発作の原因を探るために医師が行うこと、そして発作に対してどのような選択肢があるかについて説明します。
発作の前、最中、後に何をしていたか、何が起こったかを話せるように準備しておいてください。それを見た人が一緒に行って、医師にも説明してくれると助かります。
感染症や低血糖など、発作の原因を医師が突き止め、その原因を治療すれば、発作の再発を防げることが多いのです。
テスト
脳波検査は、脳の電気的活動を記録するものです。その結果、脳の誤作動を示すことがあり、将来の発作の可能性を予測するのに役立ちます。
MRIやCTスキャンなどの脳画像検査は、治療が可能な原因を絞り込むのに役立ちます。
髄膜炎などの感染症が発作の原因として疑われる場合、医師は脊髄穿剌を行うことを望むかもしれません。
薬物療法
抗てんかん薬と呼ばれる薬物は、てんかんの発作を止めたり、軽減したりすることができます。発作の原因を治療できない場合や、原因がわからない場合は、医師から抗けいれん薬を勧められることもあります。
医師が選択する薬は、発作の種類とそのパターンに基づいています。多くの場合、単一の薬で効果がありますが、時には組み合わせて服用する必要がある場合もあります。
医師は、薬が脳に届くように、適切な量の薬が含まれているかどうかを確認するために、血液検査を行うことがあります。血液検査は、薬が腎臓や肝臓に害を与えていないことを確認することもできます。
人によっては、発作が何年もコントロールされていれば、薬の服用をやめることができるかもしれません。
神経刺激と手術
薬物療法で発作をコントロールできない場合、医師は手術を提案することがあります。
首の皮下に装着する装置で、脳と主要な臓器間の活動を制御する迷走神経を電気的に「オン」にすることができます。
応答性神経刺激装置（RNS）は、頭皮の下に装着する小型の装置です。この装置は1本または2本のワイヤーに接続され、医師が発作が脳の内部または表面で始まると考える場所に設置されます。この装置がその部分の異常な電気的活動を感知すると、発作の症状が始まる前に、脳をリセットするために小さな衝撃を送ります。
最も成功する手術は、発作の原因となっている脳の部位を取り除くものです。また、発作が広がるのを防ぐために、脳の各部分の間の経路を切断する手術もあります。
ストレス
ストレスが発作の引き金になる人もいます。バイオフィードバックやヨガなどのリラックス法は、特に薬を服用している場合には、発作の可能性を低くするのに役立つ場合があります。
ダイエット
ケトジェニック・ダイエットやアトキンス・ダイエットなどの高脂肪、低炭水化物ダイエットが有効な発作を起こす人もいます。これらは厳しく困難な計画ですので、主治医が認めた場合のみ、栄養士と協力しながら行う必要があります。
