いつ、どの予防接種が必要なのか、わかりにくいものです。専門家が分かりやすく解説します。
涙を流し、泣き叫んでも、努力する価値は十分にあります。水痘（みずぼうそう）、髄膜炎、肝炎などの病気に対して、皮膚を刺すだけの簡単な予防接種で、子どもたちは一生守られるのです。出生時から小児期までのスケジュールで、米国では毎年数百万人の子供が、通常は秋の学校開始前に予防接種を受けている。コロラド大学医学部とコロラド子供病院の小児科教授で感染症課長のMary Glod医学博士は、子供がいつ、どのワクチンを接種すべきかを説明します - 生後わずか数時間で受ける最初の予防接種から始めます。
B型肝炎
いつ？B型肝炎ワクチンは、3回シリーズで接種します。新生児が退院する前に、母親がこの病気にかかっている場合に備えて注射を打つのです。2回目と3回目は、通常1ヵ月後と6ヵ月後に接種します。免疫は20年以上持続する。
理由：B型肝炎は、肝臓を傷つけ、感染症や傷跡を引き起こし、癌のリスクを高めるウイルスである。感染した幼児の約90％が生涯感染し、25％が肝疾患で死亡する。
ロタウイルス
いつ ロタウイルスワクチンには2種類あり、2回接種するものと、生後2ヶ月、4ヶ月、6ヶ月に必要な場合、3回接種するものがあります。いずれも液体で口から投与します。
理由：ロタウイルスは、世界の小児における嘔吐と下痢の原因の第1位です。このウイルスは、発熱、食欲不振、脱水を引き起こすこともあります。
ワクチンはその役割を十分に果たしています。最初の1年間、ワクチンは重症のロタウイルス感染症の85％以上、すべてのロタウイルス感染症の75％以上を予防することが研究で示されています。
ロタテックとロタリックス・ワクチンは、腸重積（小腸が腸の内側に折れ曲がり、腸閉塞を引き起こす）のリスクをわずかに増加させることが2つの研究により示されています。研究者は、これらのワクチンの利点は腸重積のリスクを上回ると結論づけています。
ジフテリア・破傷風・百日咳（DTaP)
いつの間にか 「これは最初に作られた混合ワクチンです」とGlodは言います。「目的は、小児科医が子供を刺す回数を単純に少なくすることでした」。DTaPは、2ヶ月、4ヶ月、6ヶ月、15〜18ヶ月、そして4〜6歳の間にもう一度、という5回接種のスケジュールで行われます。免疫は少なくとも10年間持続する。
理由：この予防接種1回で、3つの危険な病気から身を守ることができます。ジフテリアは呼吸器系の疾患で、呼吸困難や麻痺、心不全、死に至る可能性があります。破傷風は、筋肉の痙攣を引き起こし、筋肉組織を引き裂いたり、脊椎を骨折させたりする可能性のある細菌感染症です。百日咳は、非常に感染力の強い呼吸器感染症で、咳が強く長く続くため、発作の最中に呼吸が停止することがあります。
インフルエンザ菌b型
いつ インフルエンザ菌b型（Hib）ワクチンは、生後2ヶ月と4ヶ月に接種し、3回目の接種が必要な場合は6ヶ月に再度接種します。(最終的には12〜15ヶ月に接種し、数年後に自己免疫力がつくまで子どもを守ります。
理由：Hib菌は髄膜炎を引き起こし、脳と脊髄を覆う膜の感染症で、難聴や死に至ることもあります。また、肺炎や、骨や関節に感染して敗血症性関節炎（関節の炎症）を引き起こす原因菌の一つでもあります。
「乳児は母親からもらったHibに対する免疫を持って生まれてきます。「しかし、その自然免疫は6カ月までに失われてしまいます。その後、暴露によって、5歳か6歳頃に再び免疫を獲得します。"
肺炎球菌の病気
いつから "小児に感染を引き起こす肺炎球菌は、およそ100種類の菌株があります。"とグロッドさんは言います。"最初、PCVワクチンはこれらの株の7つをカバーしていましたが、2010年に更新され、最も深刻な株の13をカバーするようになりました - だから今、それはPCV 13と呼ばれています。"
PCV（肺炎球菌結合型ワクチン）は、2ヶ月、4ヶ月、6ヶ月の4回接種で、12ヶ月以上で最終接種となります。
理由：肺炎球菌という細菌は、血液感染、肺炎、肺炎球菌性髄膜炎を引き起こす可能性があります。(髄膜炎と同様に、この感染症は、脳と脊髄を覆う膜の腫れと炎症を引き起こします）。特に、免疫システムが発達していない2歳以下の子供には危険です。この細菌は一部の抗生物質に対して耐性があるため、PCVワクチンの接種がこれまで以上に重要となっています。
