湿疹とは何ですか？湿疹と上手に付き合うにはどうしたらいいのでしょうか？治療法やかゆみと湿疹の悪化を防ぐ方法についてご紹介します。
湿疹のフレアアップとは？
湿疹の症状がぶり返すことで、赤みやかゆみを伴う皮疹が典型的です。また、次のような症状も見られます。
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手足、胸、首、肘や膝の曲がった部分などに、赤茶色やグレーの炎症ができる。
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夜間に悪化する強いかゆみ
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掻くことによって生えたり腫れたりするような乾燥肌
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小さな隆起があり、痂皮や液体が漏れている可能性がある。
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皮膚が厚くなり、ひび割れる
これらの症状は、しばらくは治まっていても、また再燃することがあります。
このような場合、慢性的な湿疹である可能性があります。また、何かを触った後や、特定の環境下に置かれた時に、湿疹が出ることもあります。
湿疹が広がる原因は何ですか？
湿疹ができるきっかけは人それぞれで、きっかけと症状の間にタイムラグがある場合もあります。汗、繊維（ウール、ポリエステル）、ペットのフケ、暑さ・寒さ、刺激の強い石鹸などが一般的な誘因となります。その他、以下のようなものがあります。
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肌が乾燥する。カサカサになったり、つっぱったり、ひび割れしやすくなったりして、再燃する可能性があります。
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ストレス。人によっては、精神的ストレスが湿疹の症状を誘発することがあります。医師はこの理由を正確に把握していませんが、心身や瞑想のテクニック、ライフスタイルの変化、認知行動療法などの治療アプローチなど、生活の中でストレスを軽減する方法はあります。湿疹の引き金となるストレスを軽減する方法について、医療従事者に相談してみましょう。
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刺激物。ハンドソープや食器用洗剤、洗濯用洗剤、シャンプー、ボディソープ、または家庭用洗剤や消毒剤などの家庭用品が考えられます。果物や野菜の汁、肉類も人によっては誘因として作用することがあります。その他の一般的な刺激物には、以下のものがあります。
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タバコの煙
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ニッケルなどの金属
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香水などのフレグランス
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ネオマイシン、バシトラシンなどの抗菌性軟膏
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ホルムアルデヒド（一部の消毒剤、ワクチン、接着剤に含まれる）
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コカミドプロピルベタイン（化粧水やシャンプーの増粘剤）
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パラフェニレンジアミン（染料、仮タトゥーなどに含まれる）
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イソチアゾリノン（ベビーワイプなどの抗菌剤に含有
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湿疹の再発を防ぐために
医師と協力して、自分に合った治療法を見つけましょう。あなたの症状、年齢、家族歴、他の健康問題、ライフスタイルなどを考慮し、効果的な治療法を見つけることができます。ほとんどの湿疹治療薬は、短期間で症状を緩和することができます。
