子宮内膜症と子宮腺筋症は似ていますが、別の病気です。一緒に起こることもあります。どのように異なるかを説明します。
このライニングは、それがべきではない場所に広がっている場合、子宮内膜症と腺筋症と呼ばれる、似ているが別の条件を持つことができます。これらは体の異なる部分に影響を与え、いくつかの症状を共有し、異なる治療法を必要とするかもしれません。
これらの問題の両方を同時に持つことができます。このような場合、「痒い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」。
内部 vs. 外部
子宮内膜症では、子宮を覆っているのと同じ種類の細胞が、子宮の外側でも増殖しています。この増殖は、卵巣、卵管、膀胱など、近くの臓器を侵すことがあります。そのため、妊娠しにくくなることもあります。
一方、子宮腺筋症は、子宮を覆っているのと同じ種類の細胞が、子宮の筋壁の奥深くで増殖し、壁を厚くすることで起こります。" 子宮そのものを越えることはないんですね。
症状について
子宮内膜が関係ないところで伸びても、普段通りです。毎月の生理が近くなるとどんどん厚くなり、ホルモンが「妊娠していない」という信号を出すと出血します。それが問題を引き起こすのです。
子宮内膜症では、それは近くの組織を刺激し、膨張し、瘢痕化につながることができます。気づくことがあります。
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お腹の痛み。最も一般的な症状です。生理前後に悪化することがあります。
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背中や足が痛い、セックスの時や後に痛む
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月経の出血が多い、または痛い
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おしっこやうんちをするときに痛みがある
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吐き気、嘔吐、または疲労感
子宮腺筋症では、子宮の内側が厚く大きくなりますが、これは通常、子宮内膜症では起こりません。大きくなった子宮は
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膀胱や直腸を圧迫する。
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子宮筋の締め付け方(収縮)が変わる
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生理が重くなったり、痛くなったりする
どちらの症状も、月経の出血による貧血を引き起こします。これは、血液中の鉄分が十分でないことを意味します。鉄分のサプリメントが有効です。
原因について
子宮内膜症や子宮腺筋症の原因は、医師にもわかっていません。しかし、あることが原因で起こりやすくなることはあります。
以下のような場合、子宮内膜症になる可能性が高くなります。
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30代、40代の方。
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あなたのお母さん、お姉さん、娘さんが発症している
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7日以上続く重い生理がある。
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生理の間隔が27日未満である。
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あなたは11歳以前に生理が始まりました。
腺筋症のリスクは、以下の場合に上がります。
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40代以上の方。子宮腺筋症と診断された女性は、子宮内膜症の方より年齢が高い傾向があります。
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出産を1度でも経験したことがある
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10歳以下で生理が始まった
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月経周期が24日以下である
診断名
子宮内膜症か子宮腺筋症か、あるいはその両方か、あるいは子宮筋腫や嚢胞のような他の病気なのか、見分けるのは難しいかもしれません。骨盤の痛みは、骨盤底筋のけいれん、骨盤内感染症、過敏性腸症候群など、他の多くの疾患によって引き起こされることがあります。
子宮内膜症。超音波検査で子宮内膜症がわかることがあります。MRI は、子宮の外側にある子宮内膜組織の大きな領域を示すことができますが、小さなパッチを見落とす可能性があります。子宮内膜症であることを確認する唯一の方法は、手術を行うことです。手術によって、医師はお腹の中(子宮の外)に子宮内膜組織があるかどうかを調べることができます。もし、見つかったら、小さな断片を取り出し、臨床検査を行い、診断を確定することができます。
子宮腺筋症。子宮が通常より大きく感じられ、お腹を押すと圧痛がある場合があります。超音波検査やMRI検査で子宮腺筋症と診断されることがあります。子宮摘出後、検査室で子宮組織を調べるまで、自分が子宮腺筋症であることに気づかないこともあります。
治療法
子宮内膜症や子宮腺筋症は、問題を起こさない限り、通常、治療の必要はありません。
どちらも非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)のような鎮痛剤で対処することができます。
避妊薬、黄体ホルモン、プロゲステロン、ゴナドトロピン放出ホルモンアゴニストなどのホルモン薬も使用されるかもしれません。これらは、ホルモンの周期をコントロールし、子宮内膜組織がどこにあっても、その成長を遅らせるのに役立ちますが、それを取り除くことはできません。子宮内膜症では、ホルモン薬は新しい瘢痕組織が形成されるのを防ぐのに役立つことがあります。
GnRH 受容体拮抗薬は、子宮内膜症の痛みを治療するために使用できる別の種類のホルモン治療薬です。エラゴリックス(Orilissa)は、疼痛に対して承認された唯一のGnRH受容体拮抗薬ですが、他の薬剤が子宮内膜症の治療のために適応外で使用されています。その中には、セトロレリクス(セトロタイド)や酢酸ガニレリクス(アンタゴン)などがあります。
いくつかの治療法は、子宮腺筋症からの大量出血をコントロールするのに役立ちます。特別な種類のIUD(避妊具)は、1つの選択肢です。その他、子宮への血液供給を遮断する方法(子宮動脈塞栓術)や、子宮内膜に傷をつけ、生理を軽くする手術(子宮内膜焼灼術)などがあります。
しかし、確実な治療法は、子宮を摘出する子宮摘出術だけです。子宮摘出、塞栓術、焼灼術を受ける前に、もう妊娠を望まないということを確認する必要があります。
子宮内膜症に対しては、手術が選択されるかもしれません。子宮の外側にある組織を取り除くことができます。瘢痕組織も除去することができます。子供を持つ予定がない場合は、子宮、卵管、卵巣は、両側卵管卵巣摘出術を伴う子宮摘出術と呼ばれる手術で取り出すことができます。しかし、手術をしても、痛みが再発する可能性はわずかながらあります。