結膜炎の症状は目の周りにどのように見えるか、医師が写真で説明しています。結膜炎の種類や原因、治療法についてもご紹介しています。
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結膜炎は、白目とまぶたの内側の透明な膜が赤くなり、炎症を起こす病気です。結膜炎は、ウイルスや細菌感染によって起こることがほとんどですが、アレルギー、化学物質、基礎疾患も関与している場合があります。
結膜炎は伝染するのか？
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ウイルス性、細菌性の結膜炎は、感染力が非常に強いです。手洗いの不衛生や、感染している人と物（タオルなど）を共有することで簡単に感染します。また、咳やくしゃみでも感染することがあります。感染性結膜炎と診断された子どもは、短期間、学校や保育園を休ませる必要があります。アレルギー性結膜炎（季節性花粉や動物のフケなどによる）や化学物質による結膜炎（漂白剤や家具磨きなど、化学物質や液体によるもの）は感染しません。
症状：目の充血
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目の充血は、典型的な、伝染性結膜炎の症状です。結膜炎は一般的な症状ですが、発見と治療が早ければ重症化することはほとんどなく、長期的な眼や視力の障害を引き起こす可能性は低いです。
症状：まぶたの腫れ、赤み
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感染性結膜炎の症状は、細菌が原因の場合は通常片目から始まり、数日以内にもう片方の目にも及びます。ウイルスが原因の場合は、両目に同時に症状が現れます。アレルギー性結膜炎の症状は、通常、両目に現れ、ほとんどの場合、かゆみを伴います。まぶたの腫れは、細菌性およびアレルギー性結膜炎でより一般的です。
症状：涙がたくさん出る
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ウイルス性・アレルギー性結膜炎は、通常よりも涙の分泌量が多いことが知られています。
症状：目のかゆみ、目やにが出る
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目のかゆみと熱感は、結膜炎の典型的な症状です。
症状：目からの排液
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ウイルス性結膜炎やアレルギー性結膜炎では、透明で水のような排液がよく見られます。排液が緑黄色を帯びている（しかも多い）場合は、細菌性結膜炎の可能性が高いです。
症状：まぶたがカサカサする
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目が「つまった」状態で目が覚める場合、結膜炎で寝ている間に溜まった分泌物が原因かもしれません。
症状：光に過敏になる
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結膜炎は、軽い光線過敏症を起こすことがあります。視力の変化、光に対する過敏症、強い痛みなどの症状が強い場合は、結膜を越えて感染が広がっている可能性があります。また、目の内部でより深刻な感染症や炎症が起きている可能性もあります。いずれの場合も、医師の診察を受けてください。
症状：「目の中に何かがある
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目に何かが詰まったような煩わしい感覚に気づくことがあります。あるいは、子どもがその感覚を「目に砂が入った」と表現することがあります。
結膜炎の診断
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結膜炎は、その特徴的な徴候や症状から、医師が診断することができます。しかし、細隙灯検査が必要な場合もあります。また、眼からの分泌物を採取して検査機関に送り、原因を調べる場合もあります。
結膜炎の症状が強い場合
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持続的な結膜炎は、治療が必要な重度のアレルギーや感染症からきている可能性があります。また、まぶたの炎症（眼瞼炎）、角膜の炎症（ドライアイ）の可能性もあります。まれに、関節リウマチ、全身性エリテマトーデス（ループス）、潰瘍性大腸炎やクローン病などの炎症性腸疾患のような体の病気のサインであることもあります。川崎病は、乳幼児に発熱を伴う非常に稀な病気です。
結膜炎の治療
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細菌性結膜炎は、抗生物質の点眼薬、軟膏、飲み薬で治療を行います。ウイルス性結膜炎の場合は、特に治療法はなく、4～7日間、ウイルスを経過観察するのみです。アレルギー性結膜炎は、アレルゲンを除去し、アレルギーそのものを治療すれば症状が改善されますが、抗ヒスタミン薬で緩和される場合もあります。化学性結膜炎の場合は、患部の眼を5分間洗浄し、すぐに医師に連絡する必要があります。
症状を和らげる
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細菌性またはウイルス性の結膜炎の痛みを軽減し、排出物を除去するために、冷湿布または温湿布を目に使用します。感染が広がるのを防ぐため、必ず片目ずつ別の手ぬぐいを使ってください。そして、毎回清潔な手ぬぐいを使用する。目の周りの内側から外側に向かって拭き、排液から目をきれいにしましょう。
どのくらいの期間、感染力があるのですか？
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細菌性結膜炎の場合、抗生物質の投与を開始してから24時間後に症状が改善すれば、通常、職場や学校に戻ることができます。ウイルス性結膜炎の場合は、症状が続く限り伝染します。念のため、主治医に確認してください。
蔓延を防ぐ
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感染性結膜炎にかかったら、目のまわりを触らないようにし、特に薬を塗った後はこまめに手を洗いましょう。タオルやハンカチは共有せず、ティッシュは使用後に捨てましょう。リネンやタオルは毎日交換する。カウンタートップ、洗面台、ドアノブなどの表面はすべて消毒する。感染中に使用した化粧品は捨てる。
