子供と視力障害

標準的な眼科検査以外のいくつかの検査は、お子さんの学校生活を妨げている可能性のある視力の問題を発見するのに役立つ場合があります。

ジェニファー・ストーン・ホップスさんの息子、イーサンが小学1年生のとき、教師から「読むための道具はすべてそろっているのに、それを使いこなせていない」と言われました。ホップさんと彼女の夫が自宅で息子と一緒に読書に取り組もうとしたとき、息子は拒否しました。彼はどこでも単語を飛ばし、集中することができなかったのです。水曜日の交渉です。あなたが一行読んだら、私が一行読んであげる。それは残酷なことだった、と彼女は言います。

2年生のとき、イーサンは軽い遠視と診断され、眼鏡をかけられました。ホップは、彼の読書が改善されると思ったが、何も変わらなかった。小学校に入ると、イーサンはプロの家庭教師を何人も雇うようになり、苦労が絶えなくなった。算数の単語問題でさえも難しかったと、ホップは言います。

5年生の始めに、イーサンは泣き出してしまいました。僕は隣の席の子よりずっと頑張っているのに、その子はAを取るのに、僕はCやDを取るんだ。どうしたんだろう」と母親は振り返る。ホップはさらに別の読書家庭教師に彼を連れて行った - 彼らはまだ訪問していなかった彼らの南カリフォルニアの町にある唯一のものです。しかし、他の家庭教師とは異なり、この家庭教師は、通常のセッションのために彼をサインアップしませんでした。彼は、まずバイザグラフ検査でイーサンの視力を確認しなければ、私たちとは仕事をしないと言ったのです」とホップは言います。

このテストでは、特殊なゴーグルを使って、読書をしているときに目がどのように連動しているかを測定します。このテストでは、イーサンの目の協調性に大きな問題があることがわかりました。家庭教師はホップを近くの発達視力測定医に紹介し、その医師はイーサンを輻輳不全（CI）と呼ばれる状態であると診断しました。視力検査医は、このCIが非常に深刻で、イーサンは本を読んでいるときに二重に見えていると言いました。ヘドは何も言いませんでしたが、たぶん、みんなそうなんだろうと思ったのでしょう。

近視、斜視、斜頸など、子どもの視力障害は、通常の眼科検診で発見できることもある。しかし、CIはそれとは異なり、見落としたり、誤診したりしやすいものです。通常の眼科検診を受けた後でも、お子さんが読書中に目の疲れや頭痛、複視などの症状を訴え、頻繁に目をこすり、ページが大きく飛び跳ねるようであれば、小児眼科医や発達視能訓練士に輻輳不全などの両眼視機能について聞いてみてはいかがでしょうか？

このような視覚障害は、眼球自体には関係なく、むしろ、眼球がどのように協調して働くかに関係します。これら arent 本当にビジョンの問題と同じくらい彼らは脳の問題は、バリー タネン、OD、ハミルトン、ニュージャージー州の発達検眼士と Optometry の SUNY/州大学ニューヨークで准臨床教授を言います。読書をするとき、脳は目にピントを合わせたり、収束させたり、追尾させたりさせなかったりする信号を出す必要があります。

また、舌圧子のような棒に書かれた小さな文字を鼻梁に近づけて見てもらう近点収束テストや、プラスチック製のカバーパドルを右目から左目に往復させ、遠くのものから近くのものに焦点を合わせるカバーテストなどの簡単なテストも頻繁に行われます。

内耳症の人は、本を読んだり、近くで作業をしたりするときに、目が外側へ流れてしまう傾向があります。関連する疾患として、収容不全（AI）があり、目の焦点を近くから遠くへ、またはその逆へ変えることが困難です。また、眼球運動機能不全は、眼球運動を正確に制御している両目の周りの6つの筋肉が正しく機能しない場合に起こり、目を安定させたり、動いている標的を追ったりする能力に影響を及ぼします。

