円錐角膜の角膜クロスリンキング(CXL)治療についての説明

円錐角膜を止めることができる唯一の治療法について知っておいていただきたいことがあります。

この病気では、角膜と呼ばれる目の前の部分が時間とともに薄くなり、弱くなっていきます。円錐角膜の症状が重くなると、角膜移植が必要になります。

角膜クロスリンキングでは、医師が点眼薬と特殊な機械からの紫外線(UV)を使って、角膜の組織を強くしていきます。目的は、角膜がもっと膨らまないようにすることです。

目のコラーゲン繊維の間に結合を加えるので、架橋と呼ばれています。コラーゲン繊維は、角膜を安定させるための支持梁のような働きをします。

角膜クロスリンキングは、進行性円錐角膜の悪化を食い止めることができる唯一の治療法です。また、大きな手術である角膜移植を避けることができるかもしれません。

手術中に起こること

角膜クロスリンキング手術は、医師の診察室で行われます。

まず、目を麻痺させるための点眼薬と、必要であれば気分を落ち着かせるための薬を処方されます。

次に、角膜が光を吸収しやすくなるように、特別に処方されたリボフラビン(ビタミンB2)点眼薬を点眼します。点眼薬が角膜にしみ込むまで約30分かかります。

その後、椅子に横になり、光を見上げます。施術中は目の感覚がなくなるので、痛みを感じることはありません。

施術時間は約60~90分です。

角膜クロスリンキングの種類

エピオフと実験的なエピオンの2種類があります。(エピは角膜の外側の層である上皮の略です)。

エピ・オフとは、点眼前に医師が上皮を除去する方法です。

また、"エピ・オン "では、点眼前に医師が点眼薬やスポンジで上皮をほぐします。

角膜クロスリンキングはどのような人が受けるべきですか?

この手術は、すでに起こってしまった角膜の変化を元に戻すわけではありません--悪化するのを防ぐだけです。

この治療法があなたに役立つかどうか、医師は教えてくれるでしょう。

準備の仕方

施術当日は、アイメイク、香水、アフターシェーブはつけないでください。ほとんどの場合、事前に軽い食事と水分の摂取は可能です。

また、視力に影響があるため、手術後は誰かの運転で帰宅する必要があります。

医師の指示に従ってください。

手術後はどうなるのですか?

施術後、目のケアをするために知っておくべきことをご紹介します。

  • 数日間、不快感があるかもしれません。必要であれば、医師が不快感を和らげる薬を処方します。

  • 医師は、コンタクトレンズを目に入れて治します。もし、落ちてしまったら、医師に知らせてください。元に戻そうとはしないでください。

  • 施術後5日間は目をこすらないようにすることが大切です。

  • 光に過敏になることがあります。サングラスをかけるとよいでしょう。最初は目に何か入ったような感じがする人もいます。

  • 激しい痛みや急激な視力の悪化があった場合は、すぐに医師に知らせてください。

角膜クロスリンキング後の視力について

クロスリンキング手術の後、最初のうちは視力がぼんやりとしています。治癒の過程で、時々、視力の変化に気づくかもしれません。術後1~3ヶ月程度は、光に敏感になり、視力が低下することがあります。

角膜クロスリンキングの目標は、病気の進行を遅らせ、将来の視力障害を防ぐことですが、場合によっては、時間の経過とともに視力が回復することもあります。

角膜クロスリンキングを受けた後は、新しい眼鏡やコンタクトが必要になる場合があります。

リスク

ほとんどの手術と同様に、角膜クロスリンキングは、以下のような問題を引き起こす可能性があります。

  • 目の感染症

  • 目の痛みや腫れ

  • 角膜や上皮の損傷

  • 目のかすみ、ぼやけ、その他の視力障害

施術を受ける前に、これらの問題が発生する可能性について医師に相談してください。

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