目の怪我をすると、目の前に出血する「眼瞼下垂症」が起こることがあります。下血の原因、症状、診断、治療、合併症、予防について詳しく解説します。
けがをすると、目の前面(前房)の角膜と虹彩の間に出血することがあります。この出血を下血といいます。この部分には、房水と呼ばれる透明な液体がたまっています。毛様体突起と呼ばれる目の後部(または後室)のひだがこの液体を作っています。そして、瞳孔を通って前房に入ります。
ヒフマの症状
下血の症状には、次のようなものがあります。
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痛み
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視界がぼやける、曇る、遮られる、または赤味を帯びる視界
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目の前が充血している
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光に対する感度
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医者に行くべきとき
眼瞼下垂症は緊急事態です。すぐに眼科医に電話してください。眼科医がいない場合は、最寄りの病院の救急外来を受診してください。?
ヒフマの原因と危険因子
低血糖の約70%は小児、特に10~20歳の男性に起こります。原因は、通常、次のような活動による鈍器損傷です。
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スポーツ
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産業事故
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転倒・転落
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ファイト
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BB弾やエアソフトガンの射撃
あまり一般的でない原因としては
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目の手術
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虹彩に異常な血管がある場合
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ヘルペスウイルスによる目の感染症
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血液凝固障害
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眼の癌
血液に影響を与えるもので、ハイフマになりやすくなるものもあります。
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白血病
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血友病
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鎌状赤血球症
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フォンウィルブランド病
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血液をサラサラにする(抗凝固剤)薬剤
ヒフ科の診断
医師は、これまでに眼を負傷したことがあるかどうか、また、ヒフマの前に何が起こったかを尋ねます。例えば、野球のボールで目を殴られたか、木の枝にぶつかったかどうかを知ることは重要です。
医師は目の検査をします。これには
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視力検査で、どの程度見えているのかを調べます。また、目の中の圧力(眼圧といいます)を調べます。
- スリットランプと呼ばれる特殊な顕微鏡で目の中を見ます。眼球の前面に血の塊や層があるように見えるのが下血です。前房が血で満たされている場合は、全球性、黒球性、または八球性ハイフマと呼ばれます。また、赤血球の霞のような微小球があるかどうかも確認できます。
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怪我がひどい場合は、眼窩や顔の他の部分を見るためのCTスキャン?
アフリカ系の人の鎌状赤血球症やサラセミアのスクリーニング検査
医師に聞くべき質問
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ハイフマの大きさは?
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後遺症の兆候はありますか?
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永久?視力低下の兆候はありますか?
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どうしたらこの怪我を繰り返さないようにできますか?
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血液をサラサラにする薬はやめたほうがいいのでしょうか?
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いつから通常の生活に戻れますか?
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ハイフマトリートメント
眼科医に相談しないで、下血を治療しようとしないでください。眼球に何かをかぶせることは、かえって害になることがあります。
医学的治療
下血した人の約15~20%は、3~5日後に出血が多くなります。
通常、血液は体内に吸収されますが、医師は出血が正常に行われているかどうかを確認します。目の圧力が上がったり、出血が多くなったりした場合は、入院が必要になることがあります。
治療計画に従うことが重要です。通常、次のようなことが行われます。
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目の動きを制限する。ベッドの頭をできるだけ高くして、ベッドで安静にする。
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目薬は処方されたものを正確に使用する。瞳孔を広げるためのアトロピンや、傷を防ぐためのコルチコステロイドを処方されるでしょう。
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目を保護する これ以上傷つけないように、シールドで覆ってください。また、光が目に入らないように、シールドの上にパッチを装着する必要があるかもしれません。
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薬に気をつけましょう。アスピリンと一緒に薬を飲んではいけません。出血が多くなることがあります。また、ナプロキセン、イブプロフェン、多くの関節炎薬のような非ステロイド系の薬も避けてください。アセトアミノフェンなどの軽い鎮痛剤を使用することはできますが、飲み過ぎないようにしましょう。目の痛みがあるかどうか知っておく必要があります。眼圧の上昇に関連している可能性があります。もし、痛みがひどくなるようなら、すぐに医師のもとへ戻ってください。
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あなたの圧力をチェックしてください。医師はおそらく、数日間毎日、あなたの目の中の圧力を測定することを望むでしょう。
また、眼圧を上げる可能性のある嘔吐を防ぐための薬を処方されることもあります。
赤血球が目の中の網をふさいでしまうことで、眼圧が上がることがあります。眼圧が上がったら、医師はベータ遮断薬などの薬を処方するかもしれません。
子供や高齢者は、自宅での治療計画に従うことができないかもしれません。彼らや合併症のある人は、病院に入院する必要があるかもしれません。
あなたのケースや他の病状によっては、手術が必要になることもあります。
フォローアップ・ケア
ハイフマのために入院した場合、2週間はアイシールドを装着してください。少なくとも2週間から4週間は、眼科医の診察が必要です。また、少なくとも2週間は難しいことは避けてください。
ハイフマ合併症
目に大きな傷を負った場合、緑内障のリスクが高まります。毎年、医師が検査する必要があります。
その他、下血の合併症には以下のようなものがあります。
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視神経の損傷
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角膜の汚れ
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永久的な視力低下
ハイフマ防止
ハイフマは、いつ目を傷つけてもおかしくない状態です。目を傷める可能性のあるスポーツや活動をするときは、保護メガネを着用しましょう。