CIはこれらの疾患の中で最も一般的なものであり、研究によると人口の約5％が罹患していると言われています。AIや眼球運動障害などの他の疾患も含めると、小学校の教室では10人に1人が少なくとも1つの両眼視機能障害を持っているとタネン氏は推定しています（多くの人が複数の眼球運動障害を抱えています）。(このような子どもたちは、視力検査では20/20の視力を持つことが多いのですが、イーサンと同じように学校で勉強ができず、読書が苦痛でたまらないのです。

この問題は、2年生か3年生のころに顕著に現れます。このころになると、子供たちはより小さく、より密接に文章が書かれた本を読まなければならなくなり、科学や社会科などの授業でより多くの読書をするようになると、イリノイ大学検眼科の教授、クリスティン・アリソン（OD）は言います。これらの子供たちは、しばしば以来、彼らはまだ座って、本を見てカント ADHD と診断される - そのラインに彼らの目を維持するは難しいので、彼らは理解できない場合 theyre よく読んでいないです。また、親や教師は、子供が反抗的であったり、怠け者で本を読みたがらないといった行動的な面があると思い込んでいる場合もあるようです。

治療法

これはすべて治療することができ、非常に効果的です。しかし、最も効果的な治療法は、訓練を受けたセラピストによるオフィスでのエクササイズと、家庭での補強を組み合わせたビジョンセラピーであることが研究により示されています。地元の発達視力検査医がイーサンに行ったことです。毎週、イーサンはオフィスを訪れ、視覚療法士と一緒に一連のエクササイズを行い、そのエクササイズを家庭で繰り返し行いました。通常、視力療法は12週間から1年以上にわたって行われます。イーサンの場合は、問題が解決するまでに2年以上かかったほどです。でも、すぐに改善され始めたんです。イーサンは、目をこすりすぎて眼瞼炎という目の感染症にかかっていたのですが、1ヶ月もしないうちにそれが治り、二度と再発しなくなったのです。そして、彼の行動が本当に好転し始めるまで、それほど時間はかかりませんでした。今では学校での集中力も高まり、論理的な思考もできるようになりました。現在12歳のイーサンは、小学校の最初の数年間に聞き逃した単語を補うために、今も家庭教師と一緒に勉強しています。イーサンは学校の数学の上級クラスに入学し、歴史の上級クラスにも進むことを決意しています。そして、整理整頓ができるようになった。先生たちはイーサンの机について文句を言っていましたが、今ではすべて整然とし、彼のバックパックも私が見た中で最も整然としています」とホップさんは言います。彼女は、イーサンはまだ熱心な読者ではないことを認めているが、彼はもうそれで苦労していない。彼はノンフィクションを好み、最近彼は病気についての本を選んだ。そのすべては、彼の興味を引くものを見つけることについてです。タネンさんは、CI、AI、その他の両眼視機能障害の早期診断と治療の重要性を強調します。親は小児科医に相談し、専門家が必要であれば、そこから進めていけばいいのです。そのことは、読書よりもずっと大切なことです。このような子供たちは、自尊心に大きな打撃を受けるのです。子供の自分に対する見方が変わってしまうのです」と彼は言います。20歳になったら視力治療をして問題を解決しても、3年生には戻れないのです。幼い頃の成功体験や失敗体験は、ずっと心に残っているものなのです。

治療法

これはすべて治療が可能であり、非常に効果的です。しかし、最も効果的な治療法は、訓練を受けたセラピストによるオフィスでのエクササイズと、自宅での補強を組み合わせたビジョンセラピーであることが、研究により明らかにされています。

地元の視能訓練士がイーサンに行ったのは、この方法でした。毎週、イーサンはオフィスを訪れ、視覚療法士と一緒に一連のエクササイズを行い、その後、1週間を通して自宅でそのエクササイズを繰り返しました。通常、視力療法は12週間から1年以上にわたって行われます。イーサンズの場合は非常に重症だったため、問題が解決するまでに2年以上かかりました。

