偏頭痛とてんかん：関連性はあるのか？

片頭痛とてんかんは、しばしば密接に関係しています。なぜてんかんの人は片頭痛になりやすいのか、またその逆もあるのかについて、詳しくご説明します。

逆もまた真なりです。片頭痛を持つ人は、てんかんを持つ人の2倍以上の確率で、てんかんになります。しかし、片頭痛のある人で、頭の怪我や脳卒中などの別の危険因子がない限り、てんかんを発症する人はほとんどいません。

どのような関係があるのでしょうか？科学者たちは理論的に考えていますが、はっきりしたことはわかりません。片頭痛とてんかんには、同じような症状や誘因があることは分かっています。

片頭痛とてんかんはどのように似ているのか？

片頭痛とてんかんの発作は、どちらも脳の活動が過剰に興奮したときに起こります。どちらの症状も、時々病気が起こり、その後回復します。また、脳の損傷によって起こることもあります。また、片頭痛とてんかんは、どちらも家族内で発症します。

この2つの疾患には、次のような共通した症状があります。

• 頭痛

• 吐き気・胃痛

• 腕や顔のしびれ

そして、同じようなことで片頭痛やてんかんの発作が起こることもあり、以下のようなものがあります。

• ストレス

• 睡眠パターンの変化

• アルコール

• 薬を飲まない、または薬の飲みすぎ

しかし、この2つの状態には重要な違いもあるのです。

• 片頭痛になる人は約12％ですが、てんかんの人は0.5％しかいません。

• 片頭痛は女性に多いが、てんかんは男女とも同じように発症する。

• 片頭痛は数時間から数日続くことがありますが、てんかん発作は通常数分で終わります。

• てんかんは、時に生命を脅かすことがある。

偏頭痛がてんかんの原因になることはあるのか？

一説には、偏頭痛が脳にダメージを与え、てんかんを引き起こす可能性があると言われています。しかし、これが本当であるという証拠はありません。

もう一つの可能性は、片頭痛がてんかんの主症状である発作を誘発することです。1960年、この非常に稀な症状は "片頭痛 "と名付けられました。最近になって、国際頭痛学会が頭痛の分類に片頭痛を追加した。

しかし、科学者の中には、発作の症状を片頭痛の "オーラ "と勘違いしてしまう人がいると考えている人もいます。オーラを伴う片頭痛の場合、片頭痛が起こる前に、ピリピリとしたしびれを感じたり、斑点や火花、線が見えたりします。また、てんかんの発作の前にオーラが出る人もいます。

てんかんが片頭痛の原因になることはありますか？

てんかんは頭痛の原因になることがあります。てんかん発作の前に、片頭痛と同じような痛みを伴う頭痛が起こることがあります。このようないわゆる発作前の頭痛は、発作が始まろうとしていることを知らせるものです。

もっと一般的には、発作が起きた後にひどい頭痛に襲われることがあります。てんかん患者様のほぼ半数は、「発作後」の頭痛や片頭痛を経験する可能性があります。通常、これらのタイプの発作のいずれかが起こった後に起こります。

• 後頭部の発作です。脳の一部分で起こるもので、視力に変化が生じることがあります。

• 強直間代発作。多くの人がてんかんの発作と思いがちなものです。意識を失い、ピクピクとした動作が全身に起こります。

• 側頭葉の発作。不安や怒り、喜びなどの感情が起こることがあります。視覚、聴覚、言語などに影響が出たり、短時間で意識を失うこともあります。

このような場合、発作を治療することで頭痛も治療することができます。

片頭痛とてんかんの両方を治療できるお薬もあります。

• ガバペンチン：てんかんの薬で、片頭痛の予防に効果がある場合があります。

• トピラマート（片頭痛予防のために処方されることがある別のてんかん治療薬

• バルプロエート（てんかんのほか、片頭痛や双極性障害にも使用される薬剤

てんかんがある場合、てんかんは一般的でなく、重症であるため、片頭痛が見落とされることがあります。もし、てんかんをお持ちで、頭痛や片頭痛がある場合は、医師に伝えてください。医師は、何が起こっているのかを理解し、適切な治療を受ける手助けをしてくれます。