初めてのてんかん治療がうまくいかないことは、珍しいことではありません。次に何が起こるのでしょうか？
てんかん患者様の治療に対する反応は人それぞれです。医師があなたやあなたの症状に合った薬を見つけるまで、試行錯誤が必要な場合もあります。
医師は、おそらく低用量の薬を1種類から始めるでしょう。その後、あなたの反応に応じて、徐々に投与量を増やしていきます。また、発作をコントロールするために、複数の薬を併用する必要がある場合もあります。
なぜ効かないのか
治療がうまくいくかどうかは、以下のような多くの事柄に左右される可能性があります。
治療開始の早さ。未治療の発作がしばらく続くと、薬が効きにくくなることがあります。
正しい診断。てんかんには様々な種類があります。あなたが持っているタイプは、あなたが取るべき薬を決定します。例えば、てんかんだと思っていたのに、てんかん以外の発作が起きていることがあります。このような発作は、てんかんの薬に反応しません。
あなたのライフスタイル。医師は、発作や一日のその他の詳細について記録をとるよう求めることがあります。これは、あなたの状態に影響を及ぼしている可能性のある事柄を調べるためです。また、以下のようなことを記録するように言われるかもしれません。
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ダイエット
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睡眠パターン
- 運動習慣
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副作用
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ストレス要因
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感染症の兆候
他の薬 薬によっては、てんかんの治療薬と相互作用を起こすことがあります。そのため、てんかんの治療薬が本来の作用を発揮できないことがあります。
何らかの変更を加える前に、医師はおそらく、あなたの治療に影響を与える可能性のあるいくつかの事柄をよく見たいと思うでしょう。以下のような質問をされるかもしれません。
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処方箋に書いてある通りに薬を飲んでいますか？
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ジェネリック医薬品に切り替えたか？
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治療と並行して漢方薬を服用していますか？
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薬の服用を中止した時期はありますか？
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最近、体調を崩したことはありますか？
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薬物やアルコールを乱用していますか？
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あなたは今、生活の中で大きなストレスを抱えていますか？
あなたの回答は、あなたの薬が効いていないのか、あるいは、薬の効きをよくするために他の変更をする必要があるのか、医師が判断するのに役立ちます。
医師が薬の切り替えを希望する場合、新しい薬を開始しても、元の薬を飲み続けることになるでしょう。このような場合、「蕁△燭辰舛腓ΑΑΑ
薬が効かないとき
いろいろな薬を試しても発作が起こる場合は、医師がてんかんの専門医に診せることがあります。すでに試した治療法や、てんかんの種類によって、専門医は以下のいずれかを勧めることがあります。
ケトジェニック・ダイエット。高脂肪、低炭水化物で、炭水化物の代わりに脂肪を分解してエネルギーにする特別な食事法です。薬物療法に反応しない子供たちに医師が勧めることがあります。ケトジェニック・ダイエットを試すのは、医師から指示され、その実行中の健康状態を観察している場合に限ります。
迷走神経刺激装置。これは、医師が外科手術で皮膚の下に埋め込む特殊な装置です。迷走神経を通じて脳に電気を送ります。薬物療法がうまくいかず、手術の選択肢もない場合に、医師がこれを勧めることがあります。
Neuropaceデバイス。発作を検知し、脳にショックを与えて発作を止める反応型神経刺激装置です。
てんかんモニタリング・ユニット（Emilepsy Monitoring Unit）。発作を捕らえるために、脳波を連続的に測定し、薬物療法を停止する。
手術。一般的に、医師は2種類以上の薬を試した後、または発作が始まる脳の特定の場所を取り除くことができる場合のみ、手術を提案します。
いくつかの手術のオプションがあります。
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脳の一部を切除する（葉切除術または病変切除術）。
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脳に小さな切り込みを入れる（多発性脳下垂体切断術）
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脳の両側の接続部分を切る（脳梁切断術）
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脳の外側の半分を切除する（半球切除術または半球切断術）。
手術によって発作が止まったとしても、医師は数年間は薬物療法を続けることになると思われます。