しかし、改善は非常に早く見られました」とホップは言います。イーサンは、目をこすりすぎて眼瞼炎という目の感染症を発症していたのですが、1ヶ月もしないうちにそれが治り、二度と再発しなくなったのです。そして、彼の行動が本当に好転し始めるまで、そう長くはかかりませんでした。彼はずっと落ち着いて、我慢強くなりました。今では学校での集中力も高まり、論理的な思考もできるようになりました。

現在12歳のイーサンは、小学校の最初の数年間に習得できなかった語彙を補うために、今でも家庭教師と一緒に勉強しています。イーサンは、学校の数学の上級クラスに入学し、歴史の上級クラスにも進むことを決意しています。そして、整理整頓ができるようになった。先生たちはイーサンの机について文句を言っていましたが、今ではすべて整然とし、彼のバックパックも私が見た中で最も整然としています」とホップさんは言います。彼女は、イーサンはまだ熱心な読者ではないことを認めているが、彼はもうそれで苦労していない。彼はノンフィクションを好み、最近彼は病気についての本を選んだ。イーサンが興味を持つものを見つけることが大切なのです」。

タネンさんは、CI、AI、その他の両眼視機能障害の早期診断と治療の重要性を強調します。親は小児科医に相談し、専門家が必要であれば、その専門家に相談すればよいのです。そのことは、読書よりもずっと大切なことです。このような子供たちは、自尊心に大きな打撃を受けるのです。子供の自分に対する見方が変わってしまうのです」と彼は言います。20歳になったら視力治療をして問題を解決しても、3年生には戻れないのです。幼い頃の成功体験や失敗体験は、ずっと心に残るものなのです。

子供が見ているものを見る

アリソンは、両眼視機能に問題のあるお子さんが読書をしようとするときに、どんなものを見ているのかを知るために、次のような練習をすることを提案しています。

• 眼球運動の問題を模倣するために、水平方向ではなく、垂直方向に書かれたテキストを数行読んでみる。

• 収容力不足に対しては、目を交差させて、活字が二重に見えたり、ぼやけて見えたりするようにしてみてください。

• 輻輳不全は、自分で真似するのは難しいのですが（検眼所には、その効果を真似たコンピュータ画面があります）、片目を覆いながら、非常に小さな文字で、複雑で専門的なものを読もうとすると、疲労と眼精疲労が起こるという感覚を持つことができます。

あなたのお子さんは両眼視機能障害かも？

あなたのお子さんは、読書が苦手で「難しい」「痛い」と訴えているのに、小児科の視力検査では何の問題もなく通過していることはありませんか？両眼視機能障害が原因かもしれません。このような症状がいくつかある場合は、発達視力検査医に検査を依頼することをお勧めします。(covd.orgでお近くのお店を検索してください）あなたのお子さんは、どうですか？

• 読書（または近視の作業）をするときに、目が疲れたり、不快に感じたりすると訴えていますか？

• 読書中に頭痛や眠気を感じることがある

• 読書中に集中できないことがありますか？

• 読んだ内容をなかなか覚えられない？

• 読書中に目をよくこする？

• 特に読書を要求されたときに、演技をする？

• 読書中に複視になることがある？

• ページ上で文字が動いたり、ジャンプしたり、浮き上がって見えたりする？

• 読書中に言葉がぼやけたり、ピントが合ったり外れたりすることに気がつくか？

• ページ上の位置を頻繁に見失ったり、同じ行の文章を読み直したりしている？

• 読むことに抵抗があり、可能な限り避けている?

これらの症状のいくつかは、おそらくあなた自身が気づいていることでしょう。しかし、複視や文字が浮くといった症状については、お子さんに聞いてみるしかないでしょう。頭痛や目の痛みを訴えることはあっても、イーサンのように、読書中に二重に見えたり、ページ上で文字が動いて見えたりすることが普通でないことは、必ずしも知らないのです。

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