横隔膜子宮内膜症

子宮内膜症は、ほとんどの場合、骨盤に発症しますが、時には横隔膜など体の他の部位に転移することがあります。その場合の症状や、治療方法について教えてください。

子宮内膜症は、子宮の外側に組織が増殖し、痛みを伴い、時には一生続く病気です。この組織は、子宮内膜と呼ばれる、子宮の内側を覆っている組織と同じものです。

体の一般的な2つの部位で起こります。

骨盤の中（骨盤内子宮内膜症）
骨盤の外側にあるもの（骨盤外子宮内膜症）

この病気は、ほとんどの人が骨盤内に発症しますが、約12％の人が骨盤外に発症していることが研究者によって明らかにされています。稀なケースとして、横隔膜（息を吸ったり吐いたりするための筋肉）にまで症状が広がっている場合があります。

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横隔膜性子宮内膜症の原因

子宮内膜症の正確な原因については、医学専門家もよく分かっていません。いくつかの原因は以下の通りです。

月経血の逆流。逆行性月経と呼ばれるこの状態では、血液と子宮内膜細胞が体外に流れ出るのではなく、卵管を通って骨盤内に逆流します。子宮内膜症の原因となるこれらの細胞は、横隔膜に到達してそこに付着することもあります。
細胞が動くこと。血管やリンパ系が子宮内膜細胞を体の他の場所に運んでしまうことがあります。
細胞の変化。ホルモンや免疫の問題により、お腹の内側を覆っている細胞（腹膜細胞）や、その他の発生初期の細胞が、子宮内膜に似た細胞に変化する可能性があります。
免疫系の問題免疫システムが、子宮の外で成長する子宮内膜様組織を発見し、破壊することができない場合があります。

横隔膜性子宮内膜症の症状

横隔膜子宮内膜症は、自覚症状を感じないのが一般的です。研究者によると、70％の人は何も感じないそうです。もし、症状がある場合は、次のようなものがあります。

あなたの痛み

胸部
右側の上腹部
肩
肋骨下部

呼吸時の痛み
お腹が痛くなったり、吐いたりする（吐き気・嘔吐）

痛みの症状は、月経の前後に起こることもありますが、いつでも出る可能性があります。子宮内膜症の病変の約95％は横隔膜の右側に発生するため、そちらが痛むことになります。痛みの程度は、病変の位置や深さによって異なります。

横隔膜性子宮内膜症の診断

横隔膜子宮内膜症は、30代半ばから後半まで診断がつかず、長い間付き合っている方が多くいらっしゃいます。これは、より一般的なタイプの子宮内膜症の人よりも人生の後半になります。

多くの医師は、骨盤内の子宮内膜症しか探さないかもしれません。横隔膜に隠れた病変を見逃してしまうことがあります。また、横隔膜の子宮内膜症を偶然に発見したり、別の病気と間違って診断してしまうこともあります。

現在、一部の研究者は、骨盤内子宮内膜症の症状があるすべての人に、横隔膜にも症状があるかどうかを確認するよう医師に勧めています。彼らは、もしあなたがこの病気の1つの形式を持っているなら、theresは50％-90％の確率でもう1つの形式も持っていると推定しています。

それはしばしば横隔膜の子宮内膜症を疑うに徹底的な医師を取る。彼らはより多くを見つけるために画像検査を使用する、など。

CTスキャン。この迅速かつ無痛の検査では、特殊なX線装置を使用して、胸の内部の異常な領域を詳細に調べます。
MRI。この検査では、磁場と電波を使用して、臓器や組織の詳細な画像を作成します。MRIは、CTスキャンよりも詳細な画像を映し出すことができます。

このタイプの子宮内膜症であれば、医師は通常、横隔膜や肝臓の後ろに病変を見つけます。