医師は、かゆみを止め、発疹をきれいにするステロイドクリームや、皮膚を保護し、湿疹の発生を防ぐピメクロリムス（エリデル）やタクロリムス（プロトピック）などのカルシニューリン阻害剤と呼ばれる局所クリームを処方することができます。ヒドロコルチゾンクリームは、市販されており、軽度のかゆみを緩和します。ユークリサ軟膏は、非ステロイド性抗炎症外用剤で、軽度から中等度のアトピー性皮膚炎の赤みとかゆみを抑える効果が期待されます。
重症の場合は、ステロイドクリームを塗った後、濡れた絆創膏を巻いて患部を湿らせます。また、日光や紫外線治療器による光治療で、湿疹の発生を抑えることもできます。
夜も眠れないほどの強い湿疹のかゆみには、抗ヒスタミン剤の内服を試してみてください。ジフェンヒドラミンは、かゆみを止め、眠りを誘う効果があります。セチリジン、フェキソフェナジン、および他の抗ヒスタミン薬は、症状緩和とかゆみを緩和することができますが、眠くなることはありません。これらはすべてOTCで購入できます。
医師は、経口コルチコステロイドを処方するか、または強い湿疹のフレアのためのステロイド注射を与えるかもしれません。かゆみを伴う湿疹を掻いて皮膚が破れてしまった場合は、感染を防ぐために抗生物質が必要かもしれません。
外用薬でコントロールできない中等度から重度の湿疹や、外用薬が使用できない場合、デュピルマブ（デュピクセント）が処方されることがあります。この薬は、2週間ごとに皮下に注射されます。
湿疹の治療には、医師と協力して取り組みましょう。湿疹の薬や治療薬の中には、ステロイドのように、使用期間が長すぎたり、使用回数が多すぎたりすると、副作用を引き起こす可能性があるものがあります。
湿疹の悪化を防ぎ、快適な生活を
湿疹は、様々なことがきっかけで発症します。他の人と同じ誘因があるわけではありません。自分の肌がどのような反応を示すのかを把握することが重要です。
肌の乾燥。あなたの肌があまりにも乾燥した場合、それは荒れやかゆみになることがあります。ひび割れることもあります。それは、細菌やアレルゲンが内部に侵入する可能性があります。肌の乾燥は、多くの人にとって湿疹の引き金となる一般的な要因です。また、気温の急激な変化も、肌に負担をかけることがあります。
ヒント 特に冬は、空気が非常に乾燥しやすいので、肌の保湿を心がけましょう。特に冬は空気が乾燥しやすいので、加湿器を使って寝室の空気を湿らせましょう。シャワーやお風呂から上がったら、ボディローションを塗る。少量のバスオイルを入れたぬるめのお風呂に浸かったり、コロイダルオートミールを加えると、湿疹のかゆみが緩和され、肌がしっとりします。湿疹に最適な化粧水をご覧ください。
刺激物。毎日使っている製品が、肌に負担をかけることがあります。石鹸、洗顔料、ボディソープ、洗濯用洗剤、ローション、また、あなたが触った食品でさえも、湿疹の発疹を誘発する可能性があります。
ヒント 何があなたの肌を刺激しているのかを特定するために、医師に相談してください。特定の製品に対して肌がどのように反応するかを検査してもらえます。使用した後、湿疹を誘発するようなものを記録しておく。石鹸、洗顔料、洗濯用洗剤は、香水や染料が添加されていないものを選びましょう。これらは、一般的に湿疹の引き金となります。
衣服。肌触りの良いもの、締め付けの強いもの、痒みを伴うものは、湿疹の引き金になることがあります。暖かすぎる服や重すぎる服は、汗をかきやすく、湿疹を誘発することがあります。
ヒント 肌に優しく、涼しい柔らかい服を選びましょう。ウールやその他の繊維が気になるようなら、着ないようにしましょう。冬はウールのない服を探して、暖かく過ごしましょう。肌をこすらないように、ゆったりしたものを着る。
ほこり、煙、ペットのふけ、砂。空気中の小さな粒子は、かぶれや肌荒れの原因になることがあります。猫や犬のペットのフケにアレルギーがあるかもしれません。タバコの煙やホコリの多い家が原因かもしれません。
ヒント 自宅やオフィスは清潔に保つ。こまめにホコリを払う。タバコを吸わない、または吸う人と一緒にいない。ペットの毛やフケにアレルギーがあると思われる場合は、医師に相談するか、アレルギーを専門に治療する医師であるアレルギー専門医に診てもらいましょう。
ストレスや不安。心配は、あなたの湿疹の炎を作ることができます。さらに、かゆみや痛みのある肌もストレスになります。それを断ち切らないと、終わりのないサイクルになりかねません。
ヒント ストレスがあるときは、リラックスする方法を見つけましょう。夜、十分な睡眠をとることで、翌日、すっきりとした気分で過ごすことができます。アロマテラピー、マッサージセラピー、温かいお風呂に浸かることで、緊張を和らげることができるかもしれません。ストレスのコントロールができない場合は、助けを求めてください。
医者にかかるタイミング
睡眠、日常生活に支障をきたすほど湿疹の症状が重い場合、または家庭での治療後も症状が続く場合は、医師にご相談ください。皮膚感染症、特に発熱がある場合はすぐに受診してください。赤い筋、黄色いかさぶた、膿はすべて感染の兆候である可能性があります。
