薬物療法、食事療法からインプラントや手術まで、てんかん治療のさまざまな選択肢をご紹介します。
発作の薬物療法
主治医は、まずこれを試してみることを望むでしょう。10人中7人のてんかん患者さんに効果があります。てんかん治療薬は、抗てんかん薬や抗けいれん薬と呼ばれることもあり、脳細胞の働きやメッセージの伝達方法を変えます。
医師が提案する薬の種類は、いくつかの事柄によって異なります。
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発作の種類
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発作の回数が増える可能性
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あなたの年齢
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あなたの性別
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その他お持ちの病気について
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妊娠を希望する場合
あなたの年齢
ある人に効く薬でも、別の人には効かないかもしれません。複数の薬を試さなければならないかもしれません。てんかんの薬を服用するほとんどの人は、1回目か2回目の服用で、自分に合う薬を見つけることができます。
低用量から始めて、徐々に量を増やしていく必要があるかもしれません。どの薬を服用するかによって異なります。
薬を飲み始める前に、おそらく血液検査を受けることになるでしょう。服用している間、医師は、あなたの体が治療にどのように対処しているかを見るために、血液検査を受けることを希望します。
血液検査の頻度は、てんかん治療薬の種類、服用する他の薬剤、および健康状態によって異なります。
市販されている（処方箋のない）薬であっても、あなたが服用している他の薬やサプリメントについて、医師に伝えてください。発作の薬は、他の薬と相互作用して、うまく働かなくなることがあります。
副作用について
他の薬より重いものもあります。特定の薬の副作用については、医師に尋ねてください。どの薬を飲むかによって、副作用は以下のようになります。
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疲労感
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めまい
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体重増加
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骨が薄くなる
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発疹
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不器用
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話しにくい
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物覚えが悪い
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考えることが苦手
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気分の変化
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体重減少
より重篤な副作用としては
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重篤な発疹
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肝臓などの臓器に炎症が起こる
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うつ病
自殺願望がある場合は、すぐに医師に連絡してください。薬による副作用の心配がある場合は、まず医師に相談せずに、自己判断で薬の服用を中止したり、服用をスキップしたりしないでください。
薬をやめるには
発作の薬を止めることができる人もいます。この場合は、医師の助言と協力のもとで行う必要があります。
少なくとも2〜4年間発作がない場合は、医師がゆっくりと薬を止める手助けをしてくれるかもしれません。
発作の種類によっては、子供や10代の若い人にしか起こらないものもあります。もし、あなたが年配の方や若い方であれば、医師は薬をやめても大丈夫だと思うかもしれません。
ケトジェニック・ダイエット
この食事療法は、脂肪を多く含み、炭水化物を少なくするものです。発作の種類によっては、医師から提案されることもあります。しかし、自分でやろうとするものではありません。まずは医師や栄養士に相談してください。
通常、ケトジェニック・ダイエットは、薬物療法が発作に効かない場合に子供に施されますが、いくつかの研究では、大人にも有効であることが示されています。
最初は体がだるくなることがあります。後の副作用は以下の通りです。
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腎臓結石
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高コレステロール
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脱水症状
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便秘
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体重増加
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骨折
神経への刺激
神経刺激には2種類ある。
迷走神経刺激。この神経は、胸と腹から首を通って、脳の下の方まで走っています。この神経は、心拍のような、体内で自動的に行われることを制御します。
あなたの医者は迷走神経刺激装置と呼ばれる小さい装置をあなたの胸の皮の下に置き、神経に接続します。
装置はあなたの頭脳に神経を通して電気の小さい破烈を送ります。この装置は、あなたに合った設定を見つけるために、神経科医が予約時に調整することができます。すべての人に効果があるわけではありません。
反応性神経刺激。この治療法では、神経刺激装置と呼ばれる小型のガジェットを外科的に埋め込むことになります。医師はこれを頭蓋骨の下に埋め込みます。これは、発作につながる可能性のある脳活動のパターンを探します。神経刺激装置がこれらのパターンの一つを見つけると、それを中断させるために小さなパルスを送出します。
手術
大きく分けて2種類あります。
切除手術です。外科医は、発作の原因となっている脳の部分を切除します。この手術は、発作の原因となっている脳の部分が非常に小さく、境界がはっきりしており、言語、動作、視覚、聴覚などをコントロールしていない場合に行われることが多いようです。
断端手術。脳の一部を切除する代わりに、発作に関与している脳内神経の経路を切断します。
