緑内障の症状：緑内障の症状：緑内障の見分け方

緑内障の種類によって、症状が異なる場合があります。大人、子ども、赤ちゃんの緑内障の症状について、詳しくは医師でご確認ください。

開放隅角緑内障、慢性開放隅角緑内障(COAG)、原発開放隅角緑内障

これらはすべて同じ病名で、最も一般的なタイプです。この病気では、かなりの量の視野が失われるまで、何の症状も出ないことがあります。最初の兆候は、横の視野（医師はこれを周辺視野と呼びます）が失われることがよくあります。これはゆっくりと起こるので、変化に気づかないかもしれません。

急性閉塞性緑内障・狭隅角緑内障

人生最悪の目の痛みと表現されることがあります。症状はすぐに襲ってきます。

• ズキズキとした激しい目の痛み

• 目の充血

• 頭痛（患眼と同じ側）

• 視界がぼやける、または霧がかかる

• 照明の周りにハレーションが起こる

• 瞳孔散大

• 吐き気・嘔吐

このタイプの緑内障は緊急事態です。すぐに眼科医にかかるか、救急外来を受診してください。視神経へのダメージは数時間以内に始まり、6～12時間以内に治療しないと、重度の永久視力低下や失明、さらには永久に拡大（拡張）した瞳孔をもたらす可能性があります。

乳幼児の先天性緑内障

先天性緑内障は、新生児や生後間もない赤ちゃんに発症します。症状は以下の通りです。

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続発性緑内障とその他の形態

症状は、眼圧を上昇させている原因によって異なります。目の中の炎症（医師はこれをぶどう膜炎と呼びます）により、ハローが見えることがあります。明るい光が目に入ることもあります（医師はこれを光線過敏症または光線恐怖症と呼びます）。

角膜浮腫、出血、網膜剥離のような目の傷は、緑内障の症状を隠すことがあります。

白内障が原因の場合は、しばらくの間、視力が低下しているはずです。

目のケガや白内障が進行している場合、目に炎症がある場合は、緑内障ではないかどうか、眼科医が頻繁にチェックします。また、二次性緑内障の原因としてよく知られているのが、ステロイドの外用・連用です。

緑内障かどうか、どうすればわかるの？

検査は短時間で済みますし、痛みもありません。眼圧計と呼ばれる器具で眼圧を測定します。何も感じないように、眼を麻痺させる目薬をさします。レーシックのような屈折矯正手術を受けたことがある場合は、それを伝えてください。眼圧測定に影響を与える可能性があります。

眼圧が正常値より高くても、緑内障であるとは限りません。実際、眼圧が正常な人でも緑内障になることがありますし、高い人でもならないことがあります。視神経に障害がないのに眼圧が高い場合は、眼圧亢進症（がんあつしょう）といいます。この場合、医師は頻繁に目の検査をしたがります。

緑内障と思われる場合、眼科医は視神経の損傷の徴候がないかどうかを調べます。彼らはあなたの側面の視野（彼らはこれをあなたの周辺視野と呼ぶ）のシャープネスを測定するテストを取る必要があります。視神経を形成する神経の特別な画像（OCT）は、緑内障の存在の手がかりを与えることができます。

先天性緑内障は、眼科医が診断します。主なサインは角膜の濁りです。赤ちゃんは、生まれたときにこの検査を受けます。目のトラブルが疑われる場合は、眼科医に連絡してください。

医師を呼ぶタイミング

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• 目が痛くて赤い。急性狭隅角緑内障、炎症、感染症、またはその他の重篤な眼の疾患の徴候である可能性があります。永久的な眼の損傷や失明を防ぐために、早急な治療が必要な場合があります。

• 緑内障の治療で目薬を使用した後、眠くなったり、疲れたり、息切れすることがあります。これは、薬が心臓や肺の病気を悪化させている可能性があります。

服用している薬を医師に伝えましょう。市販の薬でも、ある種の薬（特に副鼻腔や風邪の鼻づまり、胃や腸の病気の治療薬）は、急性閉塞性緑内障発作を引き起こすことがあります。眼科に行くときは、すべての薬のリストを持参してください。

緑内障は予防できますが、一度悪くなった視力は戻りません。特に緑内障の家族歴がある場合は、眼科で定期的に検査を受けることが大切です。