ピンクアイ（結膜炎）：症状、原因、治療、予防法

ピンク・アイは結膜炎とも呼ばれ、通常、細菌やウイルスによって目の結膜に感染し、目が赤くなり、かゆみや痛みを伴う病気です。ピンクアイの症状、治療、予防、伝染性について、医師で詳しく説明します。

子供がよくかかる病気です。感染力は非常に強いですが（学校や保育園で急速に広まります）、重症化することはほとんどありません。特に、発見してすぐに治療すれば、視力を損なうことはほとんどありません。また、結膜炎が広がらないように注意し、医師から勧められたことをすべて行えば、結膜炎は長期的な問題なく治癒します。

結膜炎の原因は何ですか？

以下のようないくつかのことが原因として考えられます。

• ウイルス（風邪の原因となるものを含む

• 細菌類

• シャンプー、汚れ、煙、プールの塩素などの刺激物

• 目薬に対する反応

• 花粉、ほこり、煙などに対するアレルギー反応。または、コンタクトレンズを装着している一部の人に影響する特殊なアレルギーが原因である可能性があります。

• 真菌、アメーバ、寄生虫など

結膜炎は、性感染症（STD）に起因することもあります。淋病は、まれにですが危険な細菌性結膜炎を引き起こすことがあります。治療しない場合、視力低下につながる可能性があります。クラミジアは、成人の結膜炎の原因になることがあります。出産時にクラミジアや淋病などの細菌が体内にあると、産道を通って赤ちゃんに結膜炎をうつしてしまうことがあります。

細菌やウイルスによる結膜炎は、人から人へ簡単に広がりますが、早く診断されれば深刻な健康リスクにはなりません。しかし、新生児に発症した場合は、視力を脅かす感染症である可能性があるため、すぐに医師に伝えてください。

結膜炎は正式な医学用語ではありません。眼科医の多くは、結膜炎というと、細菌やウイルスによる軽い結膜炎を連想するのではないでしょうか。

結膜炎の種類は？

ウイルス性のもの

は、最も一般的で、最も伝染しやすい病気です。片方の目から発症し、大量の涙と水っぽい分泌物が出ます。数日のうちに、もう片方の目も感染します。耳の前や顎の骨の下にリンパ節の腫れを感じることがあります。

細菌性のもの

は、通常片方の目に感染しますが、両目に現れることもあります。眼球から大量の膿や粘液が出ます。

アレルギー性タイプ

は、両目に涙、かゆみ、充血を生じます。また、かゆみ、鼻水が出ることもあります。

新生児眼症

は、新生児がかかる重症のものです。危険な細菌によって引き起こされることがあります。目の損傷や失明を防ぐために、すぐに治療を受けましょう。

巨大乳頭

結膜炎は、コンタクトや人工眼球の長期使用と関係があるといわれています。医師は、目の中の慢性的な異物に対するアレルギー反応であると考えています。

結膜炎の症状とは？

炎症の原因によって異なりますが、次のような症状があります。

• 白目や内まぶたの赤み

• 結膜の腫れ

• いつもより涙が多い

• 特に睡眠後に、まつ毛の上に濃い黄色の分泌物が痂皮のように付着する。起きた時にまぶたがくっつくことがある。

• 目から緑色や白色の分泌物が出る

• 目のかゆみ

• 目がかゆい

• 視界がぼやける

• 光に敏感になる

• リンパ節の腫れ（ウイルス感染によるものが多い）

医師に連絡するタイミング

以下の場合に電話をかけましょう。

• 目から黄色や緑色の分泌物がたくさん出る、または朝、まぶたがくっつく場合

• 明るい光を見ると、目に激しい痛みがある

• 結膜炎で明らかに視力が低下している

• 高熱、悪寒の震え、顔の痛み、視力低下などがある。(これらは非常に可能性の低い症状です。)

新生児が結膜炎にかかった場合、視力に永久的なダメージを与える可能性があるため、すぐに医師に連絡しましょう。

眼科医は、すぐに診察に来るように言うかもしれません。眼科医と連絡が取れない場合、成人の結膜炎が軽い場合は、プライマリーケア医に連絡する。

症状が軽くても、2週間以内に赤みが改善されない場合は、眼科医に相談する必要があります。

結膜炎はどのように診断されますか？

目の充血や炎症、腫れをすべて結膜炎（ウイルス性結膜炎）と決めつけないようにしましょう。季節性アレルギー、結膜炎、虹彩炎、霰粒腫（まぶたの上の腺の炎症）、眼瞼炎（まぶたの上の皮膚の炎症）などが原因である可能性もあります。これらの病気は伝染することはありません。

眼科医はあなたの症状について尋ね、眼科検査を行い、研究室で検査するために綿棒を使ってまぶたから液体を採取することがあります。これにより、結膜炎の原因となっている細菌やウイルス（性感染症を引き起こす可能性のあるものを含む）を見つけることができます。そうすれば、医師は適切な治療法を処方することができます。

もし、医師から結膜炎と言われた場合は、以下のような質問をするのもよいでしょう。

• 私の結膜炎は伝染するのか？

• 伝染性だとしたら、どうしたらうつさないようにできますか？

• 会社や学校は休まないといけないの？

結膜炎の治療法は？

治療法は、原因によって異なります。

ウイルス。このタイプの結膜炎は、風邪の原因となるウイルスに起因することが多いです。風邪が治るように、このタイプの結膜炎も同じで、通常4日から7日ほど続きます。この病気は非常に感染力が強いので、感染を防ぐためにできる限りのことをしましょう。ウイルスが原因の場合は、抗生物質は効きません。ヘルペスウイルスによる結膜炎は、非常に深刻で、抗ウイルス点眼薬、軟膏、または錠剤の処方が必要な場合があります。