ポリオ
いつ。生後2ヶ月、4ヶ月、6ヶ月から18ヶ月の間に4回にわたって接種し、4歳から6歳の間にブースター（追加接種）を行います。
理由：ポリオは、人が呼吸するための筋肉を麻痺させ、最終的には死に至る可能性のあるウイルスです。1955年にワクチン接種が開始されるまでは、米国では年間数千人が感染し、この病気を撲滅することに成功しました。しかし、世界の他の場所にはまだポリオが存在するため、子供たちが保護されることが重要なのです、とグロッドさんは説明します。
MMRV
いつ MMRVワクチンは、生後12～15ヶ月に接種し、4～6歳になったら再度接種します。
理由：麻疹、おたふくかぜ、風疹、水痘の4つの病気です。そして、お子さんがこれらのどれかに感染しないようにしたいものです。はしかは発疹、咳、発熱を引き起こし、耳の感染症、肺炎を引き起こし、場合によっては死に至ることもある。おたふくかぜは、発熱、頭痛、腺の腫れを引き起こし、難聴、髄膜炎、睾丸や卵巣の腫れにつながることがあります。風疹は、発疹、発熱、時には関節炎を引き起こします。最後に、水痘（水ぼうそう）は、発疹、かゆみ、発熱、倦怠感を引き起こし、皮膚感染症や傷跡を残すことがあります。まれに脳に感染する脳炎を起こすことがあります。
A型肝炎
いつ A型肝炎ワクチンは、1歳から2歳の間に接種し、6ヵ月後に再度接種します。
理由：A型肝炎は黄疸やひどい下痢を引き起こす肝臓の病気で、感染者の5人に1人が入院を余儀なくされます。子供はA型肝炎で重症化する危険性はあまりないが、大人はそうなるとグロッド氏は言う。子供の予防接種は、年配の家族や介護者を守ることを部分的に目的としているのです。
インフルエンザ
いつ 年に一度、6ヶ月からインフルエンザ・ワクチンの接種を受ける必要があります。喘息や免疫力の低下していない2歳以上の子どもは、点鼻薬の形でインフルエンザワクチンを接種することができます。
なぜかというと、インフルエンザワクチンには死滅したインフルエンザウイルスが含まれており、それぞれのワクチンで、その年に人々に感染する可能性が最も高い3つの株を予防できると、グロッド氏は言います。科学者が菌株を正しく選択した場合、健康な若者の70％以上がワクチンによってインフルエンザを予防できることが研究によって示されています。
予防接種は安全か？
200年以上前に天然痘のために最初のワクチンが開発されて以来、ワクチンは長い道のりを歩んできました。現在では、研究により、かつてないほど安全であることが示されています。副作用は通常、軽度でまれであり、子どもの健康を将来にわたって守るという点で、利点はリスクをはるかに上回るとグロッドさんは言います。「ワクチンは、一般に販売される前に、厳格なテストを受けなければならないのです」。
ワクチンが自閉症の原因である可能性は何年も前から議論されてきたが、研究によると、そのような関連は見つかっていない。「自閉症は非常に深刻な病気であり、研究が必要ですが、ワクチンとの関連性を示す証拠はありません」とグロッド氏は言う。
予防接種が健康に良いことは、数え切れないほどの研究で裏付けられています。これらの知見は、すべてではないにしても、子どもの健康の専門家が言うように、ワクチンによる保護という正しい選択を親がするのに役立つのである。
ワクチン接種の副作用
ワクチンの副作用は、通常、ほとんどなく、一般に軽度です。もし起こったとしても、保護者に見られる可能性があるものは以下の通りです。心配な場合は、主治医に連絡してください。
B型肝炎：注射をした部分の痛み、発熱。
ロタウイルス イライラ、軽い下痢、嘔吐。
ジフテリア-破傷風-百日咳（DTaP）。発熱、騒ぐ、嘔吐、数日間の食欲不振、疲労感。
インフルエンザ菌b型：注射をした部分の痛み、発熱。
肺炎球菌感染症。眠気、注射をした場所の痛み、発熱、騒ぐ。
ポリオ：注射をした部分の痛み。
MMRV：発熱、発熱による発作、軽い発疹、腺の腫れ。
A型肝炎：注射をした部分の痛み、頭痛、食欲不振、倦怠感。
インフルエンザ 微熱、筋肉痛。非常にまれ（100万人に1～2人）。
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