腫れ視力ディスクは、あなたの視力を脅かすことができます。時にはそれはまた、深刻な医療問題の兆候です。何がそれを引き起こし、あなたはそれについて何ができるかを確認します。
多くの場合、脳腫瘍や脳出血など、注意が必要な深刻な病状の警告サインです。しかし、圧力と腫れは、特定の問題に追跡することができない場合があります。その場合、腫れを和らげる他の方法があります。
治療しなければ、乳頭腫は視力低下につながる可能性があります。
原因
脳は、神経、血液、体液のネットワークがすべて頭蓋骨の中にぴったりと収まっています。限られた空間なので、組織が膨張したり、何かが成長したり、水分が通常より多くなると、内部の圧力が上昇し、乳頭水腫を引き起こします。その原因は
-
頭にけがをした
-
脳または脊髄の腫瘍
-
髄膜炎など、脳または脳を覆うものの炎症
-
極端な高血圧
-
脳内出血
-
血栓や特定の静脈内の問題
-
脳の感染症からくる膿
-
脳や脊髄を流れる液体の流れや量に問題がある状態
頭部の損傷
>2li
また、以下のような薬の服用（または中止）の副作用として乳頭腫になることがあります。
-
副腎皮質ステロイド
-
イソトレチノイン
-
リチウム
-
テトラサイクリン
頭蓋内圧が高くなる明らかな理由がない場合、その状態を特発性頭蓋内圧亢進症（IIH）と呼びます。
10万人に1人くらいの割合で起こりますが、出産適齢期の肥満の女性では20倍以上の確率で起こります。肥満率が上がると、IIHの発症率も上がります。また、体重が5％～15％増加すると、体重に関係なく発症する確率が高くなります。
太り過ぎとの正確な関連は明らかではありません。お腹の脂肪が胸部の圧力を高め、脳への連鎖反応を起こしている可能性があります。
症状・合併症
乳頭腫の初期には、何の症状もないことがあります。眼科の定期検査で視神経の腫れをみて、医師が発見することがあります。
進行すると、通常両目で視力障害を起こす可能性が高くなります。視界がぼやけたり、二重に見えたり、一度に数秒間視力を失うことがよくあります。その他の症状としては、頭痛、むかつき、嘔吐などがあります。
IIHの場合、これらの症状のいくつかはより顕著に現れます。毎日頭痛が起こり、頭の両側で頭痛を感じることもあります。頭痛はいつも同じ強さではないかもしれませんが、頭痛が続くとだんだんひどくなります。頭がズキズキする音が聞こえるかもしれません。
乳頭腫を治療しないと、まず周辺視野や側方視野が失われ、深刻な目の病気になることがあります。さらに進行すると、視界が完全にぼやけてしまいます。中には、片目または両目が見えなくなる人もいます。
診断方法
眼科医は、検眼鏡という道具を使って目の奥を観察し、乳頭腫を診断します。MRIなどの画像検査により、より詳細な情報を得ることができ、脳内圧の原因となっているものがわかる可能性があります。その後、MRIは治療がどの程度うまくいっているかを測定することができます。
医師は、腰椎穿刺（脊髄穿刺としても知られています）を行うよう指示するかもしれません。この検査は、脳と脊髄を流れる脳脊髄液の圧力を測定するものです。この液のサンプルをさらに検査することで、感染症や腫瘍の診断に役立てることができます。
治療法
検査によって医学的な問題が明らかになった場合、その問題を治療することで乳頭腫も治るはずです。例えば、脳の感染症には抗生物質、膿瘍の排出や腫瘍の摘出には手術、血栓を溶かす薬などが必要かもしれません。
医師は、問題のある薬を変更することができるかもしれません。
それ以外の場合は、症状によって治療法を選択することになります。軽度の乳頭腫で症状がない場合、医師は単に診察を続け、視力障害をできるだけ早く発見するために定期的な検査を行うかもしれません。
乳頭腫が生命を脅かすものでないと判断された場合、減量とアセタゾラミドという利尿剤（水の錠剤）を勧められるかもしれません。この薬は、体内の液体の量と脳が作る液体の量を減らすことによって、頭の中の圧力を下げるのに役立ちます。
頭痛には鎮痛剤を服用するとよいでしょう。片頭痛や発作に使用されるトピラマート（Topamax）も、人によっては体重を減らし、頭蓋骨の中の圧力を下げるのに役立ちます。
髄液の一部を除去すると、圧力や症状が緩和されることがよくあります。検査に必要な髄液だけで、十分な効果が得られることもあります。あるいは、医師が圧力を下げるために、定期的に脊髄穿刺を行うこともあります。
このような努力にもかかわらず視力が低下した場合、圧力を緩和して視神経を保護するために、さまざまな種類の脳手術が行われます。
乳頭腫は、医師が特定の原因を突き止め、その治療が成功しない限り、再発する可能性があります。