細菌。性病に関連するものも含め、細菌が結膜炎を引き起こした場合は、抗生物質を服用します。1日3～4回、5～7日間、まぶたの内側に目薬または軟膏を塗る必要があるかもしれません。より頑固な感染症や、まれに淋病やクラミジアによって引き起こされる結膜炎の場合は、経口抗生物質を得ることがあります。数日間、錠剤を飲みます。感染症は1週間以内に改善されるはずです。症状が治まった後も、医師の指示通りに薬を服用・使用する。

刺激物

刺激物による結膜炎の場合、水で5分間、目からその物質を洗い流す。4時間以内に目が改善し始めるはずです。結膜炎が漂白剤などの酸やアルカリ性の物質によって引き起こされた場合は、すぐに多量の水で目を洗い、すぐに医師に連絡してください。

アレルギーの場合 アレルギーに結びついた結膜炎は、アレルギーの治療を受け、アレルギーの引き金を避ければ改善するはずです。抗ヒスタミン薬（内服薬または点眼薬）は、その間に症状を緩和することができます。(ただし、ドライアイの方は、抗ヒスタミン剤を口から飲むと、さらに目が乾燥する可能性があることを忘れないでください)。結膜炎がアレルギーのせいだと思われる場合は、眼科医に診てもらいましょう。

眼科医は、処方された薬で結膜炎が改善されていることを確認するために、数日後に再診するように言うかもしれません。

結膜炎の症状を和らげるためにできることは？

多くは、清潔にすることに尽きます。

• 特に食事の前には、石鹸とぬるま湯で頻繁に手を洗いましょう。

• 目を清潔に保ちましょう。

  1日に数回、新しいコットンやペーパータオルを使って、目に入った分泌物を洗ってください。その後、コットンやペーパータオルを捨て、石鹸とぬるま湯で手を洗ってください。

• 枕カバーは毎日洗うか交換する

  感染症が治まるまで 洗濯をするときは、ベッドリネン、枕カバー、タオルをお湯と洗剤できれいにしましょう。自分のタオル、洗濯バサミ、枕は他の人と別にするか、ペーパータオルを使用する。

• 感染した目を指で触ったり、こすったりしないようにしましょう。ティッシュで拭きましょう。

• 身につけない、共有しない。

  アイメイク、目薬、または

  コンタクトレンズを使用しない。

  眼が治るまでは、メガネをかける。また、使い捨てレンズは捨てるか、長期使用可能なレンズや眼鏡ケースは必ず洗浄する。

• ぬるま湯に浸した洗濯バサミなどの温湿布を使用します。1日に3～4回、数分間、目の上に置いてください。これは痛みを和らげ、まつ毛にできる痂皮の一部を分解するのに役立ちます。

• 目薬を制限する。

  眼科医の指示がない限り、数日以上使用しないようにしましょう。充血がひどくなる可能性があります。

• 眼帯を目に貼らないでください。

  感染を悪化させる可能性があります。

• 目を保護する

  汚れなどの刺激から目を守る

• 処方されていない「人工涙液」という種類の目薬は、結膜炎の原因である刺激物によるかゆみやほてりを和らげる効果があります。しかし、他の種類の目薬は、目の充血を治療するために宣伝されているものも含めて、目を刺激する可能性があるので、使用しないようにしましょう。同じボトルの目薬は、感染していない目には使用しないようにしましょう。また、正しい目薬の使い方を学ぶことも有効です。

仕事・学校はどうする？

細菌性またはウイルス性の結膜炎の場合、感染力がなくなるまで学校や保育園を休ませましょう。症状がなくなれば、通常、学校に戻っても大丈夫です。ただし、衛生面には十分気をつけましょう。

結膜炎の合併症は？

通常、結膜炎は自然に治るか、医師から処方された薬を飲めば治りますが、長引く問題はありません。軽度の結膜炎はほとんど無害で、治療しなくてもよくなります。

しかし、結膜炎の中には、角膜に傷をつけ、視力 を脅かすような深刻なものもあります。淋病、クラミジア、アデノウイルスのある種の株によって引き起こされる結膜炎がこれにあたります。

ウイルスが原因の場合、結膜炎は2～3週間で良くなります。細菌が原因の場合は、抗生物質で早く治ることがあります。

結膜炎を予防するには？

• 手を清潔に保つ。特に、目やその周辺を触ったときは、よくよく洗いましょう。

• 感染症は、鼻や口から侵入することもあります。ですから、洗面器、バスタオル、枕カバー、ハンカチなどは、たとえ家族でも他の人と共有しないようにしましょう。他人の目薬や化粧品（特にアイライナーペンシルやマスカラ）を使用しない。

• 結膜炎がアレルギーと関係している場合は、誘因を避けましょう。目をこするのは、悪化させる可能性があります。顔や目に冷たい水をかけるか、冷湿布を使いましょう。水溶性人工涙液を使用する。アレルギーの治療を継続する。

• コンタクトレンズの洗浄に使用される化学物質が、目を刺激することがあります。コンタクトレンズの洗浄方法を変更すれば、緩和されるかもしれませんが、目に戻す前に必ず消毒してください。