、症状の悪化を防ぐのに役立ちます。

湿疹のホームレメディーに関する詳しい情報はこちら。